Effekten af kombineret ultralydsguidet steroidinjektion og splint hos patienter med karpaltunnelsyndrom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- klinisk diagnose af CTS
- Diagnosen CTS blev bekræftet af elektrofysiologiske tests.
Ekskluderingskriterier:
- tilstedeværelse af thenar atrofi
- eksistensen af lidelser såsom hypothyroidisme, diabetes mellitus, kronisk nyresvigt eller rheumatoid arthritis; eventuelle ledsagende ortopædiske eller neurologiske lidelser, der kan efterligne CTS såsom cervikal radikulopati, polyneuropati, proksimal median nerveindfangning eller thorax-udløbssyndrom
- forudgående steroidinjektion i den berørte karpaltunnel eller karpaltunneloperation
- historie med distal radiusfraktur
- graviditet eller amning
- regelmæssig brug af systemiske NSAID'er eller kortikosteroider
- kendt allergi over for kortikosteroider og lokalbedøvelsesmidler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: eksperimentel: steroid injektion og splinting
ultralydsstyret steroidinjektion ved hjælp af 1 ml 10 mg (10 mg/ml) triamcinolonacetonid (Shincort) blandet med 1 ml 2% lidocainhydrochlorid (Xylocaine) og en tilpasset volar termoplastisk håndledsskinne
|
ultralydsstyret injektion med 1 ml 10 mg (10 mg/ml) triamcinolonacetonid (Shincort)
Andre navne:
termoplastisk håndledsskinne med håndled placeret i neutral position
ultralydsstyret injektion med 1 ml 2% lidocainhydrochlorid (xylocain)
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: steroid injektion
ultralydsstyret steroidinjektion ved hjælp af 1 ml 10 mg (10 mg/ml) triamcinolonacetonid (Shincort) blandet med 1 ml 2% lidocainhydrochlorid (xylocain)
|
ultralydsstyret injektion med 1 ml 10 mg (10 mg/ml) triamcinolonacetonid (Shincort)
Andre navne:
ultralydsstyret injektion med 1 ml 2% lidocainhydrochlorid (xylocain)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline i resultaterne på Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BQ).
Tidsramme: ved 2, 6, 12 uger
|
BQ blev interviewet-administreret for at vurdere sværhedsgraden af symptomer og funktionel status.
|
ved 2, 6, 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i median nerve distal motor latens
Tidsramme: ved 2, 6, 12 uger
|
eller de motoriske undersøgelser, blev CMAP'erne opnået via overfladeelektroder placeret på abductor pollicis brevis muskel.
Den aktive registreringselektrode blev placeret på muskelmaven, og referenceelektroden blev placeret på seneindsættelsen.
Medianusnerven blev stimuleret 8 cm proksimalt i forhold til den aktive registreringselektrode.
Distale motoriske latenser blev målt fra begyndelsen af stimulusartefakt til begyndelsen af CMAP
|
ved 2, 6, 12 uger
|
|
Ændring fra baseline i sensorisk nerveledningshastighed
Tidsramme: ved 2, 6, 12 uger
|
SNAP'er blev opnået ved hjælp af en antidromisk metode og registreret af overfladeelektroder placeret ved de proksimale og distale interphalangeale led i pegefingeren for medianusnerven og de samme led i lillefingeren for ulnarnerven.
Mediannerverne blev stimuleret ved håndleddet i en afstand på 14 cm fra håndleddet til den aktive elektrode.
Distale sensoriske latenser blev målt fra begyndelsen af stimulusartefakten til begyndelsen af SNAP.
SNCV blev beregnet ved at dividere afstanden på 14 cm med den distale sensoriske latens.
|
ved 2, 6, 12 uger
|
|
Ændring fra baseline i sammensat muskelaktionspotentiale amplitude (CMAP)
Tidsramme: ved 2, 6, 12 uger
|
CMAP'erne blev opnået via overfladeelektroder placeret på abductor pollicis brevis muskel.
Den aktive registreringselektrode blev placeret på muskelmaven, og referenceelektroden blev placeret på seneindsættelsen.
Medianusnerven blev stimuleret 8 cm proksimalt i forhold til den aktive registreringselektrode.
Amplituden af CMAP blev målt fra baseline til negativ top.
|
ved 2, 6, 12 uger
|
|
Ændring fra baseline i amplituder af sensorisk nerveaktionspotentiale.
Tidsramme: ved 2, 6, 12 uger
|
SNAP'er blev opnået ved hjælp af en antidromisk metode og registreret af overfladeelektroder placeret ved de proksimale og distale interphalangeale led i pegefingeren for medianusnerven og de samme led i lillefingeren for ulnarnerven.
Mediannerverne blev stimuleret ved håndleddet i en afstand på 14 cm fra håndleddet til den aktive elektrode.
Amplituden af SNAP blev målt fra baseline til negativ top.
|
ved 2, 6, 12 uger
|
|
Ændring fra baseline i selvrapporteret smerteintensitet
Tidsramme: ved 2, 6, 12 uger
|
Patienterne blev bedt om at angive intensiteten af deres gennemsnitlige smerteniveau for håndleds-håndregionen inden for den seneste 1 uge ved at bruge en 11-punkts skala, der spænder fra 0 (ingen smerte) til 10 (værst tænkelige smerter).
|
ved 2, 6, 12 uger
|
|
ændring fra baseline i tværsnitsareal
Tidsramme: ved 2, 6, 12 uger
|
CSA af medianusnerven blev målt ved hjælp af ultralyd på 2 niveauer: ved karpaltunnelindløbet (CSA-I; umiddelbart før den proksimale margin af flexor retinaculum) og i mid-carpaltunnelen (CSA-M; på niveauet) af den pisiforme knogle og scaphoid tuberkel).
CSA inden for den omgivende hyperekkoiske rand blev målt.
CSA blev målt ved hjælp af et kontinuerligt grænsespor af nerven og blev direkte beregnet ved hjælp af arealmålingssoftwaren, der fulgte med ultralydsapparatet
|
ved 2, 6, 12 uger
|
|
ændring fra baseline i udfladningsforhold
Tidsramme: ved 2, 6, 12 uger
|
Udfladningsforholdet blev kun målt ved midttunnelen (FR-M) ved hjælp af ultralyd.
FR blev beregnet ved at dividere den horisontale diameter af nerven med den vertikale diameter.
|
ved 2, 6, 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Sår og skader
- Sygdom
- Neuromuskulære sygdomme
- Mononeuropatier
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Median neuropati
- Nervekompressionssyndromer
- Kumulative traumelidelser
- Forstuvninger og stammer
- Syndrom
- Karpaltunnelsyndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Lidokain
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonid
- Triamcinolonhexacetonid
- Triamcinolondiacetat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012-05-021A
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .