Genikulær nerve og intraartikulær radiofrekvens versus blodpladerig plasmainjektion for knæartrose
Kombineret ultralydsstyret genikulær nerve og intraartikulær pulseret radiofrekvens versus intraartikulær blodpladerig plasmainjektion til kronisk knæartrose; En sammenlignende undersøgelse
Den sociale påvirkning af degenerative sygdomme som ledbruskpatologi og slidgigt (OA) er støt stigende på grund af den fortsatte stigning i gennemsnitsalderen for den aktive befolkning. En række ikke-invasive løsninger er blevet foreslået til smertebehandling, forbedring af funktion og handicap og i sidste ende modifikation af forløbet af alvorlige brusklæsioner og OA med varierende succesrater. Intraartikulære og genikulære nerver radiofrekvens (RF) er en minimalt invasiv teknik, der normalt sigter mod den neuropatiske smerte. En vigtig mekanisme for den kroniske smerte medieret af OA er perifer sensibilisering, som øger transmissionen af smertesignaler. Gennem ledningsblokering i smerteoverførende nervefibre ved termisk skade kunne RF lindre smerte uden at ødelægge antennens nerve. Vækstfaktorers (GF'ers) rolle i chondral reparation er nu bredt undersøgt in vitro og in vivo.
Blodpladerigt plasma (PRP) er en enkel, billig og minimalt invasiv metode, der gør det muligt at opnå et naturligt koncentrat af autologe GF'er fra blodet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten af intraartikulær blodpladerig plasma (PRP) injektion versus kombineret ultralydsstyret intraartikulær og genikulær nervepulseret radiofrekvens på kroniske knæsmerter hos patienter med knæartrose.
Brusks regenereringskapacitet er begrænset på grund af dens isolation fra systemisk regulering og dens mangel på kar og nerveforsyning. Slidgigt (OA) har stor indflydelse på funktion og uafhængighed og er blandt de 10 bedste årsager til handicap på verdensplan
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
DK
-
Mansourah, DK, Egypten, 050
- Mansoura University, Emergency Hospital, Intensive Care Unit
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter oplevede ensidig læsion med en historie med kronisk (≥4 måneder)
- Smerter eller hævelse af knæet og billeddiagnostiske fund (radiografi eller magnetisk resonansbilleddannelse [MRI]) af degenerative ændringer i leddet
- Patienter skal være klinisk ufølsomme over for konservative behandlingsmodaliteter
Ekskluderingskriterier:
- Diabetes
- Reumatiske sygdomme
- Koagulopatier
- Alvorlige hjerte-kar-sygdomme
- Infektioner
- Immunsuppression
- Patienter, der får antikoagulantia
- Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i de 5 dage før bloddonation
- Hæmoglobinkoncentration mindre end 10 g/dl
- Blodpladetal mindre end 150.000/kubik mm.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Pulserende radiofrekvens (P-RF)
Patienterne vil modtage både intraartikulær RF og genikulær nerve RF ablation
|
Intraartikulær RF Indsættelse af RF-kanylen i leddet. De anbefalede parametre er en pulsbredde på 20 msek og en hastighed på 2 Hz ved 42°C i 10 min. Genikulær nerve RF ablation. RF-sonden vil blive placeret. En 50 Hz-frekvens sensorisk stimulation vil blive anvendt med en tærskel på < 0,6 V |
|
EKSPERIMENTEL: Blodpladerigt plasma (PRP)
Patienterne vil modtage intraartikulært blodpladerigt plasma (PRP)
|
Under ultralydsvejledning, mens patienterne sidder i siddende stilling.
I alt vil 3 til 8 ml PRP blive injiceret via den intaartikulære vej
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerte score
Tidsramme: I 6 måneder efter indgreb
|
Intensiteten af smerte i hvile vil blive målt med en 10 cm visuel analog skala (VAS-smerte).
(VAS) identificerer 0 som ingen smerte og 10 som værst tænkelige smerte.
|
I 6 måneder efter indgreb
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knæ funktion
Tidsramme: I 6 måneder efter indgreb
|
Subjektiv knæfunktionalitet vil blive evalueret ved hjælp af Western Ontario og McMaster's Universities Osteoarthritis (WOMAC) Index. WOMAC Index vurderer handicap i tre underskalaer, herunder smerter, sværhedsgraden af fysisk funktion og ledstivhed.
Denne skala består af 24 punkter: fem punkter til smertevurdering, to punkter til vurdering af sværhedsgraden af ledstivhed og 17 punkter til vurdering af fysisk funktion.
Patienten besvarer spørgsmålene og modtager derefter en kumulativ score i hvert af de 3 områder (smerte, 0-20; stivhed, 0-8; fysisk funktion, 0-68).
Højere score er repræsentative for større smerte og stivhed samt forværret fysisk formåen.
|
I 6 måneder efter indgreb
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: I 6 måneder efter indgreb
|
Patienttilfredshed når det kommer til oplevet forbedring af symptomer efter behandlingen vil evalueres ved hjælp af Patient Global Impression Scale of Improvement (PGI-I), hvor; Meget bedre = 1, meget bedre = 2, lidt bedre = 3, ingen ændring = 4, lidt dårligere = 5, meget dårligere = 6, meget dårligere = 7,
|
I 6 måneder efter indgreb
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohammed A Sultan, MD, Professor of Anesthesia and Surgical Intensive Care
- Studiestol: Doaa G Diab, MD, assistant professor of Anesthesia and Surgical Intensive Care
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MD/17.01.37
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk knæ slidgigt
-
NCT03798847AfsluttetJourney II XR Total Knee System
-
NCT03903731AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee System
-
NCT03885531AfsluttetJourney II CR Total Knee System
-
NCT07405840Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07575425RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, Slidgigt
-
NCT07456254AfsluttetKnæ slidgigt | Osteoarthritis
-
NCT07316257Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07396233RekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | Osteoarthritis
-
NCT03083574RekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)
Kliniske forsøg med Pulserende radiofrekvens (P-RF)
-
NCT07367152AfsluttetPostherpetisk neuralgi (PHN) | Intercostal Neuralgi | Torakal neuropatisk smerte
-
NCT07141745RekrutteringAtrieflimren (AF) | Radiofrekvenskateterablation | Ablationsteknikker | Pulserende feltablation
-
NCT01165307Afsluttet