Evaluering af et nyt patientopvarmningssystem under MR
Patienter under dyb sedation og generel anæstesi mister varme til deres omgivende miljø. Hypotermi efter anæstesi er forbundet med dårligere patientforløb, herunder øget antal infektioner og kardiovaskulære komplikationer. Hjerte-MR-scanninger udført for patienter, der kræver generel anæstesi, kan forårsage tab af kropsvarme.
Der eksisterer adskillige mekanismer til at reducere hypotermi under anæstesi, herunder tvungne luftvarmere, væskevarmere, strålevarmere og kemiske varmere. Desværre er der ingen MRI-kompatible systemer, som tillader patientopvarmning og forebyggelse af hypotermi hos bedøvede patienter i MR-scanneren.
Denne undersøgelse tester en ikke-invasiv enhed, der varmer patienter under klinisk indiceret generel anæstesi i MR-scanneren. Denne enhed vil holde på varmen fra MR-scanneren.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
A. Hver gruppe vil modtage den sædvanlige kliniske behandling for at få foretaget en MR under generel anæstesi:
- Generel anæstesi. Den anvendte type anæstesi vil blive bestemt af den enkelte anæstesilæge, og vil være den sikreste teknik, der er mulig for at få de ønskede MR-billeder.
- Alle deltagere vil blive dækket med 1-2 varme tæpper før de får bedøvelse og mens de er i scanneren som en del af standard opvarmningsforanstaltninger.
- Alle deltagere vil have løbende temperaturovervågning under scanningen.
B. Deltagerne vil blive randomiseret til en af de tre
- 20 forsøgspersoner vil modtage plejestandarden, som er 1-2 varme tæpper. Denne gruppe kaldes kontrolgruppen.
- 20 forsøgspersoner vil få påført den MRI-sikre boring. Dette inkluderer et klart dækkende ark placeret over åbningerne på MR-scanneren.
- 20 forsøgspersoner vil få påsat den MR-sikre boring, og derudover vil en åbning af afdækningsarket blive forbundet med en "Bair hugger" (en godkendt enhed, der blæser varm luft). Den anden åbning vil fungere som en udluftning for at lukke luft ud af MRI-scannerens boring. Bair-huggeren vil blive programmeret til at levere tvungen luft ved 38 grader Celsius (ca. 100 grader Fahrenheit) ind i det indeholdte rum i MR-scanneren.
Kropstemperaturen vil blive overvåget løbende og dokumenteret i den elektroniske anæstesijournal. Temperaturen på den tvungne luft vil blive justeret for at opretholde en målkropstemperatur på 36-38 grader Celsius (96,8-100,4 grader Fahrenheit).
Billedkvaliteten vil blive vurderet af MR-teknologen og MR-kardiologen subjektivt.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Children's National Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn < 7 år.
- Gennemgår medicinsk nødvendig kardiovaskulær MR under generel anæstesi
Ekskluderingskriterier:
1. Patienter med feber (temperatur >38,5 grader Celsius) eller tilstand, der kræver aktiv afkøling på tidspunktet for MR-scanning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Standard for pleje
Patienterne vil modtage standardbehandling, som er 1-2 varme tæpper.
|
|
|
EKSPERIMENTEL: MR-sikker varmeapparat
Den MR-sikre boreafdækning består af et klart afdækningsark, der er placeret over åbningerne på MR-scanneren.
|
|
|
EKSPERIMENTEL: MR-sikker opvarmningsenhed og Bair hugger
Ud over at placere den MR-sikre boring over åbningen af MR-scanneren, vil åbningen af dækarket være forbundet med en enhed, der blæser varm luft kaldet en Bair Hugger.
Bair Hugger er en godkendt enhed og MR-sikker.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Normotermi-vedligeholdelse ved hjælp af den MRI-sikre opvarmningsenhed
Tidsramme: 15 minutter
|
Kropstemperaturen vil blive overvåget af enten et esophagealt stetoskop, hvis patienten er intuberet, eller aksillær temperatursonde hos patienter, der vil gennemgå anæstesi uden behov for en endotracheal sonde.
Temperaturen måles før intubering eller start af sedation, hvert 15. minut og ved afslutning af proceduren, når patienten er vendt tilbage til opvågningsrummet.
|
15 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvaliteten af MR-billeder ved brug af den MR-sikre opvarmningsenhed
Tidsramme: 90 minutter
|
Billeder vil blive subjektivt vurderet af MR-teknologen og MR-kardiologen for klarhedens skyld.
|
90 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrew Matisoff, MD, Children's National Health System
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Diaz M, Becker DE. Thermoregulation: physiological and clinical considerations during sedation and general anesthesia. Anesth Prog. 2010 Spring;57(1):25-32; quiz 33-4. doi: 10.2344/0003-3006-57.1.25.
- Reynolds L, Beckmann J, Kurz A. Perioperative complications of hypothermia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2008 Dec;22(4):645-57. doi: 10.1016/j.bpa.2008.07.005.
- Manning W, Pennell D. Cardiovascular magnetic resonance. London: Churchill Livingstone; 2002.
- Balaban RS, Faranesh AZ, Hansen MS, Lederman RJ, Ratnayaka K. MRI scanner to infant incubator kit. Assignee: NIH. Provisional filed 2013. Tracking number: E-026-2013/0-US-01. Patent
- Kellman P, McVeigh ER. Image reconstruction in SNR units: a general method for SNR measurement. Magn Reson Med. 2005 Dec;54(6):1439-47. doi: 10.1002/mrm.20713. Erratum In: Magn Reson Med. 2007 Jul;58(1):211-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 6559
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Medfødt hjertesygdom
-
NCT07049991RekrutteringPara-Prosthetic Heart
-
NCT05255172Tilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse III
-
NCT04705337AfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse III
-
NCT07343674RekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)
-
NCT03727646AfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV
-
NCT00238446AfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
NCT07026565Aktiv, ikke rekrutterendeLeber Congenital Amaurosis (LCA)
-
NCT01076946UkendtTransient Left Ventricular Ballooning Syndrome
-
NCT03663348RekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart Syndrome
-
NCT01252004AfsluttetMyokardienekrose | Tako Tsubo Syndromes