Yhdistetyn ultraääni-ohjatun steroidi-injektion ja lastauksen tehokkuus potilailla, joilla on rannekanavaoireyhtymä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- CTS:n kliininen diagnoosi
- CTS-diagnoosi vahvistettiin elektrofysiologisilla testeillä.
Poissulkemiskriteerit:
- thenar atrofian esiintyminen
- häiriöt, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, diabetes mellitus, krooninen munuaisten vajaatoiminta tai nivelreuma; kaikki mukana olevat ortopediset tai neurologiset sairaudet, jotka voivat jäljitellä CTS:ää, kuten kohdunkaulan radikulopatia, polyneuropatia, proksimaalinen mediaanihermon juuttuminen tai rintakehän ulostulooireyhtymä
- aiempi steroidi-injektio vahingoittuneeseen rannekanavaan tai rannekanavaleikkaus
- distaalisen säteen murtuman historia
- raskaus tai imetys
- systeemisten tulehduskipulääkkeiden tai kortikosteroidien säännöllinen käyttö
- tunnettu allergia kortikosteroideille ja paikallispuudutteille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: kokeellinen: steroidi-injektio ja lastaus
ultraääniohjattu steroidi-injektio käyttäen 1 ml 10 mg (10 mg/ml) triamsinoloniasetonidia (Shincort) sekoitettuna 1 ml:aan 2 % lidokaiinihydrokloridia (ksylokaiinia) ja mukautettua volaarista termoplastista rannelastua
|
ultraääniohjattu injektio käyttäen 1 ml 10 mg (10 mg/ml) triamsinoloniasetonidia (Shincort)
Muut nimet:
termoplastinen rannelasta, jossa ranne on asetettu neutraaliin asentoon
ultraääniohjattu injektio käyttäen 1 ml 2 % lidokaiinihydrokloridia (ksylokaiini)
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: steroidi-injektio
ultraääniohjattu steroidi-injektio käyttäen 1 ml 10 mg (10 mg/ml) triamsinoloniasetonidia (Shincort) sekoitettuna 1 ml:aan 2 % lidokaiinihydrokloridia (ksylokaiini)
|
ultraääniohjattu injektio käyttäen 1 ml 10 mg (10 mg/ml) triamsinoloniasetonidia (Shincort)
Muut nimet:
ultraääniohjattu injektio käyttäen 1 ml 2 % lidokaiinihydrokloridia (ksylokaiini)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötilanteesta Boston Carpal Tunnel Questionnairen (BQ) pisteissä.
Aikaikkuna: 2, 6, 12 viikolla
|
BQ haastateltiin ja annettiin oireiden vakavuuden ja toiminnallisen tilan arvioimiseksi.
|
2, 6, 12 viikolla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötilanteesta mediaanihermon distaalisessa motorisessa latenssissa
Aikaikkuna: 2, 6, 12 viikolla
|
tai motorisissa tutkimuksissa CMAP:t saatiin pintaelektrodien kautta, jotka oli asetettu abductor pollicis brevis -lihakseen.
Aktiivinen tallennuselektrodi asetettiin lihaksen vatsaan ja vertailuelektrodi asetettiin jänneliitoskohtaan.
Keskihermoa stimuloitiin 8 cm proksimaalisesti aktiivisesta tallennuselektrodista.
Distaaliset motoriset latenssit mitattiin ärsykeartefaktin alkamisesta CMAP:n alkamiseen
|
2, 6, 12 viikolla
|
|
Muutos aistinhermon johtumisnopeudessa lähtötasosta
Aikaikkuna: 2, 6, 12 viikolla
|
SNAP:t saatiin käyttämällä antidromista menetelmää ja ne tallennettiin pintaelektrodeilla, jotka asetettiin etusormen proksimaalisiin ja distaalisiin interfalangeaalisiin niveliin mediaanihermon osalta ja samoihin pikkusormen niveliin kyynärluuhermon osalta.
Keskihermoja stimuloitiin ranteessa 14 cm:n etäisyydellä ranteesta aktiiviseen elektrodiin.
Distaaliset sensoriset latenssit mitattiin ärsykeartefaktin alkamisesta SNAP:n alkamiseen.
SNCV laskettiin jakamalla 14 cm:n etäisyys distaalisella sensorilatenssilla.
|
2, 6, 12 viikolla
|
|
Muutos lähtötasosta yhdistetyn lihasten toimintapotentiaalin amplitudissa (CMAP)
Aikaikkuna: 2, 6, 12 viikolla
|
CMAP:t saatiin pintaelektrodien kautta, jotka oli asetettu abductor pollicis brevis -lihakseen.
Aktiivinen tallennuselektrodi asetettiin lihaksen vatsaan ja vertailuelektrodi asetettiin jänneliitoskohtaan.
Keskihermoa stimuloitiin 8 cm proksimaalisesti aktiivisesta tallennuselektrodista.
CMAP:n amplitudi mitattiin perustasosta negatiiviseen huippuun.
|
2, 6, 12 viikolla
|
|
Muutos aistinhermon toimintapotentiaalin amplitudeissa lähtötasosta.
Aikaikkuna: 2, 6, 12 viikolla
|
SNAP:t saatiin käyttämällä antidromista menetelmää ja ne tallennettiin pintaelektrodeilla, jotka asetettiin etusormen proksimaalisiin ja distaalisiin interfalangeaalisiin niveliin mediaanihermon osalta ja samoihin pikkusormen niveliin kyynärluuhermon osalta.
Keskihermoja stimuloitiin ranteessa 14 cm:n etäisyydellä ranteesta aktiiviseen elektrodiin.
SNAP:n amplitudi mitattiin perustasosta negatiiviseen huippuun.
|
2, 6, 12 viikolla
|
|
Muutos lähtötasosta itse ilmoittamassa kivun voimakkuudessa
Aikaikkuna: 2, 6, 12 viikolla
|
Potilaita pyydettiin ilmoittamaan keskimääräisen kivun voimakkuus ranteen ja käden alueella viimeisen viikon aikana käyttämällä 11 pisteen asteikkoa, joka vaihteli 0:sta (ei kipua) 10:een (pahin kuviteltavissa oleva kipu).
|
2, 6, 12 viikolla
|
|
muutos perusviivasta poikkileikkausalueella
Aikaikkuna: 2, 6, 12 viikolla
|
Keskihermon CSA mitattiin ultraäänellä kahdella tasolla: rannekanavan sisääntuloaukossa (CSA-I; välittömästi ennen flexor retinaculumin proksimaalista reunaa) ja rannekanavan keskiosassa (CSA-M; tasolla pisiform luun ja scapoid tuberkuloosi).
CSA mitattiin ympäröivän hyperkaikuisen reunan sisällä.
CSA mitattiin käyttämällä jatkuvaa hermon rajaviivaa ja laskettiin suoraan käyttämällä ultraäänilaitteen mukana toimitettua pinta-alan mittausohjelmistoa.
|
2, 6, 12 viikolla
|
|
muutos perustasosta tasoitussuhteessa
Aikaikkuna: 2, 6, 12 viikolla
|
Tasoitussuhde mitattiin vain tunnelin keskikohdassa (FR-M) ultraäänellä.
FR laskettiin jakamalla hermon vaakahalkaisija pystyhalkaisijalla.
|
2, 6, 12 viikolla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Haavat ja vammat
- Sairaus
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Mononeuropatiat
- Ääreishermoston sairaudet
- Mediaanineuropatia
- Hermojen puristusoireyhtymät
- Kumulatiiviset traumahäiriöt
- Nyrjähdykset ja venähdykset
- Oireyhtymä
- Rannekanavan oireyhtymä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Jänniteohjatut natriumkanavasalpaajat
- Natriumkanavan salpaajat
- Lidokaiini
- Triamcinoloni
- Triamsinoloniasetonidi
- Triamsinoloniheksasetonidi
- Triamsinolonidiasetaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2012-05-021A
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .