Checkliste für die intraoperative Übergabe der Anästhesieversorgung verbessert die Ergebnisse bei Patienten, die sich einer größeren Operation unterziehen
Checkliste für die intraoperative Übergabe der Anästhesieversorgung verbessert die postoperativen Ergebnisse bei Patienten, die sich einer größeren Operation unterziehen: eine multizentrische Vorher-Nachher-Kohortenstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ye Hui
- Telefonnummer: +8615267048716
- E-Mail: yehui@zju.edu.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Cheng Baoli
- Telefonnummer: +8613777479235
- E-Mail: chengbaoli1979@zju.edu.cn
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- In diese Studie werden erwachsene Patienten ab 18 Jahren aufgenommen, die sich einer größeren Operation unterziehen, die einen Krankenhausaufenthalt von mindestens 1 Nacht erfordert.
Ausschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten unter 18 Jahren, die sich einer größeren Operation unterziehen und keinen Krankenhausaufenthalt von mindestens 1 Nacht benötigten, sind ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Basislinie oder Kontrollgruppe
Alle teilnehmenden Anästhesisten führen die intraoperative Übergabe der Anästhesieversorgung nach einem üblichen Verfahren oder ohne Checkliste für die 2-wöchige bis 1-monatige Basisdatenerfassung durch.
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Checklistengruppe
Alle teilnehmenden Anästhesisten führen die intraoperative Übergabe der Anästhesieversorgung durch, indem sie eine standardisierte Übergabe-Checkliste für eine weitere 2-wöchige bis 1-monatige Datenerfassung verwenden.
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Nach Durchsicht der einschlägigen Literatur und Richtlinien wurde eine Checkliste mit den verschiedenen Schlüsselelementen erstellt, die für eine kontinuierliche und sichere intraoperative Patientenversorgung erforderlich sind, und von Anästhesieärzten und -personal validiert.
Nach einer 2-wöchigen bis 1-monatigen Basisdatenerhebung wurden alle Anästhesisten und Anästhesisten in den teilnehmenden Krankenhäusern gebeten, die Checkliste für eine sichere Anästhesie umzusetzen, um die Praxis über einen weiteren 2-wöchigen bis 1-monatigen Zeitraum zu verbessern.
Die Checkliste besteht aus einer mündlichen Bestätigung und einer geschlossenen Kommunikation zwischen dem primären Anästhesisten und dem Ersatzanästhesisten.
Bewertung der Auswirkung der Implementierung einer standardisierten Checkliste bei der Übergabe der Narkoseversorgung auf die Patientensicherheit in der Nachsorge.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz einer Kombination aus Tod jeglicher Ursache, Wiederaufnahme ins Krankenhaus oder schwerwiegenden postoperativen Komplikationen
Zeitfenster: 30 Tage
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Das primäre Ergebnis, das gemessen wird, ist eine Kombination aus Tod jeglicher Ursache, Wiederaufnahme ins Krankenhaus oder schwerwiegenden postoperativen Komplikationen, alles innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
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30 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Häufigkeit von Besuchen in der Notaufnahme (ED).
Zeitfenster: 90 Tage
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Besuche in der Notaufnahme (ED) innerhalb von 90 Tagen nach der Indexoperation
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90 Tage
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Inzidenz von 7-Tage-, 30-Tage-, 90-Tage- und Krankenhaussterblichkeit
Zeitfenster: 30.7.90 Tag
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7/30/90-Tage-Sterblichkeit, Sterblichkeit im Krankenhaus
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30.7.90 Tag
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Auftreten schwerer Komplikationen
Zeitfenster: 30 Tage
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Postoperative schwere Komplikationen, definiert durch die Diagnosecodes der Internationalen Klassifikation der Krankheiten, Zehnte Revision (ICD-10).
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30 Tage
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Inzidenz der Aufnahme auf die Intensivstation nach der Operation
Zeitfenster: 30 Tage
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Inzidenz der postoperativen Aufnahme auf der Intensivstation (ICU) innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
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30 Tage
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Die Dauer des Krankenhausaufenthalts (LOS)
Zeitfenster: bis zu 30 Tage
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Krankenhausaufenthaltsdauer (LOS)
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bis zu 30 Tage
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Alle medizinischen Kosten während des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: bis zu 90 Tage
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Alle medizinischen Kosten während des Krankenhausaufenthalts
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bis zu 90 Tage
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Beatmungszeit innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage
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Beatmungszeit innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
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Bis zu 30 Tage
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Anästhesie-Wiederbelebungszeit
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden
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Anästhesie-Wiederbelebungszeit nach Abschluss der Operation
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Bis zu 24 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Fang Xiangming, First Affilated Hospital of Zhejiang University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jones PM, Cherry RA, Allen BN, Jenkyn KMB, Shariff SZ, Flier S, Vogt KN, Wijeysundera DN. Association Between Handover of Anesthesia Care and Adverse Postoperative Outcomes Among Patients Undergoing Major Surgery. JAMA. 2018 Jan 9;319(2):143-153. doi: 10.1001/jama.2017.20040.
- Li H, Zuo M, Gelb AW, Zhang B, Zhao X, Yao D, Xia D, Huang Y. Chinese Anesthesiologists Have High Burnout and Low Job Satisfaction: A Cross-Sectional Survey. Anesth Analg. 2018 Mar;126(3):1004-1012. doi: 10.1213/ANE.0000000000002776.
- van der Wal RA, Bucx MJ, Hendriks JC, Scheffer GJ, Prins JB. Psychological distress, burnout and personality traits in Dutch anaesthesiologists: A survey. Eur J Anaesthesiol. 2016 Mar;33(3):179-86. doi: 10.1097/EJA.0000000000000375.
- Segall N, Bonifacio AS, Schroeder RA, Barbeito A, Rogers D, Thornlow DK, Emery J, Kellum S, Wright MC, Mark JB; Durham VA Patient Safety Center of Inquiry. Can we make postoperative patient handovers safer? A systematic review of the literature. Anesth Analg. 2012 Jul;115(1):102-15. doi: 10.1213/ANE.0b013e318253af4b. Epub 2012 Apr 27.
- Hudson CC, McDonald B, Hudson JK, Tran D, Boodhwani M. Impact of anesthetic handover on mortality and morbidity in cardiac surgery: a cohort study. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2015 Feb;29(1):11-6. doi: 10.1053/j.jvca.2014.05.018. Epub 2014 Nov 24.
- Starmer AJ, Spector ND, Srivastava R, West DC, Rosenbluth G, Allen AD, Noble EL, Tse LL, Dalal AK, Keohane CA, Lipsitz SR, Rothschild JM, Wien MF, Yoon CS, Zigmont KR, Wilson KM, O'Toole JK, Solan LG, Aylor M, Bismilla Z, Coffey M, Mahant S, Blankenburg RL, Destino LA, Everhart JL, Patel SJ, Bale JF Jr, Spackman JB, Stevenson AT, Calaman S, Cole FS, Balmer DF, Hepps JH, Lopreiato JO, Yu CE, Sectish TC, Landrigan CP; I-PASS Study Group. Changes in medical errors after implementation of a handoff program. N Engl J Med. 2014 Nov 6;371(19):1803-12. doi: 10.1056/NEJMsa1405556.
- Saager L, Hesler BD, You J, Turan A, Mascha EJ, Sessler DI, Kurz A. Intraoperative transitions of anesthesia care and postoperative adverse outcomes. Anesthesiology. 2014 Oct;121(4):695-706. doi: 10.1097/ALN.0000000000000401.
- Hyder JA, Bohman JK, Kor DJ, Subramanian A, Bittner EA, Narr BJ, Cima RR, Montori VM. Anesthesia Care Transitions and Risk of Postoperative Complications. Anesth Analg. 2016 Jan;122(1):134-44. doi: 10.1213/ANE.0000000000000692.
- Salzwedel C, Bartz HJ, Kuhnelt I, Appel D, Haupt O, Maisch S, Schmidt GN. The effect of a checklist on the quality of post-anaesthesia patient handover: a randomized controlled trial. Int J Qual Health Care. 2013 Apr;25(2):176-81. doi: 10.1093/intqhc/mzt009. Epub 2013 Jan 29.
- Lee SC, Atkinson ME, Minard CG, O'Brien A. Electronic tool helps anaesthesia trainee handovers. Clin Teach. 2019 Feb;16(1):58-63. doi: 10.1111/tct.12768. Epub 2018 Mar 6.
- Jullia M, Tronet A, Fraumar F, Minville V, Fourcade O, Alacoque X, LeManach Y, Kurrek MM. Training in intraoperative handover and display of a checklist improve communication during transfer of care: An interventional cohort study of anaesthesia residents and nurse anaesthetists. Eur J Anaesthesiol. 2017 Jul;34(7):471-476. doi: 10.1097/EJA.0000000000000636.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- xfang
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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