Nye markører til påvisning af tidlig progression af glaukom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ændringer i overfladen af det overfladiske optiske nervehoved (ONH) og tab af retinal nervefiberlag (RNFL) tykkelse påvist med klinisk billeddannelse er forudsigelige for fremtidigt synsfelttab. Billeddannelse af den dybe ONH, den sandsynlige årsag til glaukomskade, repræsenterer det næste logiske næste skridt, men har unddraget sig klinikere på grund af manglen på dygtig teknologi.
Nye fremskridt inden for optisk kohærenstomografi (OCT)-billeddannelse giver nu en spændende mulighed for at lukke kløften mellem den histomorfometriske viden om dybe ONH-ændringer opnået med forskning i eksperimentel abe-grøn stær og billeddannelse i klinisk glaukom.
Der er overbevisende beviser for, at grove ONH og retinale hæmodynamiske ændringer er funktionelle indikatorer for glaukom-progression. Nøjagtig sporing af blodgennemstrømning i ONH er et logisk trin, men har undgået forskere af flere årsager, herunder det stærkt reflekterende ONH-væv, som variabelt hæmmer signalgennemtrængning, hvilket gør den komplekse karakter af retinale og posteriore ciliære bidrag til ONH-flowet vanskeligt at adskille. Selvom glaukomskader stammer fra ONH, kan retinale ganglioncelle (RGC) axoner vise de tidligste funktionelle ændringer, da de har høj metabolisk efterspørgsel og sårbarhed over for skade. Derfor kunne sporing af blodgennemstrømning i RNFL, som er meget segmenteret og opløselig, være en bedre og mere følsom tilgang sammenlignet med den i ONH. Makulaen indeholder næsten 50% af hele RGC-befolkningen; ligeledes vil overvågning af blodgennemstrømningen i den makulære indre vaskulære plexus svarende til ganglioncellelaget (GCL) sandsynligvis være yderst informativ for glaukomprogression. OCT-baseret angiografi (OCTA), som kortlægger kartæthed i forskellige retinale vaskulære senge med uovertruffen aksial opløsning, vil endelig give os mulighed for at kvantificere meget lokaliserede parametre relateret til blodgennemstrømning og identificere patienter med højere progressionsrisiko. Nuværende dataanalyse af progressionsdetektion baseret på inter-fag eller populationsbaserede variabilitetsmodeller er ineffektive, hvilket fører til falsk-positive og falsk-negative resultater. Innovative dataanalyseteknikker, der bygger nøjagtige modeller af intra-subjekt-variabilitet, vil tilføje kumulativ værdi til de nye billeddannelsesmarkører for progression.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2Y9
- Eye Care Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Grøn stær gruppe
Inklusionskriterier:
- synsstyrke ≥ 6/12
- glaukom ONH ændring
- glaukomatøst synsfelttab med en positiv glaukom hemifield test
Ekskluderingskriterier:
- ikke-glaukomatøs øjensygdom
- kronisk systemisk sygdom eller behandling, der påvirker synsfeltet
- brydning, der overstiger 6 D ækvivalent sfære eller 3 D astigmatisme
- manglende evne til at give informeret samtykke
Kontrolgruppe
Inklusionskriterier:
- synsstyrke ≥ 6/12
- normal øjenundersøgelse med intraokulært tryk ≤ 21 mm Hg
- normalt synsfelt og negativ Glaukom Hemifield Test
Ekskluderingskriterier:
- kronisk øjensygdom
- kronisk systemisk sygdom eller behandling, der påvirker synsfeltet
- brydning, der overstiger 6 D ækvivalent sfære eller 3 D astigmatisme
- manglende evne til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Grøn stær
Forsøgspersoner identificeret som havende glaukom.
Der vil ikke blive foretaget indgreb.
|
Alle forsøgspersoner vil få udført OCT-angiografisk billeddannelse
|
|
Sund kontrol
Forsøgspersoner identificeret som havende sunde øjne uden sygdom.
|
Alle forsøgspersoner vil få udført OCT-angiografisk billeddannelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodgennemstrømning
Tidsramme: Ændringer i løbet af studiets 5-årige forløb
|
Undersøg om der sker ændringer i blodgennemstrømningen, og om der er forskelle i grupperne.
|
Ændringer i løbet af studiets 5-årige forløb
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Synsnervehovedets (ONH) anatomi
Tidsramme: Ændringer i løbet af studiets 5-årige forløb
|
Mål ændringer i strukturen af ONH
|
Ændringer i løbet af studiets 5-årige forløb
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Balwantray Chauhan, PHD, Nova Scotia Health Authority
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1022071
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Optisk kohærens tomografi angiografi
-
NCT03369886UkendtGrøn stær, åben vinkel | Angiografi
-
NCT05771467Afsluttet
-
NCT07536516Rekruttering
-
NCT03761381RekrutteringDemens | Alzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelse
-
NCT01834196AfsluttetRetinal vaskulær sygdom
-
NCT06321003RekrutteringOral sygdom | Mundkræft | Aktiniske keratoser | Oral leukoplaki | Oralt planocellulært karcinom | Oral Lichen Planus | Graft-versus-host-sygdom | Proliferativ Verrucous Leukoplakia | Aktinisk Cheilitis | Oral potentielt malign lidelse
-
NCT05778370Ikke rekrutterer endnu
-
NCT03552562RekrutteringNethindens blodgennemstrømning
-
NCT03097705UkendtIntraokulært tryk | Nethindens nervefiberbundt mangel
-
NCT02394223AfsluttetPatienter med PSA-niveau 4,0 ng/ml