En multicenterundersøgelse til individuel behandling af Helicobacter Pylori-infektion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Youming Li, professor
- E-mail: zlym@zju.edu.cn
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18~70 år, mandlige eller kvindelige, ubehandlede patienter.
- Symptomer på mavesmerter, oppustethed, sure opstød, bøvsen, kvalme, opkastning, halsbrand, brystsmerter, opkastning, melena osv.
- Ubrugte antibiotika, bismuth, H2-receptorantagonister eller PPI i næsten 4 uger. 4. 13C-mærket urea-åndedrætstest positiv.
5. Indvilligede i Helicobacter pylori-dyrkning og følsomhedstest taget ved endoskopi-mavebiopsiprøver, og resultatet af dyrkningen var positivt.
6. Indvilget i Helicobacter pylori-udryddelsesterapi og samarbejde med opfølgningsundersøgelsen af udryddelseseffektivitet.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig hjerte-, lever-, nyredysfunktion.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Komplikationer af blødning, perforation, pylorus obstruktion, kræft.
- Esophageal, gastrointestinal operationshistorie.
- Patienter kan ikke udtrykke deres klager korrekt, såsom psykose, svær neurose.
- Tager NSIAD eller alkoholmisbrugere.
- Allergisk over for penicillin eller en af stofferne af de 6 antibiotika testet ved modtagelighedstest.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vellykket behandling
Patienterne med H. pylori-infektion har succesfuld behandling baseret på resultaterne fra antibiotikafølsomhedstestning, CYP2C19-genpolymorfi, lægemiddelresistensgensekventering og 16SrRNA-sekventering.
|
Den biologiske intervention fokuserede på resultaterne fra antibiotikafølsomhedstesten.
Alle patienter bør bruge deres modtagelighedsantibiotika i henhold til antibiotisk modtagelighedstest af H. pylori.
I betragtning af sikkerheden ved lægemiddelbrug var prioriteret antibiotikavalg som følger: Amoxicillin > Clarithromycin > Levofloxacin > Tetracyclin > Furazolidon > Metronidazol.
PPI-selektion bør være baseret på CYP2C19-genpolymorfien hos patienter.
Patienter har forskellige metabolisatorer, såsom dårlige metabolizers (PM), extensive metabolizers (EM) og intermediate metabolizers (IM).
Forskellig metabolisme af patienter bør vælge forskellige PPI eller forskellige doser af PPI.
For IM og PM valgte patienter i denne undersøgelse standarddosis af Omeprazol.
For EM valgte patienter i denne undersøgelse Esomeprazol med stigende doser 50%-100%.
Forskellige mikromiljøer i maven kan påvirke optagelsen af antibiotika.
I denne undersøgelse kunne nogle patienter vælge probiotisk som adjuverende terapi i henhold til deres mikromiljø i maven ved 16SrRNA-sekventering.
|
|
Eksperimentel: refraktær infektion
Patienterne med H. pylori-infektion har mislykket behandling baseret på resultaterne fra antibiotikafølsomhedstestning, CYP2C19-genpolymorfi, lægemiddelresistens-gensekventering og 16SrRNA-sekventering.
|
Den biologiske intervention fokuserede på resultaterne fra antibiotikafølsomhedstesten.
Alle patienter bør bruge deres modtagelighedsantibiotika i henhold til antibiotisk modtagelighedstest af H. pylori.
I betragtning af sikkerheden ved lægemiddelbrug var prioriteret antibiotikavalg som følger: Amoxicillin > Clarithromycin > Levofloxacin > Tetracyclin > Furazolidon > Metronidazol.
PPI-selektion bør være baseret på CYP2C19-genpolymorfien hos patienter.
Patienter har forskellige metabolisatorer, såsom dårlige metabolizers (PM), extensive metabolizers (EM) og intermediate metabolizers (IM).
Forskellig metabolisme af patienter bør vælge forskellige PPI eller forskellige doser af PPI.
For IM og PM valgte patienter i denne undersøgelse standarddosis af Omeprazol.
For EM valgte patienter i denne undersøgelse Esomeprazol med stigende doser 50%-100%.
Forskellige mikromiljøer i maven kan påvirke optagelsen af antibiotika.
I denne undersøgelse kunne nogle patienter vælge probiotisk som adjuverende terapi i henhold til deres mikromiljø i maven ved 16SrRNA-sekventering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udryddelsesrater
Tidsramme: Tre måneder
|
At undersøge udryddelsesraterne for H.Pylori efter individuel firedobbelt terapi baseret på antibiotikafølsomhedstest, CYP2C19-genpolymorfi, lægemiddelresistensgensekventering og 16SrRNA-sekventering.
|
Tre måneder
|
|
Mutationssted for lægemiddelresistensgen
Tidsramme: Tre måneder
|
At opdage forskellen på mutationsstedet i lægemiddelresistensgenet mellem succesrige patienter og refraktære patienter ved anden generations sekventering.
|
Tre måneder
|
|
Fordelingen og andelen af mikroflora i maven
Tidsramme: Tre måneder
|
At opdage fordelingen og andelen af mikroflora i maven mellem succesrige patienter og refraktære patienter med H. Pylori-infektion ved 16SrRNA-sekventering.
|
Tre måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Youming Li, professor, First affiliated Hospital of Zhejiang University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FirstZhejiangU YMLi
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .