Randomiseret undersøgelse af effekten af Uniportal VATS versus Triportal VATS
Randomiseret undersøgelse af virkningerne af Uniportal VATS versus Triportal VATS til behandling af trin I-II NSCLC
Til behandling af stadium I-II NSCLC anvendes for det meste to mini-invasive teknikker: uni-portal og tre-portal VATS. I uniportal-tilgangen kunne skaden på et enkelt interkostalt rum bestemme et lavere smerteniveau end tre-portal-tilgangen, hvilket muliggør et bedre postoperativt forløb. Få studier i litteratur sammenligner disse teknikker, og de fleste af dem er retrospektive.
Hovedformålet med denne randomiserede undersøgelse er at sammenligne uni-portal VATS med tre-portal VATS, hvad angår postoperativ smerte.
Undersøgelsens sekundære mål er vurderinger af:
- respiratorisk og funktionel kapacitet mellem de to grupper
- operativ tid
- antal resekerede lymfeknuder
- intra- og postoperative komplikationer, såsom konverteringer til åben kirurgi, mængden af blødninger, langvarige luftlækager, infektioner på operationsstedet, lungekomplikationer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Randomiseret kohorte klinisk forsøg, prospektisk, monocentrisk. Fremgangsmåde for randomisering: dagen før operationen med teknikken "Random Allocation Rule".
Arm 1: pulmonal lobektomi og lymfoadektomi med uni-portal VATS tilgang
Arm 2: pulmonal lobektomi og lymfoadektomi med tre-portal VATS tilgang
Misurationer Samlet smertestillende forbrug, normaliseret til morfinmilligram, registreret i de 7 dage efter operationen.
Valget af kumulativt smertestillende forbrug som parameter for primært resultat skyldes, at smertevurdering med VAS er signifikant påvirket af individuel variabilitet.
Sekundære resultater: måling af postoperativ smerte med NRS efter 2,6,12,24 timer og 2,3,4,5,30 dage fra sugery. En smertescore vil blive tildelt hver patient efter den samlede mængde af NRS.
Respirationsfunktionen vil blive vurderet med spirometri efter 7 og 30 dage efter operationen og sammenlignet med præoperative tests.
Alle intraoperative parametre vil blive sammenlignet mellem de to grupper: operationstid (hud mod hud), andel af konverteringer til åben operation, antal resekerede lymfeknuder, mængde af blødning.
Postoperative komplikationer vil blive analyseret: hyppigheden af langvarige luftlækager, infektioner på operationsstedet, hjerterytmeforstyrrelser, pulmonale komplikationer, post-thorakotomi syndrom, samt varigheden af opholdet på hospitalet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Mi
-
Milan, Mi, Italien, 20100
- Thoracic Surgery Unit - Fondazione IRCCS Ca' Granda Policlinico
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med cT1-2N0-1M0 NSCLC, maksimal diameter 5 cm
- ASA (American Society of Anestesiology) scorer 1-2-3
Ekskluderingskriterier:
- N2-N3 sygdom
- Induktionskemoterapi
- Infiltration af thoraxvæggen
- Tidligere thoraxoperation
- Vigtige pleurale adhæsioner
- Svær KOL, astma, interstitiel lungesygdom - Lever-, nyre- eller hjertesvigt
- Koagulationsforstyrrelser
- Analgetisk allergi
- Sublobar resektion, ærmelobektomi, pneumonektomi
- Kronisk analgetikum, oppioider eller kortison brug
- Fravær af informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Uni-portal moms
VATS uni-portal lobektomi og lymfoadektomi
|
VATS uni-portal lobektomi og lymfoadektomi
|
|
Tre-portal moms
VATS tre-portal lobektomi og lymfoadektomi
|
VATS tre-portal lobektomi og lymfoadektomi, Københavns tilgang
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling af postoperativ smerte efter uni-portal og tre-portal VATS
Tidsramme: 7 dage
|
Totalt smertestillende forbrug, normaliseret til morfinmilligram, registreret i de 7 dage efter operationen.
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mål for postoperative smerter med NRS efter 2,6,12,24 timer og 2,3,4,5,30 dage fra sugery.
Tidsramme: 30 dage
|
En smertescore vil blive tildelt hver patient efter den samlede mængde af NRS
|
30 dage
|
|
Vurdering af åndedrætsfunktion
Tidsramme: 30 dage
|
Spirometri efter 7 og 30 dage efter operationen sammenlignet med præoperative tests
|
30 dage
|
|
Intraoperative parametre
Tidsramme: 1 dag
|
Operationstid (hud mod hud, minutter)
|
1 dag
|
|
Intraoperativ blødning
Tidsramme: 1 dag
|
Mængden af blødning
|
1 dag
|
|
Postoperativ luftlækage
Tidsramme: 15 dage
|
Hyppighed af langvarige luftlækager
|
15 dage
|
|
Postoperative komplikationer
Tidsramme: 1 måned
|
Hjerterytmeforstyrrelser
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Davide Tosi, Fondazione Ca' Granda IRCCS Policlinico Milan
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 3564
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungekræft
-
NCT01652612AfsluttetOne Lung Ventilation
-
NCT00826956Midlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
NCT05851612Afsluttet
-
NCT06064773AfsluttetOne Lung Ventilation
-
NCT06466759Ikke rekrutterer endnuIntubationskomplikation | One Lung Ventilation
-
NCT07381517Ikke rekrutterer endnuOne-lung Ventilation (OLV)
-
NCT02424487AfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)