Evaluering af prognostiske faktorer i tympanoplastik
Evaluering af prognostiske faktorer og mellemørerisikoindeks i tympanoplastik
Tympanoplastik er den kirurgiske operation, der udføres til rekonstruktion af trommehinden og/eller ossiklerne. Tympanoplastik er klassificeret i fem forskellige typer, oprindeligt beskrevet af Horst Ludwig Wullstein. 1,2 Type 1 involverer reparation af trommehinden alene, når mellemøret er normalt. En type 1 tympanoplastik er synonym med myringoplastik, Type 2 involverer reparation af trommehinden og mellemøret på trods af lette defekter i mellemørets ossikler, Type 3 når mallus og incus er fraværende graft placeres direkte på stapes hoved., Type 4 beskriver en reparation når stapes fodplade er bevægelig, men crura mangler. Det resulterende mellemøre vil kun bestå af det eustakiske rør og hypotympanum, Type 5 er en reparation, der involverer en fast stapes fodplade.
Der er rapporteret forskellige prognostiske faktorer i litteraturen, som kan påvirke den kirurgiske succes af tympanoplastik.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nogle undersøgelser rapporterer betydning for nogle af disse faktorer, mens andre rapporterer det modsatte. Den rapporterede forekomst af kirurgisk succes af tympanoplastik varierer fra 60 % til 99 % hos voksne Belluci beskrev fire separate stadier for prognose for tympanoplastik 4 i henhold til otorrhea
. Austin foreslog en prognostisk lagdeling i henhold til sygdomskategorier, stadiekategorier og sygdomsdeskriptorer.
Black introducerede det kirurgiske, protese-, infektions-, vævs- og eustakiske rørsystem (SPITE), og for nylig udviklede Kartush mellemørerisikoindeks (MERI).
Rygning er tilføjet som en mellemørerisiko. Desuden er risikoværdien for kolesteatom og granulationsvæv eller effusion blevet øget i MERI 2001.
Prognostiske faktorer såsom alder, køn, tilstedeværelse af systemiske sygdomme, placering og størrelse af perforation, varighed af tørre periode, tilstedeværelse af myringosklerose, tilstedeværelse af septal- og konchalpatologi, operationstype og status for det modsatte øre og mellemøre-risikoindeks var undersøgt. 9
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter i aldersgruppen 18-60 år med kronisk suppurativ otitis media (CSOM) planlagt til tympanoplastik.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med otomycosis, septiske foci såsom bihulebetændelse, som kan påvirke resultatet af tympanoplastik, blev udelukket fra undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med kronisk suppurativ mellemørebetændelse.
patienter i aldersgruppen 18-60 år med kronisk suppurativ otitis media (CSOM) planlagt til tympanoplastik.
|
Otoskopisk undersøgelse vil blive udført for at finde tilstedeværelse eller fravær af perforation, granulationsvæv og kolesteatom.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af prognostiske faktorer i tympanoplastik for at forudsige resultatet af den kirurgiske behandling, når det er gjort.
Tidsramme: Et år
|
Prognostiske faktorer såsom alder, køn, tilstedeværelse af systemiske sygdomme, placering og størrelse af perforation, varighed af tørre periode, tilstedeværelse af myringosklerose, tilstedeværelse af septal og konchal patologi og status for det modsatte øre og mellemøre-risikoindeks vil blive undersøgt.
|
Et år
|
|
Evaluering af mellemørerisikoindeks ved tympanoplastik
Tidsramme: Et år
|
Hver risikoparameter vil have en numerisk værdi; Øreudflåd: 0-3, Perforation: 0-2, Kolesteotom: 0-2, Ossikulær kædestatus: 0-4, Mellemøregranulering og tidligere operationshistorie: 0-2.
Nu for nylig indgår rygning også som en risikoparameter.
MERI'en vil blive evalueret.
Patienterne vil blive kategoriseret i dem med mild (0-3), moderat (4-6) og svær (≥7) MERI
|
Et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kartush JM. Ossicular chain reconstruction. Capitulum to malleus. Otolaryngol Clin North Am. 1994 Aug;27(4):689-715.
- Becvarovski Z, Kartush JM. Smoking and tympanoplasty: implications for prognosis and the Middle Ear Risk Index (MERI). Laryngoscope. 2001 Oct;111(10):1806-11. doi: 10.1097/00005537-200110000-00026.
- WULLSTEIN H. Theory and practice of tympanoplasty. Laryngoscope. 1956 Aug;66(8):1076-93. doi: 10.1288/00005537-195608000-00008. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MERI
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tympanisk membranperforering
-
NCT03833856AfsluttetPerforation Colon
-
NCT03053232UkendtIntervention | Gastrointestinal perforation
-
NCT05781022AfsluttetIatrogen esophageal perforation
-
NCT05653843AfsluttetEndoskopi | Hæmostase | Perforation Colon | Ernæringsrørskomplikation
-
NCT02146144Afsluttet
-
NCT06991569AfsluttetRodperforering ved bifurkationsområdet | Stripforering | Lateral perforation
-
NCT04158791Afsluttet
-
NCT05287009Afsluttet
-
NCT05852457RekrutteringFistel | GI-blødning | Perforation Tarm | Perforeret tarm | Perforation Colon | Perforation Duodenal
-
NCT04802265AfsluttetEpiretinal membran | Macula Pucker | Intern begrænsende membran