Quetiapin i melankolsk depression
Quetiapin i melankolsk depression: en fMRI-undersøgelse af behandlingsinducerede ændringer i stressreaktionens neurokredsløb
Sammenfattende foreslår efterforskerne at integrere fMRI-vurderinger i et klinisk forsøg med quetiapin XR hos patienter med melankolsk depression for at teste forudsigelserne om, at:
- quetiapin XR-behandling vil være effektiv og sikker for patienter med svær depression med melankolske træk
- vellykket behandling med quetiapin XR vil være forbundet med normalisering af limbiske områder forbundet med øget spytcortisol-respons på en stressende opgave samt normalisering på de følelsesmæssige ansigter opgaveforskelle i den melankolske gruppe sammenlignet med raske frivillige.
- vellykket behandling med quetiapin XR vil være forbundet med normalisering af spytcortisol-reaktionen på den stressende matematikopgave (dvs. der vil være et formindsket middel-AUC efter behandling for kortisolsekretion efter stressopgaven sammenlignet med AUC-værdierne før behandling i patientgruppen)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45219
- University of Cincinnati
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Afgivelse af skriftligt informeret samtykke
- En diagnose af svær depression med melankolske træk af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Fjerde udgave (DSM-IV)
- Kvinder og mænd i alderen 18-65 år
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal bruge en pålidelig præventionsmetode og have en negativ urin human choriongonadotropin (HCG) test ved indskrivning
- Kunne forstå og efterleve undersøgelsens krav
- Forsøgspersoner vil have en Hamilton Depression Rating Scale, 28-element version (HDRS-28) score på mindst 20 ved baseline besøget.
Eksklusionskriterier
- Graviditet eller amning
- Patienter, der efter efterforskerens opfattelse udgør en overhængende risiko for selvmord eller en fare for sig selv eller andre
- Kendt intolerance eller manglende respons på quetiapinfumarat, som vurderet af investigator
- Brug af en hvilken som helst af følgende cytokrom P450 3a4-hæmmere i de 14 dage forud for indskrivning, inklusive men ikke begrænset til: ketoconazol, itraconazol, fluconazol, erythromycin, clarithromycin, troleandomycin, indinavir, nelfinavir, ritonavir, fluvoxamin og saquinavir
- Brug af en af følgende cytokrom P450-inducere i de 14 dage forud for indskrivning, inklusive, men ikke begrænset til: phenytoin, carbamazepin, barbiturater, rifampin og perikon.
- Administration af en depot antipsykotisk injektion inden for et doseringsinterval (for depotet) før randomisering Kvinder, der bruger orale præventionsmidler eller anden medicin, som direkte påvirker østrogen- eller progesteronsystemet i kroppen.
- Personer, der tager kortikosteroider eller anden medicin, der direkte påvirker HPA-aksens funktion
- Forsøgspersoner med bestemte livsstilsvaner (dvs. arbejde nathold), der kan påvirke funktionen af HPA-aksen
- Anamnese med stofafhængighed inden for det seneste år eller opfylder kriterierne for et stofmisbrug inden for de seneste tre måneder.
- Medicinske tilstande, der ville påvirke absorption, distribution, metabolisme eller udskillelse af undersøgelsesbehandling
- Ustabil eller utilstrækkeligt behandlet medicinsk sygdom (f. diabetes, angina pectoris, hypertension) som vurderet af investigator
- Deltagelse i et andet lægemiddelforsøg inden for 4 uger før tilmelding til denne undersøgelse
- Et absolut neutrofiltal (ANC) på 1,5 x 109 pr. liter
- Patienter, der har påbegyndt en ny psykoterapi eller adfærdsterapi fra en psykiatrisk professionel inden for de seneste 3 måneder
- En livslang DSM-IV-historie med en psykotisk lidelse, en bipolar lidelse eller demens.
- Historien om psykokirurgi
- Akse II lidelse
- Anamnese med anfald, eksklusive feberkramper i barndommen.
- Klinisk relevante unormale laboratorieresultater.
- Patienter, der har modtaget monoaminoxidasehæmmere, tricyklika, SSRI'er, antipsykotika eller lithium inden for to uger før randomisering eller fluoxetin inden for fire uger før randomisering.
- Elektrokonvulsiv terapi (ECT) inden for tre måneder efter studiestart
- Historie om mental retardering.
- Anamnese med større neurologisk sygdom, herunder enhver historie med betydelige hovedtraumer.
- Kontraindikationer til magnetisk resonansbilleddannelse, herunder klaustrofobi og/eller tilstedeværelsen af jernholdigt materiale, der kan gøre en MR-scanning farlig.
- Patienter vil blive udelukket fra undersøgelsen, hvis de ved screeningen angiver, at de kender nogen, der tidligere har deltaget i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter med melankolsk depression
Patienter med svær depression vil blive rekrutteret til det 8-ugers kliniske forsøg med quetiapin XR 100 - 300 mg (fleksibel dosering).
|
quetiapin XR 100 - 300 mg (fleksibel dosering)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
quetiapin XR-behandling vil være effektiv og sikker for patienter med svær depression med melankolske træk
Tidsramme: 8 uger
|
Patienter med svær depression (N=20) vil blive rekrutteret til det 8-ugers kliniske forsøg med quetiapin XR 100 - 300 mg (fleksibel dosering).
Patienter, der giver samtykke til at deltage, vil blive henvist til en indledende fMRI-scanningssession før påbegyndelse af quetiapin XR.
Baseline-fMRI vil blive opnået under indeksvurderingen før påbegyndelse af quetiapin XR-behandling og vil derefter blive genindhentet ved det sidste studiebesøg efter 8 uger (tidspunktet for planlagte besøg).
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
normalisering af limbiske områder forbundet med øget spytcortisolrespons på en stressende opgave
Tidsramme: 8 uger
|
vellykket behandling med quetiapin XR vil være forbundet med normalisering af limbiske områder forbundet med øget spytcortisol-respons på en stressende opgave samt normalisering på de følelsesmæssige ansigter opgaveforskelle i den melankolske gruppe sammenlignet med raske frivillige.
|
8 uger
|
|
vellykket behandling med quetiapin XR vil være forbundet med normalisering af spytcortisol-responsen på den stressende matematikopgave
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Erik Nelson, MD, University of Cincinnati
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Nelson AZ-IIT
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
NCT07617467RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelse
-
NCT05267340Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenager
-
NCT04211467Trukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression Kronisk
-
NCT07151781Ikke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depression
-
NCT06374056Aktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression Mild
-
NCT07416747Ikke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelse
-
NCT07464886Rekruttering
-
NCT07082998RekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelse
-
NCT06809907RekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression Mild
-
NCT07605975Afsluttet
Kliniske forsøg med Quetiapin
-
NCT02131545Afsluttet
-
NCT00393978AfsluttetManiodepressiv | Cannabis-relateret lidelse
-
NCT00550394AfsluttetManiodepressiv | Alkohol misbrug
-
NCT00004796AfsluttetHepatisk encefalopati | Cirrhose | Portal hypertension
-
NCT03872596Afsluttet
-
NCT05098353RekrutteringBipolar affektiv lidelse
-
NCT01197846Afsluttet
-
NCT00223210AfsluttetManiodepressiv | Kokainafhængighed
-
NCT01195363Afsluttet
-
NCT00458042Afsluttet