Laserterapi på lavt niveau for at reducere komorbiditet ved spinalkirurgi (LASPINE)

Hvert år bliver mere end en million individer over hele verden underkastet laminektomier med en fejlrate på over 40 %. Postlaminektomi epidural adhæsion er impliceret som en hovedårsag til ''mislykket rygkirurgi syndrom'' og forbundet med øget risiko for komplikationer under revisionskirurgi. Det postoperative epidurale ar kan forårsage ekstradural kompression eller dural tøjring, hvilket resulterer i tilbagevendende radikulære smerter og fysisk svækkelse. Adskillige undersøgelser i litteraturen signalerer, at Low-Level-Laser-Therapy (LLLT) har vist sig at være et effektivt værktøj til at hjælpe den inflammatoriske proces og sårheling, samt til at forhindre infektion. Formålet med dette projekt er således at afgrænse og evaluere LLLT-effekterne i rygkirurgi. Et prospektivt randomiseret, kontrolleret forsøg med i alt 48 patienter, der gennemgik laminektomi, blev opdelt i 2 grupper. I den første gruppe fik 25 patienter LLLT under den kirurgiske procedure over dura mater, over subkutan og på huden, samt 24 timer og 72 timer efter operationen. I den anden gruppe blev 23 patienter foranlediget til at tro, at de ville få den samme behandling, selvom laseren ikke fungerer. I disse grupper blev C-reaktivt protein, Lactat Dehydrogenase og Kreatinkinase evalueret i den anden og femte dag efter operationen, digital temperatur vil blive målt og score i visuel analog skala vil blive brugt, 5 minutter før og 5 minutter efter laserpåføring. Drænoutputtet blev opsamlet i de første tre dage efter operationen i begge grupper. Interleukiner blev vurderet i interstitielt infiltrat drænet i 24 timer og 48 timer. Dataene blev evalueret for normalitet og underkastet passende statistisk analyse for at søge repræsentation på samme måde som signifikansniveauet for de undersøgte prøver.