Variabel visuel stimulus som en ny tilgang til gangrehabilitering (VISNA)

At gå synkroniseret med en visuel stimulus er almindeligt anvendt til gangrehabilitering og har vist sig at ændre gangparametre såsom skridtlængde og skridttid i en række patientpopulationer. Typisk instrueres patienten i at gå ved at træde på streger eller andre markører, der er placeret på jorden, præsenteret i en fast, invariabel afstand til hinanden. Mens forbedringer i gangparametre er blevet observeret under disse eksperimentelle forhold, hævder efterforskerne, at en fundamentalt anderledes tilgang kunne føre til meget større fordele. Efterforskernes laboratorium har med succes vist, at gang til en invariant stimulus uden variabilitet er i modstrid med de naturlige skridt-til-skridt-udsving (dvs. gangvariabilitet), som er kendt for at eksistere i menneskelig gang. Forskerne foreslår, at eliminering af variabilitet fra gang, som det er tilfældet, når man går med invariant ekstern cueing, ikke vil give de bevægelsesevner, som personer med nedsat mobilitet har brug for til at navigere i den virkelige verden, uforudsigelige miljøer. I dette projekt foreslår efterforskerne en alternativ tilgang til rehabilitering af gangforstyrrelser med hensyn til ekstern cue, der tager hensyn til den naturlige variabilitet af sund gang. Forskerne har tidligere vist, at unge og ældre voksne, når de går til en invariant stimulus, viser formindskede naturlige skridt-til-skridt-udsving. Foreløbige data har også vist, at de naturlige skridt-til-skridt-udsving, der findes i sund gang, ændres med aldring, men kan også genoprettes til niveauer svarende til unge voksne, når man går til en Variable Visual Stimulus. Efterforskernes foreslåede løsning er derefter at transformere det standard invariante visuelle cueing-paradigme ved at bruge en Variable Visual Stimulus, der afspejler de variable bevægelsesmønstre, der findes i sund gang. Dette skyldes, at præsentationen af ​​vores Stimulus vil være variabel, men den vil ikke være tilfældig. Der vil være et mønster indeholdt i præsentationen af ​​vores stimulus, der er baseret på de mønstre, der findes hos raske unge voksne. Dette projekt vil undersøge de langsigtede virkninger af at se en invariant, en tilfældig og en variabel visuel stimulus på gangvariabilitet hos ældre voksne. Endvidere vil efterforskerne undersøge retentionseffekterne ved 1- og 3-måneders af et 8-ugers program. Den centrale hypotese er, at ældre voksne, der er i risiko for at falde, vil vise større forbedringer i gangvariabilitet og adaptive gangopgaver, når de går med en Variabel Visuel Stimulus, der afspejler de variable bevægelsesmønstre, der findes i sund gang. Effekten af ​​dette projekt vil være transformerende med hensyn til gangrehabilitering for ældre voksne, der er i risiko for fald. Denne enkle, omkostningseffektive metode ville være tilgængelig for alle gangrehabiliteringsklinikker, der kun kræver allestedsnærværende briller.