Переменный визуальный стимул как новый подход к реабилитации походки (VISNA)

Ходьба, синхронизированная с визуальным стимулом, обычно используется для реабилитации ходьбы, и было показано, что она изменяет параметры походки, такие как длина шага и время шага, у различных групп пациентов. Как правило, пациента просят ходить, наступая на линии или другие маркеры, размещенные на земле, расположенные на фиксированном, неизменном расстоянии друг от друга. Хотя в этих экспериментальных условиях наблюдались улучшения параметров походки, исследователи утверждают, что принципиально другой подход может привести к гораздо большим преимуществам. Исследовательская лаборатория успешно показала, что ходьба на инвариантный раздражитель без каких-либо вариаций идет вразрез с естественными колебаниями от шага к шагу (то есть изменчивостью походки), которые, как известно, существуют в походке человека. Исследователи предполагают, что устранение изменчивости походки, как в случае ходьбы с инвариантными внешними сигналами, не обеспечит двигательных способностей, необходимых людям с ограниченной подвижностью для навигации в реальном мире, в непредсказуемых условиях. В этом проекте исследователи предлагают альтернативный подход к реабилитации нарушений походки в отношении внешних сигналов, который учитывает естественную изменчивость здоровой походки. Исследователи ранее показали, что молодые и пожилые люди при ходьбе на инвариантный стимул демонстрируют уменьшенные естественные колебания от шага к шагу. Предварительные данные также показали, что естественные колебания шага к шагу, которые существуют при здоровой походке, изменяются с возрастом, но также могут быть восстановлены до уровней, аналогичных молодым людям при ходьбе на переменный зрительный стимул. Решение, предложенное исследователями, состоит в том, чтобы преобразовать стандартную инвариантную парадигму визуальной подсказки с помощью переменного визуального стимула, отражающего вариативные модели движения, характерные для здоровой походки. Это связано с тем, что представление нашего стимула будет переменным, но не случайным. В представлении нашего стимула будет содержаться шаблон, основанный на шаблонах, обнаруженных у здоровых молодых людей. Этот проект исследует долгосрочные эффекты просмотра инвариантных, случайных и переменных визуальных стимулов на изменчивость походки у пожилых людей. Кроме того, исследователи изучат эффект удержания через 1 и 3 месяца 8-недельной программы. Основная гипотеза состоит в том, что пожилые люди, которые подвержены риску падения, будут демонстрировать большее улучшение вариативности походки и задач адаптивной походки при ходьбе с переменным визуальным стимулом, который отражает переменные модели движения, характерные для здоровой походки. Воздействие этого проекта будет трансформационным в отношении реабилитации ходьбы для пожилых людей, которые подвержены риску падений. Этот простой и экономичный метод будет доступен для всех клиник по восстановлению походки, которым требуются только повсеместно доступные очки.