Variabelt interval versus indstillet interval Aflibercept for DME (EVADE)
Behandle og forlænge versus dosering hver ottende uge med intravitreale Aflibercept-injektioner til behandling af diabetisk makulært ødem (EVADE-undersøgelse)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Bakersfield, California, Forenede Stater, 93039
- California Retina Consultants - Bakersfield
-
Santa Barbara, California, Forenede Stater, 93103
- California Retina Consultants - Santa Barbara Office
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne 18 år og ældre med type 1 eller type 2 diabetes mellitus
- Patienter med diabetisk makulaødem, der involverer midten af maculaet i undersøgelsesøjet (CST skal måle mindst 350 µm på Heidelberg SDOCT eller 333 µm på Cirrus SDOCT)
- Fald i synet er bestemt primært at skyldes DME i undersøgelsesøjet
- BCVA ETDRS bogstavscore 78 til 24 (20/32 til 20/320) i undersøgelsesøjet
- Villig og i stand til at overholde kliniske besøg og undersøgelsesrelaterede procedurer
- Villig og i stand til at give underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Historie om vitreoretinal kirurgi i undersøgelsesøjet
- Laserfotokoagulation (panretinal eller makulær) i undersøgelsesøjet inden for 90 dage efter baseline
- Tidligere brug af intraokulære eller periokulære kortikosteroider i undersøgelsesøjet inden for 90 dage efter baseline
- Anamnese med intravitreal anti-VEGF-behandling i undersøgelsen inden for 90 dage før baseline (ikke inklusive tidligere intravitreal aflibercept-injektion [se eksklusionskriterier #5])
- Enhver historie med intravitreal aflibercept
- Aktiv proliferativ diabetisk retinopati (PDR) i undersøgelsesøjet
- Anamnese med idiopatisk eller autoimmun uveitis i undersøgelsesøjet
- Kataraktoperation i undersøgelsesøjet inden for 90 dage efter baseline
- Afaki i studieøjet
- Yttrium aluminium granat (YAG) kapsulotomi i undersøgelsesøjet inden for 30 dage efter baseline
- Enhver intraokulær operation i undersøgelsesøjet inden for 90 dage efter dag 1
- Vitreomakulær trækkraft eller epiretinal membran i undersøgelsesøjet, der menes at påvirke det centrale syn
- Aktuel iris neovaskularisering, glaslegemeblødning eller træknethindeløsning i undersøgelsesøjet
- Præ-retinal fibrose, der involverer guleflekken i undersøgelsesøjet
- Ukontrolleret glaukom (defineret som enhver patient, der tidligere har fået foretaget en filtreringsoperation, eller som sandsynligvis har behov for en filtreringsoperation i fremtiden, eller som har IOP ≥30 mmHg)
- Nærsynethed af en sfærisk ækvivalent før enhver mulig refraktiv operation eller kataraktoperation på ≥-8 dioptrier
- Samtidig sygdom i undersøgelsesøjet, bortset fra DME, som kan kompromittere BCVA, kræve medicinsk eller kirurgisk indgreb i undersøgelsesperioden eller kan forvirre fortolkning af resultaterne (herunder retinal vaskulær okklusion, nethindeløsning, makulært hul eller koroidal neovaskularisering af evt. årsag)
- Okulære medier af utilstrækkelig kvalitet til at opnå fundus- og SDOCT-billeder
- Nuværende behandling for en systemisk infektion
- Administration af systemiske anti-angiogene midler inden for 180 dage efter baseline
- Ukontrolleret diabetes mellitus, efter efterforskerens mening
- Ukontrolleret blodtryk (defineres som systolisk >180 mmHg eller diastolisk >110 mmHg, mens patienten sidder)
- Anamnese med CVA eller MI inden for 180 dage efter baseline
- Nyresvigt, der kræver dialyse eller nyretransplantation
- Kendt alvorlig allergi over for fluorescein
- Deltagelse i en undersøgelse inden for 30 dage før baseline, der involverede behandling med et hvilket som helst lægemiddel (undtagen vitaminer og mineraler) eller udstyr
- Alle kvinder, der er gravide, ammer eller forsøger at blive gravide
- Seksuelt aktive mænd* eller kvinder i den fødedygtige alder**, som ikke er villige til at praktisere tilstrækkelig prævention under undersøgelsen (tilstrækkelige præventionsforanstaltninger omfatter stabil brug af orale præventionsmidler eller andre receptpligtige farmaceutiske præventionsmidler i 2 eller flere menstruationscyklusser før screening; intrauterin enhed [IUD ]; bilateral tubal ligering, vasektomi, kondom plus svangerskabsforebyggende svamp, skum eller gelé, eller mellemgulv plus svangerskabsforebyggende svamp, skum eller gelé) *Prevention er ikke påkrævet for mænd med dokumenteret vasektomi. **Postmenopausale kvinder skal være amenoréiske i mindst 12 måneder for ikke at blive betragtet som i den fødedygtige alder. Graviditetstest og prævention er ikke påkrævet for kvinder med dokumenteret hysterektomi eller tubal ligering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Variabel behandlingsdoseringsarm
Gruppe 1 vil modtage injektioner hver 4. uge, indtil diabetisk makulaødem på OCT er nedsat og stabilt.
På det tidspunkt kan længden af tiden mellem injektionerne stige, afhængigt af hvordan undersøgelsesøjet har det.
Intervallet mellem undersøgelsens øjenbehandlinger kan opretholde, stige eller falde, når den variable behandlingsdosering er begyndt.
Dette vil blive bestemt af en algoritme designet ind i et computerprogram
|
|
|
Aktiv komparator: Månedlig behandlingsarm
Gruppe 2 vil modtage 5 intravitreale injektioner, månedlige, i de første 5 måneder af undersøgelsen.
Efter disse indledende injektioner vil besøg/behandling være hver 8. uge.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
BCVA ændring
Tidsramme: Uge 0 til uge 52
|
Ændring i gennemsnitlig BCVA fra baseline til uge 52
|
Uge 0 til uge 52
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dilsher S Dhoot, MD, California Retina Consultants
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-01-CRC
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .