Intraoperativ overdragelsestjekliste for anæstesibehandling forbedrer resultater blandt patienter, der gennemgår større operationer
Intraoperativ overdragelsestjekliste for anæstesibehandling forbedrer postoperative resultater blandt patienter, der gennemgår større kirurgi: et multicenter, før-efter kohortestudie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ye Hui
- Telefonnummer: +8615267048716
- E-mail: yehui@zju.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Cheng Baoli
- Telefonnummer: +8613777479235
- E-mail: chengbaoli1979@zju.edu.cn
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter på 18 år og ældre, der gennemgår større operationer, der kræver et hospitalsophold på mindst 1 nat, er inkluderet i denne undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- Voksne patienter under 18 år, der gennemgår større operationer og ikke havde behov for et hospitalsophold på mindst 1 nat, er udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
baseline eller kontrolgruppe
Alle deltagende anæstesiologer udfører intraoperativ overdragelse af anæstesibehandling i henhold til en sædvanlig proces eller uden tjekliste for 2-ugers til 1-måneders baseline-dataindsamling.
|
|
|
Tjeklistegruppe
Alle deltagende anæstesilæger udfører intraoperativ overdragelse af anæstesibehandling ved at bruge en standardiseret overdragelsestjekliste for yderligere 2-ugers til 1-måneders dataindsamling.
|
Efter en gennemgang af relevant litteratur og retningslinjer blev en tjekliste bestående af de forskellige nøglepunkter, der er nødvendige for at give fortsat og sikker intraoperativ patientpleje, designet og valideret af anæstesibeboere og personale.
Efter 2-ugers til 1-måneders baseline-dataindsamling, blev hver anæstesilæge og anæstesibeboer på de deltagende hospitaler bedt om at implementere tjeklisten for sikker anæstesi for at forbedre praksis over endnu en 2-ugers til 1-måneds periode.
Tjeklisten består af en mundtlig bekræftelse og en lukket kredsløbskommunikation mellem den primære anæstesilæge og den erstatningsanæstesiolog.
Evaluering af effekten af implementering af en standardiseret tjekliste ved overdragelse af anæstesipleje på patientsikkerhed under opfølgning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af en sammensætning af dødsfald af alle årsager, hospitalsgenindlæggelse eller større postoperative komplikationer
Tidsramme: 30 dage
|
Det primære resultat, der vil blive målt, er en sammensætning af dødsfald af alle årsager, genindlæggelse på hospitalet eller større postoperative komplikationer, alt sammen inden for 30 dage efter operationen
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af skadestuebesøg (ED).
Tidsramme: 90 dage
|
Akutafdelingen (ED) besøg inden for 90 dage efter indeksoperationen
|
90 dage
|
|
Forekomst af 7-dages-, 30-dages-, 90-dages- og hospitalsdødelighed
Tidsramme: 30/7/90 dag
|
7/30/90-dages dødelighed, inhospital mortalitet
|
30/7/90 dag
|
|
Forekomst af større komplikationer
Tidsramme: 30 dage
|
Postoperative større komplikationer, defineret af International Classification of Diseases, Tenth Revision (ICD-10) diagnostiske koder
|
30 dage
|
|
Hyppighed af ICU-indlæggelse efter operation
Tidsramme: 30 dage
|
Hyppighed af postoperativ intensiv afdeling (ICU) indlæggelse, inden for 30 dage efter operationen
|
30 dage
|
|
Tidspunktet for hospitalsophold (LOS)
Tidsramme: op til 30 dage
|
Hospitalets varighed (LOS)
|
op til 30 dage
|
|
Eventuelle medicinske omkostninger under hospitalsophold
Tidsramme: op til 90 dage
|
Eventuelle medicinske omkostninger under hospitalsophold
|
op til 90 dage
|
|
Ventilationstid inden for postoperativ 30 dage
Tidsramme: Op til 30 dage
|
Ventilationstid inden for postoperativ 30 dage
|
Op til 30 dage
|
|
Genoplivningstid for bedøvelse
Tidsramme: Op til 24 timer
|
Anæstesi genoplivningstid efter operationen er afsluttet
|
Op til 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fang Xiangming, First Affilated Hospital of Zhejiang University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jones PM, Cherry RA, Allen BN, Jenkyn KMB, Shariff SZ, Flier S, Vogt KN, Wijeysundera DN. Association Between Handover of Anesthesia Care and Adverse Postoperative Outcomes Among Patients Undergoing Major Surgery. JAMA. 2018 Jan 9;319(2):143-153. doi: 10.1001/jama.2017.20040.
- Li H, Zuo M, Gelb AW, Zhang B, Zhao X, Yao D, Xia D, Huang Y. Chinese Anesthesiologists Have High Burnout and Low Job Satisfaction: A Cross-Sectional Survey. Anesth Analg. 2018 Mar;126(3):1004-1012. doi: 10.1213/ANE.0000000000002776.
- van der Wal RA, Bucx MJ, Hendriks JC, Scheffer GJ, Prins JB. Psychological distress, burnout and personality traits in Dutch anaesthesiologists: A survey. Eur J Anaesthesiol. 2016 Mar;33(3):179-86. doi: 10.1097/EJA.0000000000000375.
- Segall N, Bonifacio AS, Schroeder RA, Barbeito A, Rogers D, Thornlow DK, Emery J, Kellum S, Wright MC, Mark JB; Durham VA Patient Safety Center of Inquiry. Can we make postoperative patient handovers safer? A systematic review of the literature. Anesth Analg. 2012 Jul;115(1):102-15. doi: 10.1213/ANE.0b013e318253af4b. Epub 2012 Apr 27.
- Hudson CC, McDonald B, Hudson JK, Tran D, Boodhwani M. Impact of anesthetic handover on mortality and morbidity in cardiac surgery: a cohort study. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2015 Feb;29(1):11-6. doi: 10.1053/j.jvca.2014.05.018. Epub 2014 Nov 24.
- Starmer AJ, Spector ND, Srivastava R, West DC, Rosenbluth G, Allen AD, Noble EL, Tse LL, Dalal AK, Keohane CA, Lipsitz SR, Rothschild JM, Wien MF, Yoon CS, Zigmont KR, Wilson KM, O'Toole JK, Solan LG, Aylor M, Bismilla Z, Coffey M, Mahant S, Blankenburg RL, Destino LA, Everhart JL, Patel SJ, Bale JF Jr, Spackman JB, Stevenson AT, Calaman S, Cole FS, Balmer DF, Hepps JH, Lopreiato JO, Yu CE, Sectish TC, Landrigan CP; I-PASS Study Group. Changes in medical errors after implementation of a handoff program. N Engl J Med. 2014 Nov 6;371(19):1803-12. doi: 10.1056/NEJMsa1405556.
- Saager L, Hesler BD, You J, Turan A, Mascha EJ, Sessler DI, Kurz A. Intraoperative transitions of anesthesia care and postoperative adverse outcomes. Anesthesiology. 2014 Oct;121(4):695-706. doi: 10.1097/ALN.0000000000000401.
- Hyder JA, Bohman JK, Kor DJ, Subramanian A, Bittner EA, Narr BJ, Cima RR, Montori VM. Anesthesia Care Transitions and Risk of Postoperative Complications. Anesth Analg. 2016 Jan;122(1):134-44. doi: 10.1213/ANE.0000000000000692.
- Salzwedel C, Bartz HJ, Kuhnelt I, Appel D, Haupt O, Maisch S, Schmidt GN. The effect of a checklist on the quality of post-anaesthesia patient handover: a randomized controlled trial. Int J Qual Health Care. 2013 Apr;25(2):176-81. doi: 10.1093/intqhc/mzt009. Epub 2013 Jan 29.
- Lee SC, Atkinson ME, Minard CG, O'Brien A. Electronic tool helps anaesthesia trainee handovers. Clin Teach. 2019 Feb;16(1):58-63. doi: 10.1111/tct.12768. Epub 2018 Mar 6.
- Jullia M, Tronet A, Fraumar F, Minville V, Fourcade O, Alacoque X, LeManach Y, Kurrek MM. Training in intraoperative handover and display of a checklist improve communication during transfer of care: An interventional cohort study of anaesthesia residents and nurse anaesthetists. Eur J Anaesthesiol. 2017 Jul;34(7):471-476. doi: 10.1097/EJA.0000000000000636.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- xfang
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .