Evaluering av et nytt pasientoppvarmingssystem under MR
Pasienter under dyp sedasjon og generell anestesi mister varme til omgivelsene. Hypotermi etter anestesi er assosiert med verre pasientresultater, inkludert økt antall infeksjoner og kardiovaskulære komplikasjoner. Hjerte MR-skanninger utført for pasienter som trenger generell anestesi kan forårsake tap av kroppsvarme.
Det finnes flere mekanismer for å redusere hypotermi under anestesi, inkludert tvungne luftvarmere, væskevarmere, strålende varmere og kjemiske varmere. Dessverre er det ingen MR-kompatible systemer som tillater pasientoppvarming og forebygging av hypotermi hos bedøvede pasienter i MR-skanneren.
Denne studien tester en ikke-invasiv enhet som varmer pasienter under klinisk indisert generell anestesi i MR-skanneren. Denne enheten vil holde på varmen laget av MR-skanneren.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
A. Hver gruppe vil motta vanlig klinisk behandling for å ha en MR under generell anestesi:
- Generell anestesi. Hvilken type anestesi som brukes vil bestemmes av den enkelte anestesilege, og vil være den sikreste teknikken som er mulig for å gjøre det mulig å ta ønskede MR-bilder.
- Alle deltakere vil bli dekket med 1-2 varme tepper før de får anestesi og mens de er i skanneren som en del av standard oppvarmingstiltak.
- Alle deltakere vil ha kontinuerlig temperaturovervåking under skanningen.
B. Deltakerne vil bli randomisert til en av de tre
- 20 forsøkspersoner vil få omsorgsstandarden som er 1-2 varme tepper. Denne gruppen kalles kontrollgruppen.
- 20 forsøkspersoner vil få påført MR-sikker boring. Dette inkluderer et klart dekkark plassert over åpningene på MR-skanneren.
- 20 forsøkspersoner vil få påført det MR-sikre boringsdekselet, og i tillegg vil en åpning av dekkarket kobles til en "Bair hugger" (en godkjent enhet som blåser varm luft). Den andre åpningen vil fungere som en ventil for å slippe luft ut av MR-skannerboringen. Bair-huggeren vil bli programmert til å levere tvungen luft ved 38 grader Celsius (omtrent 100 grader Fahrenheit) inn i rommet i MR-skanneren.
Kroppstemperaturen vil bli overvåket fortløpende og dokumentert i elektronisk anestesijournal. Temperaturen på den tvungne luften vil bli justert for å opprettholde en målkroppstemperatur på 36–38 grader Celsius (96,8–100,4 grader Fahrenheit).
Bildekvaliteten vil bli vurdert av MR-teknolog og MR-kardiolog subjektivt.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
- Children's National Health System
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Barn < 7 år.
- Gjennomgår medisinsk nødvendig kardiovaskulær MR under generell anestesi
Ekskluderingskriterier:
1. Pasienter med feber (temperatur >38,5 grader Celsius) eller tilstand som krever aktiv avkjøling ved MR-undersøkelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
INGEN_INTERVENSJON: Velferdstandard
Pasientene vil få standardbehandling som er 1-2 varme tepper.
|
|
|
EKSPERIMENTELL: MR-sikker varmeapparat
Det MR-sikre boringdekselet består av et klart dekkark plassert over åpningene på MR-skanneren.
|
|
|
EKSPERIMENTELL: MR-sikker varmeapparat og Bair hugger
I tillegg til å plassere det MR-sikre boringsdekselet over åpningen til MR-skanneren, vil åpningen på dekkarket være koblet til en enhet som blåser varm luft kalt en Bair Hugger.
Bair Hugger er en godkjent enhet og MR-sikker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Normotermi vedlikehold ved hjelp av MR sikker oppvarmingsenhet
Tidsramme: 15 minutter
|
Kroppstemperaturen vil bli overvåket med enten et øsofagusstetoskop hvis pasienten er intubert eller aksillær temperatursonde hos pasienter som skal gjennomgå anestesi uten behov for en endotrakeal sonde.
Temperaturen vil bli tatt før intubering eller start av sedasjon, hvert 15. minutt, og ved slutten av prosedyren når pasienten har returnert til utvinningsrommet.
|
15 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvaliteten på MR-bilder ved bruk av den sikre MR-oppvarmingsenheten
Tidsramme: 90 minutter
|
Bilder vil bli subjektivt vurdert av MR-teknolog og MR-kardiolog for klarhet.
|
90 minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Andrew Matisoff, MD, Children's National Health System
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Diaz M, Becker DE. Thermoregulation: physiological and clinical considerations during sedation and general anesthesia. Anesth Prog. 2010 Spring;57(1):25-32; quiz 33-4. doi: 10.2344/0003-3006-57.1.25.
- Reynolds L, Beckmann J, Kurz A. Perioperative complications of hypothermia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2008 Dec;22(4):645-57. doi: 10.1016/j.bpa.2008.07.005.
- Manning W, Pennell D. Cardiovascular magnetic resonance. London: Churchill Livingstone; 2002.
- Balaban RS, Faranesh AZ, Hansen MS, Lederman RJ, Ratnayaka K. MRI scanner to infant incubator kit. Assignee: NIH. Provisional filed 2013. Tracking number: E-026-2013/0-US-01. Patent
- Kellman P, McVeigh ER. Image reconstruction in SNR units: a general method for SNR measurement. Magn Reson Med. 2005 Dec;54(6):1439-47. doi: 10.1002/mrm.20713. Erratum In: Magn Reson Med. 2007 Jul;58(1):211-2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 6559
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Medfødt hjertesykdom
-
NCT06918600Har ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual Reality
-
NCT05255172Påmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse III
-
NCT04705337AvsluttetHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse III
-
NCT07343674RekrutteringAlvorlig symptomatisk aortastenose (definert som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)
-
NCT05528029RekrutteringAtrieflimmer | Block Complete Heart
-
NCT03727646FullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV
-
NCT00238446FullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
NCT07026565Aktiv, ikke rekrutterendeLeber Congenital Amaurosis (LCA)
-
NCT01076946UkjentTransient Left Ventricular Ballooning Syndrome
-
NCT03663348RekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart Syndrome