Wirksamkeit einer kombinierten ultraschallgesteuerten Steroidinjektion und Schienung bei Patienten mit Karpaltunnelsyndrom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- klinische Diagnose von CTS
- Die Diagnose von CTS wurde durch elektrophysiologische Tests bestätigt.
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein einer Thenaratrophie
- Vorhandensein von Störungen wie Hypothyreose, Diabetes mellitus, chronischem Nierenversagen oder rheumatoider Arthritis; alle begleitenden orthopädischen oder neurologischen Erkrankungen, die CTS nachahmen könnten, wie z. B. zervikale Radikulopathie, Polyneuropathie, Einklemmung des proximalen N. medianus oder Thoracic-outlet-Syndrom
- vorherige Steroidinjektion in den betroffenen Karpaltunnel oder Karpaltunneloperation
- Geschichte der distalen Radiusfraktur
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- regelmäßige Anwendung von systemischen NSAIDs oder Kortikosteroiden
- bekannte Allergie gegen Kortikosteroide und Lokalanästhetika.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: experimentell: Steroidinjektion und Schienung
ultraschallgeführte Steroidinjektion mit 1 ml 10 mg (10 mg/ml) Triamcinolonacetonid (Shincort) gemischt mit 1 ml 2 % Lidocainhydrochlorid (Xylocain) und einer individuell angepassten volaren thermoplastischen Handgelenkschiene
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ultraschallgeführte Injektion mit 1 ml 10 mg (10 mg/ml) Triamcinolonacetonid (Shincort)
Andere Namen:
thermoplastische Handgelenkschiene mit Handgelenk in neutraler Position
ultraschallgesteuerte Injektion mit 1 ml 2%igem Lidocainhydrochlorid (Xylocain)
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Steroidinjektion
ultraschallgeführte Steroidinjektion mit 1 ml 10 mg (10 mg/ml) Triamcinolonacetonid (Shincort) gemischt mit 1 ml 2 %igem Lidocainhydrochlorid (Xylocain)
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ultraschallgeführte Injektion mit 1 ml 10 mg (10 mg/ml) Triamcinolonacetonid (Shincort)
Andere Namen:
ultraschallgesteuerte Injektion mit 1 ml 2%igem Lidocainhydrochlorid (Xylocain)
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Werte im Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BQ) gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: nach 2, 6, 12 wochen
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Der BQ wurde befragt und verabreicht, um die Schwere der Symptome und den Funktionsstatus zu beurteilen.
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nach 2, 6, 12 wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der distalen motorischen Latenz des Nervus medianus gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: nach 2, 6, 12 wochen
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Bei den motorischen Studien wurden die CMAPs über Oberflächenelektroden erhalten, die auf dem Musculus abductor pollicis brevis platziert wurden.
Die aktive Ableitelektrode wurde am Muskelbauch und die Referenzelektrode am Sehnenansatz platziert.
Der Nervus medianus wurde 8 cm proximal zur aktiven Aufzeichnungselektrode stimuliert.
Distale motorische Latenzen wurden vom Beginn des Stimulus-Artefakts bis zum Beginn des CMAP gemessen
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nach 2, 6, 12 wochen
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Änderung der Leitungsgeschwindigkeit der sensorischen Nerven gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: nach 2, 6, 12 wochen
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SNAPs wurden unter Verwendung einer antidromischen Methode erhalten und durch Oberflächenelektroden aufgezeichnet, die an den proximalen und distalen Interphalangealgelenken des Zeigefingers für den N. medianus und denselben Gelenken des kleinen Fingers für den N. ulnaris platziert wurden.
Die Mittelnerven wurden am Handgelenk in einem Abstand von 14 cm vom Handgelenk zur aktiven Elektrode stimuliert.
Distale sensorische Latenzen wurden vom Beginn des Stimulus-Artefakts bis zum Beginn des SNAP gemessen.
SNCV wurde berechnet, indem der Abstand von 14 cm durch die distale sensorische Latenz dividiert wurde.
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nach 2, 6, 12 wochen
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Änderung der Amplitude des zusammengesetzten Muskelaktionspotentials (CMAP) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: nach 2, 6, 12 wochen
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die CMAPs wurden über Oberflächenelektroden erhalten, die auf dem Musculus abductor pollicis brevis platziert wurden.
Die aktive Ableitelektrode wurde am Muskelbauch und die Referenzelektrode am Sehnenansatz platziert.
Der Nervus medianus wurde 8 cm proximal zur aktiven Aufzeichnungselektrode stimuliert.
Die Amplitude von CMAP wurde von der Grundlinie bis zum negativen Peak gemessen.
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nach 2, 6, 12 wochen
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Änderung der Amplituden des Aktionspotentials der sensorischen Nerven gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: nach 2, 6, 12 wochen
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SNAPs wurden unter Verwendung einer antidromischen Methode erhalten und durch Oberflächenelektroden aufgezeichnet, die an den proximalen und distalen Interphalangealgelenken des Zeigefingers für den N. medianus und denselben Gelenken des kleinen Fingers für den N. ulnaris platziert wurden.
Die Mittelnerven wurden am Handgelenk in einem Abstand von 14 cm vom Handgelenk zur aktiven Elektrode stimuliert.
Die Amplitude von SNAP wurde von der Grundlinie bis zum negativen Peak gemessen.
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nach 2, 6, 12 wochen
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Veränderung der selbstberichteten Schmerzintensität gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: nach 2, 6, 12 wochen
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Die Patienten wurden gebeten, die Intensität ihrer durchschnittlichen Schmerzen im Handgelenk-Hand-Bereich innerhalb der letzten 1 Woche auf einer 11-Punkte-Skala von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster vorstellbarer Schmerz) anzugeben.
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nach 2, 6, 12 wochen
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Änderung von der Basislinie in der Querschnittsfläche
Zeitfenster: nach 2, 6, 12 wochen
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Der CSA des Nervus medianus wurde mittels Ultraschall auf 2 Ebenen gemessen: am Eingang des Karpaltunnels (CSA-I; unmittelbar vor dem proximalen Rand des Retinaculum flexorum) und im mittleren Karpaltunnel (CSA-M; auf der Höhe des Os pisiforme und des Tuberculum scaphoideum).
Die CSA innerhalb des umgebenden echoreichen Randes wurde gemessen.
Die CSA wurde unter Verwendung einer kontinuierlichen Begrenzungsspur des Nervs gemessen und wurde direkt unter Verwendung der im Lieferumfang des Ultraschallgeräts enthaltenen Flächenmesssoftware berechnet
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nach 2, 6, 12 wochen
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Änderung von Baseline im Abflachungsverhältnis
Zeitfenster: nach 2, 6, 12 wochen
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Das Flattening Ratio wurde nur am Mitteltunnel (FR-M) mittels Ultraschall gemessen.
FR wurde berechnet, indem der horizontale Durchmesser des Nervs durch den vertikalen Durchmesser dividiert wurde.
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nach 2, 6, 12 wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Nervensystems
- Wunden und Verletzungen
- Erkrankung
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Mononeuropathien
- Erkrankungen des peripheren Nervensystems
- Mediane Neuropathie
- Nervenkompressionssyndrome
- Kumulative Traumastörungen
- Verstauchungen und Zerrungen
- Syndrom
- Karpaltunnelsyndrom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Entzündungshemmende Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Membrantransportmodulatoren
- Anästhetika, lokal
- Spannungsgesteuerte Natriumkanalblocker
- Natriumkanalblocker
- Lidocain
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonid
- Triamcinolonhexacetonid
- Triamcinolondiacetat
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2012-05-021A
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