En randomiseret kontrolleret prøveversion af apps til hjemmeovervågning af din astma (ASTHMA)
Integrering af patientrapporterede resultater i rutinemæssig primær pleje: Overvågning af astma mellem besøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De specifikke mål med denne undersøgelse er:
- Tilpas vores eksisterende sundheds-IT-aktiverede praksismodel for astmasymptomovervågning ved hjælp af PRO'er til en primær plejepopulation. Den sundheds-it-aktiverede praksismodel består af følgende: en mHealth-app, der kan installeres på patienters smartphones, og som integreres i klinisk arbejdsgang; og et astma PRO-dashboard i den elektroniske patientjournal (EPJ) for klinikere.
- Implementer den tilpassede sundheds-it-aktiverede praksismodel i 7 primære klinikker, identificer en kohorte af kvalificerede astmapatienter til at deltage, og uddanne klinikere og klinisk personale.
- Evaluer nøje virkningen af denne nye sundheds-IT-aktiverede praksismodel ved hjælp af et randomiseret kontrolleret forsøgsstudie, hvori vi indskriver 500 astmapatienter (250 interventioner, 250 sædvanlig pleje) af primærlæge. Vi vil måle patientrapporteret astma-livskvalitet og astma-relateret sundhedsudnyttelse (defineret som akut pleje og skadestuebesøg og hospitalsindlæggelser) som henholdsvis vores primære og sekundære resultater. Vi vil bruge blandede metoder til at identificere barrierer og facilitatorer for implementering og faktorer, der påvirker bæredygtig spredning og skala i henhold til NASSS-rammen (Non-adoption, Abandonment, Scale-up, Spread og Sustainability).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Engelsk- eller spansktalende
- 18 år gammel
- Bruger jævnligt (de fleste dage) en kompatibel smartphone (iOS eller Android)
- Kan give samtykke
- Ses til primær pleje inden for de sidste 12 måneder på en af de 7 ambulante primære klinikker, der er en del af Brigham & Women's Hospital (BWH)/ Brigham & Women's Faulkner Hospital (BWFH) praksisbaserede forskningsnetværk.
- Mindst ét besøg kodet for astma inden for 12 måneder før screening, inklusive indlæggelse, akutmodtagelse, akut pleje/walk-in og specialistbesøg.
Ekskluderingskriterier:
- Anses for upassende til undersøgelse, efter vurdering fra BWH/BWFH primære sundhedsudbyder
- Kan ikke give samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Alle indskrevne deltagere blev tildelt en enkelt undersøgelsesarm og modtog interventionen.
Interventionen bestod af en undersøgelses-smartphone-app til overvågning af astmasymptomer (tilgængelig på spansk og engelsk og downloadbar til iOS- og Android-enheder).
|
Overvågning af astmasymptomer via en klinisk integreret mobil sundhed (mHealth) applikation installeret på deltagernes smartphones.
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig behandling
Patienter i sædvanlig behandlingsgruppe modtog en e-mail med generel astmarådgivning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i astmarelateret livskvalitet (Mini AQLQ-score) - 12 måneder
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Gennemsnitlig ændring i astmarelateret patientrapporteret livskvalitet fra baseline til 12 måneder, vurderet ved hjælp af det 15-punkts Mini Asthma Quality of Life Questionnaire (MiniAQLQ).
MiniAQLQ-scorer spænder fra 1 (dårligste livskvalitet) til 7 (bedste livskvalitet), hvor højere scorer indikerer bedre astmarelateret livskvalitet.
MiniAQLQ-scoren repræsenterer gennemsnittet af 15 punkter på fire områder (symptomer, aktivitetsbegrænsning, følelsesmæssig funktion og miljømæssige stimuli).
|
Baseline til 12 måneder
|
|
Ændring i astmarelateret livskvalitet (Mini AQLQ-score) - 6 måneder
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Gennemsnitlig ændring i astmarelateret patientrapporteret livskvalitet fra baseline til 6 måneder, vurderet ved hjælp af det 15-punkts Mini Asthma Quality of Life Questionnaire (MiniAQLQ).
MiniAQLQ-scorer spænder fra 1 (dårligste livskvalitet) til 7 (bedste livskvalitet), hvor højere scorer indikerer bedre astmarelateret livskvalitet.
MiniAQLQ-scoren repræsenterer gennemsnittet af 15 punkter på fire domæner (symptomer, aktivitetsbegrænsning, følelsesmæssig funktion og miljøstimuli).
|
Baseline til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Astma-relateret sundhedsydelsesforbrug
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Gennemsnitligt antal astma-relaterede sundhedsbesøg pr. deltager i undersøgelsesperioden, herunder ikke-rutinemæssige astma-relaterede besøg på skadestuer, akutmodtagelser og indlæggelser (med astma opført som primær eller sekundær diagnose) på MGB-tilknyttede institutioner.
|
Baseline til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert S Rudin, PhD, RAND
- Ledende efterforsker: Anuj K Dalal, MD, Massachusetts General Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rudin RS, Plombon S, Sulca Flores J, Sousa JL, Rodriguez J, Foer D, Lipsitz S, Edelen MO, Bates DW, Arcia A, Dalal AK. Between-Visit Asthma Symptom Monitoring With a Scalable Digital Intervention: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025 Apr 1;8(4):e256219. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.6219.
- Sulca Flores JA, Dalal AK, Sousa J, Foer D, Rodriguez JA, Plombon S, Bates DW, Arcia A, Rudin RS. Evaluation of a Primary Care-Integrated Mobile Health Intervention to Monitor between-Visit Asthma Symptoms. Appl Clin Inform. 2024 Aug;15(4):785-797. doi: 10.1055/s-0044-1788978. Epub 2024 Oct 2.
- Rudin RS, Perez S, Rodriguez JA, Sousa J, Plombon S, Arcia A, Foer D, Bates DW, Dalal AK. User-centered design of a scalable, electronic health record-integrated remote symptom monitoring intervention for patients with asthma and providers in primary care. J Am Med Inform Assoc. 2021 Oct 12;28(11):2433-2444. doi: 10.1093/jamia/ocab157.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-0038
- 2018P002394 (Anden identifikator: Mass General Brigham)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mobil sundhedsapp
-
NCT03242200Afsluttet
-
NCT03773471Afsluttet
-
NCT04536935AfsluttetDepression | Angst | Følelsesmæssig regulering
-
NCT03868761AfsluttetPTSD | Stress | Angst | Trauma | Teenagers adfærd | Katastrofe
-
NCT03761160Afsluttet
-
NCT03909685Trukket tilbageAngst | Mental sundhed velvære 1
-
NCT02318953AfsluttetEffekten af mobilapps hjemmeovervågning på antallet af personlige besøg efter ambulatorisk kirurgiBrug af mobilapp hjemmeovervågning efter ambulatorisk kirurgi