Avaliação de um novo sistema de aquecimento do paciente durante ressonância magnética
Pacientes sob sedação profunda e anestesia geral perdem calor para o ambiente ao seu redor. A hipotermia após a anestesia está associada a piores resultados para os pacientes, incluindo aumento do número de infecções e complicações cardiovasculares. Exames de ressonância magnética cardíaca realizados em pacientes que necessitam de anestesia geral podem causar perda de calor corporal.
Existem vários mecanismos para reduzir a hipotermia sob anestesia, incluindo aquecedores de ar forçado, aquecedores de fluidos, aquecedores radiantes e aquecedores químicos. Infelizmente, não existem sistemas compatíveis com MRI que permitam o aquecimento do paciente e a prevenção de hipotermia em pacientes anestesiados no scanner de MRI.
Este estudo está testando um dispositivo não invasivo que aquece pacientes sob anestesia geral clinicamente indicada no scanner de ressonância magnética. Este dispositivo manterá o calor gerado pelo scanner de ressonância magnética.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A. Cada grupo receberá os cuidados clínicos habituais para fazer uma ressonância magnética sob anestesia geral:
- Anestesia geral. O tipo de anestesia utilizada será determinado pelo anestesiologista individual e será a técnica mais segura possível para permitir a obtenção das imagens de ressonância magnética desejadas.
- Todos os participantes serão cobertos com 1-2 cobertores quentes antes de receberem anestesia e enquanto estiverem no scanner como parte das medidas de aquecimento padrão.
- Todos os participantes terão monitoramento contínuo de temperatura durante a varredura.
B. Os participantes serão randomizados para um dos três
- 20 indivíduos receberão o padrão de atendimento que é 1-2 cobertores quentes. Esse grupo é chamado de grupo de controle.
- 20 sujeitos do estudo terão a cobertura de orifício segura para MRI aplicada. Isso inclui uma folha de cobertura transparente posicionada sobre as aberturas do scanner de ressonância magnética.
- 20 sujeitos do estudo terão a cobertura de orifício segura para MRI aplicada e, além disso, uma abertura da folha de cobertura será conectada a um "Bair hugger" (um dispositivo aprovado que sopra ar quente). A segunda abertura atuará como uma ventilação para deixar o ar sair do orifício do scanner de ressonância magnética. O abraço Bair será programado para fornecer ar forçado a 38 graus Celsius (aproximadamente 100 graus Fahrenheit) no espaço contido dentro do scanner de ressonância magnética.
A temperatura corporal será monitorada continuamente e documentada no registro eletrônico de anestesia. A temperatura do ar forçado será ajustada para manter a meta de temperatura corporal de 36 a 38 graus Celsius (96,8 a 100,4 graus Fahrenheit).
A qualidade da imagem será avaliada subjetivamente pelo técnico em ressonância magnética e pelo cardiologista em ressonância magnética.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- Children's National Health System
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Crianças < 7 anos de idade.
- Submetidos a ressonância magnética cardiovascular medicamente necessária sob anestesia geral
Critério de exclusão:
1.Pacientes com febre (temperatura >38,5 graus Celsius) ou condição que requer resfriamento ativo no momento da ressonância magnética
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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SEM_INTERVENÇÃO: Padrão de atendimento
Os pacientes receberão atendimento padrão, que é de 1 a 2 cobertores quentes.
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EXPERIMENTAL: Dispositivo de aquecimento seguro para ressonância magnética
A cobertura do orifício seguro para ressonância magnética consiste em uma folha de cobertura transparente posicionada sobre as aberturas do scanner de ressonância magnética.
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EXPERIMENTAL: Dispositivo de aquecimento seguro para MRI e abraçador Bair
Além de posicionar a cobertura do orifício seguro para ressonância magnética sobre a abertura do scanner de ressonância magnética, a abertura da folha de cobertura será conectada a um dispositivo que sopra ar quente chamado Bair Hugger.
O Bair Hugger é um dispositivo aprovado e seguro para ressonância magnética.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Manutenção de normotermia usando o dispositivo de aquecimento seguro MRI
Prazo: 15 minutos
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A temperatura corporal será monitorada por um estetoscópio esofágico se o paciente estiver intubado ou sonda de temperatura axilar em pacientes que serão submetidos a anestesia sem a necessidade de um tubo endotraqueal.
A temperatura será medida antes da intubação ou início da sedação, a cada 15 minutos, e no final do procedimento, quando o paciente retornar à sala de recuperação.
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15 minutos
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Qualidade das imagens de ressonância magnética ao usar o dispositivo de aquecimento seguro para ressonância magnética
Prazo: 90 minutos
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As imagens serão avaliadas subjetivamente pelo técnico de ressonância magnética e pelo cardiologista de ressonância magnética para maior clareza.
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90 minutos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Andrew Matisoff, MD, Children's National Health System
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Diaz M, Becker DE. Thermoregulation: physiological and clinical considerations during sedation and general anesthesia. Anesth Prog. 2010 Spring;57(1):25-32; quiz 33-4. doi: 10.2344/0003-3006-57.1.25.
- Reynolds L, Beckmann J, Kurz A. Perioperative complications of hypothermia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2008 Dec;22(4):645-57. doi: 10.1016/j.bpa.2008.07.005.
- Manning W, Pennell D. Cardiovascular magnetic resonance. London: Churchill Livingstone; 2002.
- Balaban RS, Faranesh AZ, Hansen MS, Lederman RJ, Ratnayaka K. MRI scanner to infant incubator kit. Assignee: NIH. Provisional filed 2013. Tracking number: E-026-2013/0-US-01. Patent
- Kellman P, McVeigh ER. Image reconstruction in SNR units: a general method for SNR measurement. Magn Reson Med. 2005 Dec;54(6):1439-47. doi: 10.1002/mrm.20713. Erratum In: Magn Reson Med. 2007 Jul;58(1):211-2.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
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- 6559
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em Doença Cardíaca Congênita
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