Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Peer social støtte under in vivo eksponering for PTSD (PEP)

13. august 2024 opdateret af: Medical University of South Carolina

Peer-social støtte under in vivo eksponering for PTSD: Et program til at imødegå frafald fra langvarig eksponering

Veteraner, der for tidligt er droppet ud af eksponeringsterapi for PTSD, vil blive kontaktet og tilbudt muligheden for at vende tilbage til behandlingen, denne gang med assistance fra en in vivo eksponeringsterapi 'træningskammerat'. Denne peer vil møde dem på in vivo eksponeringsterapistedet og tilbyde støtte en opmuntring, mens patienten forbliver på dette sted. Da PTSD-behandlingsstandarderne i Charleston og andre VA-steder over hele landet i stigende grad omfatter telemedicin leveret pleje, vil både personligt og telemedicinsk baserede eksponeringsterapimodtagere blive inkluderet. Der vil ikke være nogen randomisering; alle deltagere vil modtage peer-støtten 'træningskammerat' til eksponeringsterapiopgaver.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Veteraner (deltagere og jævnaldrende) med PTSD vil blive rekrutteret fra Charleston VA Medical Centers opland. Deltagerne vil være blevet tildelt eksponeringsterapi for PTSD og enten påbegyndt behandling eller droppet ud før behandlingen; jævnaldrende vil med succes have gennemført eksponeringsterapi for PTSD. De, der er berettiget til at deltage, vil også omfatte veteraner, der er identificeret som "i risiko" for at droppe ud, veteraner, der er utilpas med at gennemføre in vivo-eksponeringsaktiviteter, og dem, der kan have PTSD-symptomer, men på undertærskelniveauet. Deltagerne vil modtage 8-12 ugentlige sessioner med eksponeringsterapibehandling med assistance fra en PEer. Halvdelen af ​​forsøgspersonerne vil blive randomiseret til PE+Workout Buddy-tilstanden, hvor de vil fuldføre behandlingen med assistance fra en veteran, som vil møde dem mindst en gang om ugen til in vivo eksponeringsterapiopgaver i 3-4 uger i begyndelsen af behandling. Halvdelen af ​​forsøgspersonerne vil blive randomiseret til PE+General Support-tilstanden, hvor de vil fuldføre behandlingen med assistance fra en veteran, som vil ringe til dem via telefon en gang om ugen for at opmuntre til sessionsdeltagelse og spørge om behandlingsfremskridt, livsbelastninger osv. Generelle støttekammerater vil også møde veteraner 2-4 gange om måneden for at tjekke ind om behandlingens fremskridt. Alle deltagere og kammerater vil få samtykke. Deltagerne vil blive vurderet ved baseline, efter behandling og 3- og 6-måneders opfølgning.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
109

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29401
        • Ralph H. Johnson VA Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier for deltagere:

  1. Voksen mand eller kvinde over 18 år, der har tjent eller i øjeblikket tjener i militæret.
  2. Enten diagnose af PTSD som bestemt af en kliniker administreret PTSD-skala for DSM-5 (CAPS-5) klinisk interview eller CAPS-5-sværhedsgrad ≥ 25, og en PCL-5-score på ≥25.
  3. Forsøgte PE-behandling i fortiden, men fuldførte ikke behandlingen (defineret som frafald fra behandling eller afvisning af at deltage i in vivo eksponeringsopgaver) ELLER identificeret som "i risiko" for at droppe ud af nuværende eksponeringsterapibehandling (defineret som manglende gennemføre 3 behandlingssessioner inden for en 6 ugers periode eller verbalt angive, at de ikke er komfortable med eksponeringsaktiviteterne).

Udelukkelseskriterier for deltagere:

  1. Aktiv psykose eller demens ved screening.
  2. Selvmordstanker med klar hensigt.
  3. Samtidig tilmelding til et andet klinisk forsøg for PTSD eller depression.

Peer-inkluderingskriterier:

  1. Voksen mand eller kvinde over 18 år, der har tjent eller i øjeblikket gør tjeneste i militæret.
  2. Succesfuld konkurrence af eksponeringsterapibehandling i fortiden og vilje til at fungere som peer i programmet.
  3. PCL-5 score på 32 eller lavere.

Ekskluderingskriterier for kolleger:

  1. Aktiv psykose eller demens ved screening.
  2. Selvmordstanker med klar hensigt.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: PE+Exposure Workout Buddy
Langvarig eksponering med assistance fra veteran, som med succes har afsluttet behandlingen for at møde patienter på eksponeringssteder i samfundet for at tilbyde støtte under eksponering.
Adfærdsmæssigt: Langvarig eksponering
Retningslinjer for praksis har identificeret, at traumefokuserede psykoterapier har mest evidens for behandling af PTSD. Langvarig eksponering (PE) er en type traumefokuseret psykoterapi. PE lærer dig gradvist at nærme dig traumerelaterede minder, følelser og situationer, som du har undgået siden dit traume. Ved at konfrontere disse udfordringer kan du mindske dine PTSD-symptomer. Behandlingen vil vare alt fra 8-12 uger i 75-90 minutter en gang om ugen.
Aktiv komparator: PE+Peer Generel Support
Langvarig eksponering med assistance fra veteran, der har gennemført behandlingen med succes, til at ringe og tale med patienter en gang om ugen, uformelt mødes ved patientaftaler, tilskynde til sessionsdeltagelse og tjekke ind om fremskridt.
Adfærdsmæssigt: Langvarig eksponering
Retningslinjer for praksis har identificeret, at traumefokuserede psykoterapier har mest evidens for behandling af PTSD. Langvarig eksponering (PE) er en type traumefokuseret psykoterapi. PE lærer dig gradvist at nærme dig traumerelaterede minder, følelser og situationer, som du har undgået siden dit traume. Ved at konfrontere disse udfordringer kan du mindske dine PTSD-symptomer. Behandlingen vil vare alt fra 8-12 uger i 75-90 minutter en gang om ugen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Clinical Administrated PTSD Scale (CAPS)
Tidsramme: 36 uger
Clinician Administered PTSD (Posttraumatic Stress Disorder) Scale (CAPS) er et 30-element struktureret interview, der svarer til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Version (DSM-V) kriterier for PTSD. CAPS kan bruges til at stille en aktuel (sidste måned) eller livstidsdiagnose af PTSD eller til at vurdere symptomer i løbet af den seneste uge. CAPS-5 symptomklynges sværhedsgradsscore beregnes ved at summere de individuelle emnesværhedsscores for symptomer svarende til en given DSM-5 klynge: Kriterium B (punkt 1-5); Kriterium C (punkt 6-7); Kriterium D (punkt 8-14); og kriterium E (punkt 15-20). En symptomklyngescore kan også beregnes for dissociation ved at summere punkterne 19 og 20. Scoringer varierer fra 0 til 80, hvor højere score indikerer dårligere resultater.
36 uger

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
PTSD-tjekliste, 5. version (PCL-5)
Tidsramme: 13 uger
PCL-5 er en selvrapportering på 20 punkter, der vurderer de 20 DSM-5 symptomer på PTSD. PCL-5 har en række forskellige formål, herunder overvågning af symptomændring under og efter behandling, screening af individer for PTSD og foreløbig PTSD-diagnose. En samlet symptomsværhedsscore (interval - 0-80) kan opnås ved at summere scorerne for hver af de 20 punkter (spænder fra 0-4 pr. emne). Højere score indikerer dårligere resultater.
13 uger
PTSD-tjekliste, 5. version (PCL-5)
Tidsramme: 24 uger
PCL-5 er en selvrapportering på 20 punkter, der vurderer de 20 DSM-5 symptomer på PTSD. PCL-5 har en række forskellige formål, herunder overvågning af symptomændring under og efter behandling, screening af individer for PTSD og foreløbig PTSD-diagnose. En samlet symptomsværhedsscore (interval - 0-80) kan opnås ved at summere scorerne for hver af de 20 punkter (spænder fra 0-4 pr. emne). Højere score indikerer dårligere resultater.
24 uger
PTSD-tjekliste, 5. version (PCL-5)
Tidsramme: 36 uger
PCL-5 er en selvrapportering på 20 punkter, der vurderer de 20 DSM-5 symptomer på PTSD. PCL-5 har en række forskellige formål, herunder overvågning af symptomændring under og efter behandling, screening af individer for PTSD og foreløbig PTSD-diagnose. En samlet symptomsværhedsscore (interval - 0-80) kan opnås ved at summere scorerne for hver af de 20 punkter (spænder fra 0-4 pr. emne). Højere score indikerer dårligere resultater.
36 uger
Patientsundhedsspørgeskema (PHQ-9)
Tidsramme: 13 uger
Patient Health Questionnaire -9 er meget brugt, velvalideret mål for sværhedsgraden af ​​depression med høj intern konsistens (alfa 0,83 til 0,92; Cameron, Crawford, et al., 2008), og er stærkt korreleret med andre depressionsmål. Dens 9 punkter vurderer affektive og somatiske symptomer og svarer til diagnostiske kriterier for MDD. En samlet alvorlighedsscore (interval - 0-27) kan opnås ved at summere scorerne for hvert af de 9 emner (fra 0-3 pr. emne). Samlet score på 5, 10, 15 og 20 repræsenterer cutpoints for henholdsvis mild, moderat, moderat svær og svær depression. Højere score indikerer dårligere resultater.
13 uger
Patientsundhedsspørgeskema (PHQ-9)
Tidsramme: 24 uger
Patient Health Questionnaire -9 er meget brugt, velvalideret mål for sværhedsgraden af ​​depression med høj intern konsistens (alfa 0,83 til 0,92; Cameron, Crawford, et al., 2008), og er stærkt korreleret med andre depressionsmål. Dens 9 punkter vurderer affektive og somatiske symptomer og svarer til diagnostiske kriterier for MDD. En samlet alvorlighedsscore (interval - 0-27) kan opnås ved at summere scorerne for hvert af de 9 emner (fra 0-3 pr. emne). Samlet score på 5, 10, 15 og 20 repræsenterer cutpoints for henholdsvis mild, moderat, moderat svær og svær depression. Højere score indikerer dårligere resultater.
24 uger
Patientsundhedsspørgeskema (PHQ-9)
Tidsramme: 36 uger
Patient Health Questionnaire -9 er meget brugt, velvalideret mål for sværhedsgraden af ​​depression med høj intern konsistens (alfa 0,83 til 0,92; Cameron, Crawford, et al., 2008), og er stærkt korreleret med andre depressionsmål. Dens 9 punkter vurderer affektive og somatiske symptomer og svarer til diagnostiske kriterier for MDD. En samlet alvorlighedsscore (interval - 0-27) kan opnås ved at summere scorerne for hvert af de 9 emner (fra 0-3 pr. emne). Samlet score på 5, 10, 15 og 20 repræsenterer cutpoints for henholdsvis mild, moderat, moderat svær og svær depression. Højere score indikerer dårligere resultater.
36 uger
Combat Exposure Scale (CES)
Tidsramme: Baseline
Combat Exposure Scale (CES) er en 7-element selvrapportering, der vurderer stressfaktorer i krigstid, som kombattanter oplever. Varer vurderes efter en 5-punkts frekvens (1 = "nej" eller "aldrig" til 5 = "mere end 50 gange"), 5-punkts varighed (1 = "aldrig" til 5 = "mere end 6 måneder") , 4-punkts frekvens (1 = "nej" til 4 = "mere end 12 gange") eller 4-punkts grad af tab (1 = "ingen" til 4 = "mere end 50%)"). Score for hvert element konverteres og summeres derefter for at opnå en samlet score. Samlede scores (af de konverterede elementer) varierer fra 0 til 41, hvor lavere score indikerer 'lys' eksponering og højere score indikerer 'tung' eksponering.
Baseline

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Medical University of South Carolina

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Charleston Research Institute

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Wendy Muzzy, MRA, MLIS, Medical University of South Carolina
  • Ledende efterforsker: Ron Acierno, PhD, Ralph H. Johnson VA Medical Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. maj 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
3. marts 2023

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. maj 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
7. marts 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
29. marts 2018

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
2. april 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
16. august 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
13. august 2024

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. august 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • Pro00075914
  • W81XWH-18-1-0081 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: U.S. Army Medical Research and Materiel Command)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Langvarig eksponering

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger