Undersøgelse af LAU-7b i behandling af cystisk fibrose hos voksne (APPLAUD)
APPLAUDERING: Et dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret, fase II-studie af LAU-7b's effektivitet og sikkerhed i behandlingen af cystisk fibrose hos voksne
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En international fase II, dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af LAU-7b administreret én gang dagligt i 6 måneder til behandling af CF. Alle patienter vil forblive på deres CF-standardbehandlinger i løbet af forsøgets varighed.
Målet for behandlingen med LAU-7b ved CF er at bevare lungefunktionen ved at reducere den vedvarende betændelse i lungen og at forbedre dens evne til at forsvare sig mod resistente bakterier såsom Pseudomonas aeruginosa.
Behandlingsregimet vil bestå af 6 på hinanden følgende "doseringscyklusser" på 21 dage hver, fordelt på lægemiddelfri undersøgelsesperioder på 7 dage. I alt 136 kvalificerede voksne patienter med CF vil blive randomiseret til at modtage 300 mg LAU-7b eller placebo i et 1:1-forhold. Deltagelsen i undersøgelsen vil vare omkring 7 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
New Lambton Heights, New South Wales, Australien, 2305
- Respiratory Medicine, John Hunter Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2050
- Department of Respiratory Medicine, Royal Prince Alfred Hospital
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- Department of Respiratory and Sleep Medicine, Westmead Hospital
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australien, 4101
- Mater Misericordiae Ltd
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australien, 3168
- Monash Lung and Sleep, Monash Health
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3004
- The Alfred Hospital
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australien, 6009
- Institute of Respiratory Health, Harry Perkins Institute
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- Pacific Lung Research Institute at St. Paul's Hospital
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Center for Practice-Changing Research
-
-
Quebec
-
Chicoutimi, Quebec, Canada, G7H 5H6
- Centre d'études cliniques CIUSS SLJ, Hôpital Chicoutimi
-
Montréal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- McGill University Health Center
-
Montréal, Quebec, Canada, H2X2P1
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
-
Québec City, Quebec, Canada, G1V 4G5
- Centre de Recherche de l'Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec
-
-
-
-
California
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90806
- Long Beach Memorial Medical Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90227
- Children's Hospital Los Angeles
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- UC Davis Medical Center, Division of Pulmonary & Critical Care Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- Division of pulmonary, critical care and sleep medicine, University of Florida
-
Hollywood, Florida, Forenede Stater, 33021
- Memorial Healthcare System, Joe DiMaggio Children's Hospital Cystic Fibrosis & Pulmonary Center
-
Pensacola, Florida, Forenede Stater, 32603
- Avanza Medical Research Center
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Forenede Stater, 83712
- St-Luke's CF Center of Idaho
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66103
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Forenede Stater, 04102
- Maine Medical Center Cystic Fibrosis Research
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan Health System
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Wayne State University, Harper University Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- The Minnesota Cystic Fibrosis Center, University of Minnesota
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University Medical School
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Forenede Stater, 07962
- Morristown Medical Center, NJ Adult Cystic Fibrosis Center
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08901
- Rutgers University Clinical Research Center, RW Johnson University Hospital
-
-
New York
-
Albany, New York, Forenede Stater, 12208
- Albany Medical College
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center, Rainbow Babies and Children's Hospital
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Cystic Fibrosis Center, Doernbecher Children's Hospital, Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Medical College of Wisconsin, Div of Pulmonary and Critical Care Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Screening af FEV1 mellem 40 % og 100 % forudsagt værdi for alder, køn og højde hos patienter, der er i stand til at udføre testen korrekt;
- Anamnese med pulmonal eksacerbation, defineret som mindst én (1) pulmonal exacerbation i året før screening, som resulterede i dokumenterede intravenøse eller orale antibiotika;
- Patienter er kvalificerede uafhængigt af deres historie med pulmonal Pseudomonas aeruginosa (PsA)-infektion og deres PsA-status ved screening;
- Hvis du tager Kalydeco® (ivacaftor), Orkambi® (ivacaftor/lumacaftor), Symdeko® (ivacaftor/tezacaftor) eller andre kommercielt tilgængelige CFTR-modulatorprodukter, skal patienterne tage det i mindst 3 måneder før screening, hvis de er naive over for CFTR-modulatorer og 1 måned, hvis skiftet fra et andet CFTR-modulatorprodukt og anses for at tolerere det;
- Ingen ændring i CF og tilladt systemisk kronisk terapi i minimum 5 uger før randomisering, hvoraf minimum 2 uger før screening;
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder bør være på yderst effektive præventionsmetoder under undersøgelsen;
- Mandlige patienter med ægtefælle eller partner i den fødedygtige alder eller gravide er berettigede, hvis de bruger en passende præventionsmetode.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet: På grund af retinoiders potentielle teratogene virkninger er gravide kvinder IKKE kvalificerede;
- Modermælksfodring af undersøgelsespatient er IKKE tilladt;
- Klinisk unormal nyrefunktion: serumkreatinin > 132 μM (1,5 mg/dL);
- Klinisk abnorm leverfunktion: Total bilirubin >1,5 x ULN (i fravær af påvist Gilberts syndrom), alaninaminotransferase (ALT) og/eller aspartataminotransferase (AST) > 2,5 x ULN;
- Patienter med plasmaretinolniveauer under 0,7 µM;
- Tilstedeværelse af nyctalopi eller hæmeralopi ved indskrivning eller enhver anden alvorlig retinal, oftalmologisk tilstand;
- Tilstedeværelse af alvorlige dermatologiske tilstande ved indtræden, herunder inflammatoriske eller xerotiske hudpatologier såsom psoriasis eller ikthyose;
- Indtagelse af kroniske systemiske steroider i måneden før screening og under undersøgelsen;
- Anamnese med akutte infektioner (virale/bakterielle/svampe) inden for 5 uger før randomisering, hvoraf minimum 2 uger er før screening, uanset om de er behandlet og løst;
- Tilstedeværelse af infektion med Burkholderia cepacia (herunder alle arter inden for Burkholderia cepacia-kompleksgruppen og Burkholderia gladioli) i de 12 måneder før screening;
- Patienter med en bekræftet diagnose (i henhold til Cystic Fibrosis Foundation diagnostiske kriterier) af Allergic BronchoPulmonary Aspergillose (ABPA) og aktivt behandles med kortikosteroider og/eller antisvampemidler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo oral kapsel (som inaktive kapsler identiske med den aktive arm)
|
Placebo vil blive indgivet oralt én gang dagligt med dagens første måltid som cyklusser på 21 dage på, 7 dage fri, i alt 6 planlagte cyklusser.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: LAU-7b
Aktivt stof fenretinid (som LAU-7b kapsler)
|
LAU-7b vil blive indgivet oralt én gang dagligt med dagens første måltid som cyklusser på 21 dage på, 7 dage fri, i alt 6 planlagte cyklusser.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Absolut ændring i procent forudsagt forceret eksspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1 %)
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger
|
Standardiserede, serielle FEV1-målinger blev udført under forsøget af de kliniske steder ved hjælp af standardiserede spirometre.
Alle spirometrimålinger blev centralt aflæst og valideret af spirometriudbyderen Vitalograph.
Resultatmålet præsenteres ved at bruge gennemsnittet af mindste kvadraters gennemsnit ved uge 24-tidspunktet og gennemsnittet for mindste kvadraters gennemsnit af alle post-baseline-tidspunkter til og med uge 24.
|
Fra baseline til 24 uger
|
|
Opsummering af behandling Nye uønskede hændelser med ≥ 10 % forekomst
Tidsramme: Fra baseline til 28 uger
|
Dette blev vurderet gennem overvågning af uønskede hændelser ved alle besøg, inklusive spontant rapporterede hændelser og hændelser opnået gennem seriel sondering af forsøgspersonerne og fra sikkerhedslaboratorietests
|
Fra baseline til 28 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter, der opnår normalisering af arachidonsyre, docosahexaensyre og deres forhold i fosfolipider
Tidsramme: Fra baseline til 28 uger
|
Vurderet gennem 4 blodprøver under forsøget.
Plasmaprøver blev analyseret ved hjælp af en valideret LC/MS-metode og korrigeret for fosfolipidindhold.
Den højeste andel af normalisering under behandling blev bestemt i forhold til analytområder opnået fra en gruppe på 20 raske, ikke-CF individer.
|
Fra baseline til 28 uger
|
|
Den absolutte ændring i FEV1 procent forudsagt efter 3, 7, 11, 15, 24 og 28 uger inde i forsøget
Tidsramme: Fra baseline til 3, 7, 11, 15, 24 og 28 uger inde i forsøget
|
Standardiserede, serielle FEV1-målinger blev udført under forsøget af de kliniske steder ved hjælp af standardiserede spirometre.
Alle spirometrimålinger blev centralt aflæst og valideret af spirometriudbyderen Vitalograph.
|
Fra baseline til 3, 7, 11, 15, 24 og 28 uger inde i forsøget
|
|
Den relative (%) ændring i FEV1 procent forudsagt efter 3, 7, 11, 15, 24 og 28 uger inde i forsøget
Tidsramme: Fra baseline til 3, 7, 11, 15, 24 og 28 uger inde i forsøget
|
Standardiserede, serielle FEV1-målinger blev udført under forsøget af de kliniske steder ved hjælp af standardiserede spirometre.
Alle spirometrimålinger blev centralt aflæst og valideret af spirometriudbyderen Vitalograph.
|
Fra baseline til 3, 7, 11, 15, 24 og 28 uger inde i forsøget
|
|
Tiden til den første protokoldefinerede lungeeksacerbation
Tidsramme: Fra baseline til 28 uger
|
Rapporter om IV antibiotika-behandlede lungeeksacerbationer under forsøget, der opfylder Fuchs kriterier og efter den første behandlingscyklus.
|
Fra baseline til 28 uger
|
|
Antallet pr. emne af protokoldefinerede pulmonale eksacerbationer (PEx) under forsøget
Tidsramme: Fra baseline til 28 uger
|
Antallet pr. forsøgsperson af protokoldefinerede IV antibiotika-behandlede pulmonale eksacerbationer (hændelser) under forsøget, der opfylder Fuchs kriterier.
Antallet af IV antibiotika-behandlede lungeeksacerbationer pr. individ og det kombinerede antal pr. individ af IV- eller orale antibiotika-behandlede lungeeksacerbationer under forsøget.
Udelukket er eksacerbationer, der opstår under den første behandlingscyklus.
|
Fra baseline til 28 uger
|
|
Tiden til første ændring og brug af antibiotika (andre end kroniske inhalerede antibiotika, der allerede er startet før forsøg eller oral kronisk azithromycin)
Tidsramme: Fra baseline til 28 uger
|
Tiden til første ændring og brug af IV-antibiotika til behandling af pulmonale eksacerbationer under forsøget.
Udelukket er eksacerbationer, der opstår under den første behandlingscyklus.
|
Fra baseline til 28 uger
|
|
Anvendelse (antal antibiotikabehandlinger) af antibiotika (andre end kroniske inhalerede antibiotika, der allerede er startet før forsøg eller oral kronisk azithromycin)
Tidsramme: Fra baseline til 28 uger
|
Brug (antal antibiotikabehandlinger pr. forsøgsperson) af IV-antibiotika til behandling af lungeeksacerbationer under forsøget.
Udelukket er eksacerbationer, der opstår under den første behandlingscyklus.
|
Fra baseline til 28 uger
|
|
Brug (dage) af antibiotika (andre end kroniske inhalerede antibiotika allerede påbegyndt før forsøg eller oral kronisk azithromycin)
Tidsramme: Fra baseline til 28 uger
|
Brug (dage) af IV-antibiotika til behandling af pulmonale eksacerbationer under forsøget.
Udelukket er eksacerbationer, der opstår under den første behandlingscyklus.
|
Fra baseline til 28 uger
|
|
Ændringen fra baseline af systemiske markører for inflammation i blod
Tidsramme: Skift fra baseline til uge 24
|
Dette blev vurderet gennem planlagt blodprøvetagning under forsøget ved tre lejligheder.
Både ITT- og PP-populationsresultater præsenteret.
Prøver blev analyseret ved hjælp af validerede analysemetoder.
|
Skift fra baseline til uge 24
|
|
Ændringen fra screening af kropsvægten
Tidsramme: Fra screening til 28 uger
|
Dette blev vurderet ved serievejning under forsøget.
Målinger udført på kliniske steder ved hjælp af kalibrerede vægte.
|
Fra screening til 28 uger
|
|
Ændringen fra screening af Body Mass Index (BMI)
Tidsramme: Fra screening til 28 uger
|
Dette blev vurderet gennem serievejning under forsøget og beregning af BMI.
Målinger udført på kliniske steder ved hjælp af kalibrerede vægte.
|
Fra screening til 28 uger
|
|
Den overordnede ændring fra screening af Pseudomonas Aeruginosa-densiteten (kolonidannende enheder) i sputum
Tidsramme: Fra fremvisning til uge 24
|
Dette blev vurderet gennem induceret sputum (og spontant opnået under COVID-19-pandemien) ved 3 lejligheder under forsøget.
Prøver blev analyseret på et centralt laboratorium.
Et areal under kurven (AUC fra baseline til og med uge 24) af kolonidannende enhed/ml beregnes.
|
Fra fremvisning til uge 24
|
|
Indvirkningen (fra baseline) på det overordnede helbred, daglige liv, oplevet velbefindende og symptomer målt med det reviderede spørgeskema om cystisk fibrose (CFQ-R)
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger
|
Dette blev vurderet gennem administration af Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) på fire planlagte tidspunkter under forsøget.
CFQ-R respiratorisk sub-score (område 0-100) blev ekstraheret og analyseret.
Den mindste klinisk vigtige forskel (MCID) for den respiratoriske subscore er 4 enheder.
En højere score betyder et bedre resultat.
|
Fra baseline til 24 uger
|
|
Ændringen i metabolipidomisk profil og i markører for oxidativ stress i blodet
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger
|
Dette blev vurderet gennem serielle blodprøver under forsøget.
Prøver blev analyseret ved hjælp af validerede metoder på specialiserede laboratorier.
|
Fra baseline til 24 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen i metabolipidomisk profil i blodet, de systemiske markører for inflammation i blodet, FEV1, kropsvægten og beregnet BMI
Tidsramme: Fra baseline til 28 uger
|
Kun hos patienter, der oplever en pulmonal eksacerbation, der kræver IV-antibiotika, skulle dette vurderes før og efter modtagelse af et IV-antibiotikaforløb.
|
Fra baseline til 28 uger
|
|
Ændringen fra baseline for systemisk knogledannelse og resorptionsbiomarkører
Tidsramme: Baseline og 24 uger
|
Dette blev vurderet gennem blodprøvetagning ved 2 lejligheder under forsøget ved baseline og uge 24.
|
Baseline og 24 uger
|
|
Ændringen fra baseline af knoglemineraltæthed
Tidsramme: Baseline og 28 uger
|
Dette blev vurderet gennem lændehvirvelsøjlens knoglemineraltæthed målt ved 2 lejligheder under forsøget ved baseline og ved uge 28 i en undergruppe af steder og på frivillig basis.
Knoglemineraltæthed i g/cm2 normaliseres derefter og udtrykkes som en Z-scorefordeling efter alder og køn.
En Z-score på 0 repræsenterer populationsgennemsnittet for alders- og kønskategorien, en -1-værdi eller +1-værdi betyder under eller over populationens gennemsnitlige knoglemineraltæthed for alders- og kønskategorien, men anses for normal.
En -2,5 værdi indikerer sekundær osteoporose, et værre resultat.
|
Baseline og 28 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Larry C Lands, MD PhD, McGill Uinversity Health Centre
- Studiestol: Michael W Konstan, MD, Rainbow Babies and Children's Hospital/ University Hospitals Cleveland Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LAU-14-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cystisk fibrose
-
NCT06912763RekrutteringFibrose | Lymfødem | Fibrosis syndrom | Hoved & amp; Halskræft
-
NCT07521670Ikke rekrutterer endnuTilbagevendende adenoid cystisk karcinom | Papillært skjoldbruskkirtelcarcinom | Adenoid Cystic Carcinoma Metastatisk
Kliniske forsøg med LAU-7b
-
NCT05999435Afsluttet
-
NCT04417257Afsluttet