Evaluering af sværhedsgraden af kardiovaskulær autonom neuropati hos type 1 diabetespatienter med OSAS (DIADYSAS)
Evaluering af sværhedsgraden af kardiovaskulær autonom neuropati hos type 1-diabetespatienter med obstruktiv søvnapnøsyndrom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kardiovaskulær autonom neuropati (CAN) er en almindelig komplikation til type 1-diabetes (T1D) og er forbundet med øget kardiovaskulær risiko. Ellers har nogle undersøgelser fundet en høj frekvens af obstruktiv søvnapnøsyndrom (OSA) i T1D. Hjerte autonome moduleringer er dybt ændrede i OSAS. Kombinationen af T1D og OSAS kunne derfor øge sværhedsgraden af CAN og forværre den kardiovaskulære prognose.
Den mest almindelige metode, der bruges til at udforske CAN, er undersøgelsen af hjertefrekvensvariabilitet (HRV). HRV er et praktisk, ikke-invasivt og reproducerbart mål for det autonome nervesystems funktion. HRV-abnormiteter er en prædiktor for hypertension og øget dødelighed i T1D.
Efterforskerne foreslår derfor at udforske sværhedsgraden af NAC i tilfælde af OSAS forbundet med T1D, og hypotesen er, at kardiovaskulær skade øges i nærvær af disse to patologier.
Patienterne inkluderet i denne undersøgelse vil være patienter med type 1-diabetes diagnosticeret i mere end 5 år.
Efter nattens polysomnografi vil kardiovaskulær autonom neuropati blive evalueret ved forskellige metoder: undersøgelse af HRV, kardiovaskulær autonom reflekstest (Ewing), målinger af urinniveauer af katekolaminer og målinger af svedkirteldysfunktion ved hjælp af Sudoscan.
Sværhedsgraden af CAN vil blive evalueret hos T1D-patienter med moderat til svær OSAS (apnø hypopnø-indeks (IAH) ≥15/time) sammenlignet med T1D-patienter med IAH <15/time.
Ydermere vil glykæmisk holter beskrive sammenhængene mellem glykæmisk variabilitet, søvnarkitektur og CAN. Biologiske oxidative stress-assays vil forbedre fysiopatologisk viden mellem T1D, OSAS og CAN. Til sidst vil der blive foretaget en 24-timers monitorering af blodtrykket.
En supplerende undersøgelse er planlagt til at evaluere udviklingen af markører for det autonome nervesystem efter tre måneders behandling med CPAP hos 15 patienter med svær OSAS (AHI ≥30/time), der tidligere har deltaget i hovedundersøgelsen. Femten patienter med IAH <30/time vil også blive revurderet efter tre måneder for at vurdere den intra-individuelle variabilitet af HRV.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Montpellier, Frankrig
- CHU Montpellier
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Type 1-diabetespatienter med en diabetesvarighed på mindst 5 år
- Alder mellem 18 og 60 år.
Ekskluderingskriterier:
- OSAS behandlet med CPAP
- Kronisk alkoholisme
- Neuromuskulær sygdom
- Lægemidler, der forstyrrer sinusvariabilitet (betablokkere, antiarytmika, ivabradin), tilstedeværelse af pacemaker
- Gravid kvinde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Type 1-diabetespatienter med OSAS
at udforske sværhedsgraden af NAC i tilfælde af OSAS
|
Efter nattens polysomnografi vil kardiovaskulær autonom neuropati blive evalueret ved forskellige metoder: undersøgelse af HRV, kardiovaskulær autonom reflekstest (Ewing), målinger af urinniveauer af katekolaminer og målinger af svedkirteldysfunktion ved hjælp af Sudoscan. Sværhedsgraden af CAN vil blive evalueret hos T1D-patienter med moderat til svær OSAS (apnø hypopnø-indeks (IAH) ≥15/time) sammenlignet med T1D-patienter med IAH |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
undersøgelse af hjertefrekvensvariabilitet (HRV)
Tidsramme: dag 1
|
hjertefrekvensvariabilitet (LF/HF-ratio) hos type 1-diabetespatienter med søvnapnøsyndrom (AHI>15/t) sammenlignet med T1D-patienter med AHI <15/time.
|
dag 1
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af sværhedsgraden af CAN
Tidsramme: dag 1
|
målinger af urinniveauer af katekolaminer
|
dag 1
|
|
målinger af svedkirteldysfunktion
Tidsramme: dag 1
|
Sudoscan
|
dag 1
|
|
Karakterisering af søvnarkitekturen hos T1D-patienter
Tidsramme: dag 1
|
natten over polysomnografi
|
dag 1
|
|
overvågning af blodtryk
Tidsramme: dag 1
|
en 24-timers overvågning af blodtrykket
|
dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: François Bughin, MD, University Hospital, Montpellier
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Tegn og symptomer, luftveje
- Søvnapnø syndromer
- Søvnapnø, obstruktiv
- Diabetes mellitus, type 1
- Apnø
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UF 9801
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnapnø, obstruktiv
-
NCT03323814AfsluttetSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
NCT06600633RekrutteringSøvnkvalitet | Sleep Onset Latency
-
NCT07409883Ikke rekrutterer endnuSøvninerti | Søvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization | Natskiftarbejde
-
NCT07391852Ikke rekrutterer endnuSleep Onset Latency
-
NCT07069322Ikke rekrutterer endnuRichards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ)
-
NCT05956392RekrutteringReduktion af skærmbrug + Sleep Extension | Frit levende
-
NCT06322524AfsluttetSøvnkvalitet | Søvnvarighed | Sleep Onset Latency
-
NCT07200167Ikke rekrutterer endnuSøvnkvalitet | Sleep Onset Latency
-
NCT07459322Ikke rekrutterer endnuSedation | DISE | OSAS (Obstructive Sleep Apneas Syndrome)