Vedvarende immunrespons efter immunisering med ebolavirusvacciner (PRISM)
Evaluering af den langsigtede immunogenicitet af ebolavirusvacciner Ad26-ZEBOV, MVA-BN-Filo og rVSV-ZEBOV
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge persistensen af det vaccineinducerede immunrespons mellem 24 - 60 måneder efter primær vaccination.
Undersøgelsen består af tre kohorter:
Kohorte 1: frivillige fra fase 1-studiet af de forskellige prime/boost-regimer med to virusvektorerede ebola-vacciner: Ad26-ZEBOV- og MVA-BN-Filo-vacciner
Kohorte 2: frivillige, der tidligere er blevet vaccineret med ebola-vaccine r-VSV-ZEBOV
Kohorte 3: frivillige fra fase 2-studiet med 3 prime/boost-regimer med Ad26.ZEBOV- og MVA-BN-Filo-vacciner (VAC52150EBL2001: EVOLVE).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ebola Virus Disease (EVD) er forårsaget af vira, der tilhører slægten Ebola virus. Sygdommen opstår i sporadiske udbrud i de endemiske zoner i Afrika og resulterer i høj dødelighed. Under et udbrud sker overførsel fra menneske til menneske ved kontakt med kropsvæsker fra et inficeret individ. I den interendemiske periode er sygdommen zoonotisk opretholdt i miljøet. Forebyggelse eller kontrol af fremtidige endemiske udbrud i højrisikoområderne i Afrika vil kræve effektive forebyggende strategier, herunder immunisering.
Kohorte 1:
Fase 1-studiet med de multiple heterologe prime boost-regimer af Ad26-ZEBOV- og MVA-BN-Filo-vaccinerne viste en væsentlig immunogenicitet og sikkerhed af vaccinerne. Et kombineret immunrespons af humoral og cellulær immunitet blev observeret hos deltagerne i undersøgelsen. Ydermere var persistens af immunresponset tydeligt et år efter den primære vaccination. Det vides ikke, om immunresponset varer ved ud over dette tidspunkt. Varigheden af den immunologiske respons er vigtig, da den vil informere den kliniske nytte af vaccinerne, og hvorvidt yderligere boosterdosis vil være påkrævet og i givet fald med hvilket interval.
I dette studie vil vi invitere de 56 deltagere fra fase 1 studiet på to tidspunkter: 24 - 30 måneder og 36 - 48 måneder efter at have modtaget den primære vaccination. Efter samtykke og tilmelding til undersøgelsen vil deltagerne gennemgå en blodprøve. Vi vil vurdere den humorale immunitet ved at estimere niveauet af bindende antistof til Ebola-viruskappe-glycoproteinet. Cellulær immunitet vil blive vurderet ved at estimere de funktionelle CD4+ og CD8+ T-celler, der udskiller de pro-inflammatoriske cytokiner. Vi vil foretage denne vurdering ved intracellulær farvning af de perifere blodmononukleære celler (PBMC) og bruge flowcytometriteknik til at identificere de positivt farvede celler. En anden vurdering af den cellulære immunitet vil blive udført ved hjælp af en intern ELISpot-teknik, afhængigt af tilgængeligheden af yderligere finansiering.
Kohorte 2:
I oktober 2015 fik kontakter fra et laboratoriebekræftet tilfælde af ebolavirussygdomme (EVD) i Storbritannien rVSV-EBOV-vaccinen som en del af klinisk forebyggende behandling. Efterfølgende blev disse modtagere af rVSV-EBOV-vaccinen indskrevet og fulgt op for sikkerhed og immunrespons indtil et år efter vaccination i Glasgow Ebola Vaccine Follow-up Study (REC reference 15/WS/0251). Varigheden af persistensen af immunresponset på rVSV-EBOV ud over 360 dage er ukendt og kan påvirke brugen af vaccinen ved fremtidige ebola-udbrud. Denne undersøgelse giver mulighed for at studere immunresponset ud over 1 år fra den primære vaccination og at sammenligne disse resultater med responset på MVA-BN-Filo og Ad26-ZEBOV-vacciner. Denne undersøgelse vil også give mulighed for en yderligere periode med sikkerhedsopfølgning for denne kohorte.
Seksogtyve individer blev vaccineret med r-VSV-EBOV Ebola-vaccinen i Glasgow efter mulig eksponering for en patient med bekræftet Ebola-virussygdom som en del af forebyggende klinisk pleje. Alle 26 personer vil blive inviteret til at deltage i denne undersøgelse.
Kohorte 3:
Denne kohorte består af deltagere fra fase 2-studiet med 3 prime/boost-regimer med Ad26.ZEBOV og MVA-BN-Filo vacciner (VAC52150EBL2001: EVOLVE). Dette var et randomiseret, observatør-blindt, placebo-kontrolleret, parallel-gruppe, multicenter, fase 2-studie for at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten og immunogeniciteten af 3 heterologe prime-boost-regimer, som var forskellige med hensyn til tidspunktet for boost-vaccinationen. Dosis af hver undersøgelsesvaccine (Ad26.ZEBOV, MVA-BN-Filo eller placebo) og vaccinationssekvensen var identiske i hver gruppe. Prime/boost-regimerne blev påbegyndt i juli 2015 og afsluttet i februar 2016.
Rekruttering af deltagere i gruppe 1 (ublindet) af EVOLVE til PRISM-undersøgelsen kan påbegyndes, når alle godkendelser er på plads. For deltagere i gruppe 2 (blindede) af EVOLVE-undersøgelsen vil rekruttering og tilmelding dog først påbegyndes, efter at EVOLVE er blevet afblindet (forventet at finde sted i Q4 2018 - Q1 2019).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige, G61 1QH
- MRC - University of Glasgow Centre for Virus Research
-
Oxford, Det Forenede Kongerige, OX3 7LJ
- Oxford Vaccine Group, University of Oxford
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Kohorte 1: 56 fase 1-studiedeltagere, der har modtaget både Ad26-ZEBOV- og MVA-BN-Filo-vaccinerne, og som opfylder inklusions- og eksklusionskriterierne som anført ovenfor.
Kohorte 2: 26 deltagere, der modtog r-VSV-ZEBOV-vaccine som en del af klinisk forebyggende behandling.
Kohorte 3: 148 fase 2-studiedeltagere, som har modtaget både Ad26-ZEBOV- og MVA-BN-Filo-vaccinerne, og som opfylder inklusions- og eksklusionskriterierne som anført ovenfor
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltageren er villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- I alderen 18 år eller derover.
- Forsøgspersonen skal have modtaget begge vacciner i fase 1-forsøget (kohorte 1), r-VSV-ZEBOV-vaccinen (kohorte 2) eller begge vacciner i fase 2-studiet (kohorte 3)
- Accepter at lade hans eller hendes praktiserende læge og/eller konsulent, hvis det er relevant, blive underrettet om deltagelse i undersøgelsen, hvis det er nødvendigt.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med malignitet og modtagelse af immunsuppressiv behandling
- Efter organ- eller stamcelletransplantation med eller uden efterfølgende immunsuppressiv behandling
- Modtagelse af adenovirus- eller MVA-virusbaseret vaccine siden fase 1- eller fase 2-studiet (kohorte 1 og 3) eller siden modtagelse af r-VSV-ZEBOV-vaccinen (kohorte 2)
- Kronisk eller tilbagevendende brug af medicin, der modificerer værtens immunrespons
- Et besøg i et ebola-endemisk område siden fase 1- eller fase 2-studiet (kohorte 1 og 3) eller siden modtagelse af r-VSV-ZEBOV-vaccinen (kohorte 2)
- Enhver kontraindikation for venepunktur, som bestemt ved klinisk vurdering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Kohorte 1: Fase 1 deltagere
Tidligere udsat for ebolavaccine Ad26-ZEBOV og MVA-BN-Filo.
|
Eksponering af interesse: Deltagerne skal have haft en eller flere tidligere Ebola-vacciner, Ad26.ZEBOV , MVA-BN-Filo eller r-VSV-ZEBOV for at deltage i undersøgelsen.
|
|
Kohorte 2: Modtaget r-VSV-ZEBOV-vaccine
Tidligere udsat for ebolavaccine rVSV-EBOV.
|
Eksponering af interesse: Deltagerne skal have haft en eller flere tidligere Ebola-vacciner, Ad26.ZEBOV , MVA-BN-Filo eller r-VSV-ZEBOV for at deltage i undersøgelsen.
|
|
Kohorte 3: Fase 2 deltagere
Tidligere udsat for ebolavaccine Ad26-ZEBOV og MVA-BN-Filo
|
Eksponering af interesse: Deltagerne skal have haft en eller flere tidligere Ebola-vacciner, Ad26.ZEBOV , MVA-BN-Filo eller r-VSV-ZEBOV for at deltage i undersøgelsen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Humoral immunitet
Tidsramme: 24 til 60 måneder efter den primære vaccination
|
Bindingsantistof til Ebola viralt glycoprotein (GP) antigen vurderet ved ELISA
|
24 til 60 måneder efter den primære vaccination
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cellulær immunitet
Tidsramme: 24 til 60 måneder efter den primære vaccination
|
Pro-inflammatorisk cytokinrespons af T-celler ved at bruge intracellulær farvningsteknik og flerfarvet flowcytometer
|
24 til 60 måneder efter den primære vaccination
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cellulær immunitet ved alternativ metode
Tidsramme: 24 til 60 måneder efter den primære vaccination
|
Interferon-gamma (INF-gamma) frigivelse af Ebola GP-specifikke aktiverede T-celler målt med ELISpot
|
24 til 60 måneder efter den primære vaccination
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matthew Snape, FRCPH, MD, Oxford Vaccine Group, University of Oxford
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Milligan ID, Gibani MM, Sewell R, Clutterbuck EA, Campbell D, Plested E, Nuthall E, Voysey M, Silva-Reyes L, McElrath MJ, De Rosa SC, Frahm N, Cohen KW, Shukarev G, Orzabal N, van Duijnhoven W, Truyers C, Bachmayer N, Splinter D, Samy N, Pau MG, Schuitemaker H, Luhn K, Callendret B, Van Hoof J, Douoguih M, Ewer K, Angus B, Pollard AJ, Snape MD. Safety and Immunogenicity of Novel Adenovirus Type 26- and Modified Vaccinia Ankara-Vectored Ebola Vaccines: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Apr 19;315(15):1610-23. doi: 10.1001/jama.2016.4218.
- Winslow RL, Milligan ID, Voysey M, Luhn K, Shukarev G, Douoguih M, Snape MD. Immune Responses to Novel Adenovirus Type 26 and Modified Vaccinia Virus Ankara-Vectored Ebola Vaccines at 1 Year. JAMA. 2017 Mar 14;317(10):1075-1077. doi: 10.1001/jama.2016.20644. No abstract available.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OVG2016/04
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ebola virus sygdom
-
NCT00374309AfsluttetEbola virus sygdom | Ebola hæmoragisk feber | Ebola-virusvacciner | Envelope Glycoprotein, Ebola Virus | Filovirus
-
NCT03719586Afsluttet
-
NCT02271347Trukket tilbage
-
NCT00605514AfsluttetEbola virus sygdom | Ebola-vacciner | Marburg Virus sygdom | Marburgvirus | Ebolavirus
-
NCT02575456Afsluttet
-
NCT05064956AfsluttetHiv | Ebola virus sygdom | Ebola
-
NCT00997607AfsluttetEbola virus sygdom | Marburg Virus sygdom
-
NCT06093646Rekruttering
-
NCT05202288Ikke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Tidligere udsat for ebola-vaccine
-
NCT02326194Afsluttet