En randomisert kontrollert prøveversjon av apper for hjemmeovervåking av astmaen din (ASTHMA)
Integrering av pasientrapporterte utfall i rutinemessig primærpleie: Overvåking av astma mellom besøk
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De spesifikke målene for denne studien er:
- Tilpass vår eksisterende helse-IT-aktiverte praksismodell for astmasymptomovervåking ved bruk av PRO-er til en primærhelsetjenestepopulasjon. Den helse-IT-aktiverte praksismodellen består av følgende: en mHealth-app som kan installeres på pasientenes smarttelefoner som integreres i klinisk arbeidsflyt; og et astma PRO-dashbord i den elektroniske helsejournalen (EPJ) for klinikere.
- Implementer den tilpassede helse-IT-aktiverte praksismodellen i 7 fellesskapsklinikker i primærhelsetjenesten, identifiser en kohort av kvalifiserte astmapasienter til å delta, og tren klinikere og klinisk personale.
- Evaluer nøye virkningen av denne nye helse-IT-aktiverte praksismodellen ved å bruke en randomisert kontrollert studie der vi registrerer 500 astmapasienter (250 intervensjoner, 250 vanlig behandling) av primærlege. Vi vil måle pasientrapportert astmalivskvalitet og astma-relatert helsetjenesteutnyttelse (definert som akutthjelp og akuttbesøk og sykehusinnleggelser) som henholdsvis primære og sekundære utfall. Vi vil bruke blandede metoder for å identifisere barrierer og tilretteleggere for implementering og faktorer som påvirker bærekraftig spredning og skala i henhold til rammeverket for ikke-adopsjon, forlatelse, oppskalering, spredning og bærekraft (NASSS).
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Engelsk- eller spansktalende
- 18 år gammel
- Bruker regelmessig (de fleste dager) en kompatibel smarttelefon (iOS eller Android)
- Kunne gi samtykke
- Sett for primærhelsetjeneste i løpet av de siste 12 månedene ved en av de 7 polikliniske primærhelsetjenestene som er en del av det praksisbaserte forskningsnettverket Brigham & Women's Hospital (BWH)/ Brigham & Women's Faulkner Hospital (BWFH).
- Minst ett besøk kodet for astma innen 12 måneder før screening, inkludert innleggelse, akuttmottak, akutthjelp/besøk og spesialistbesøk.
Ekskluderingskriterier:
- Ansett som upassende for studier, etter vurdering fra BWH/BWFH primærhelsepersonell
- Kan ikke gi samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjon
Alle deltakere som ble inkludert ble tildelt en enkelt studiearm og mottok intervensjonen.
Intervensjonen bestod av en studie-smarttelefonapp for astmasymptomovervåking (tilgjengelig på spansk og engelsk og nedlastbar for iOS- og Android-enheter).
|
Astmasymptomovervåking via en klinisk integrert mobilhelse (mHealth)-applikasjon installert på deltakernes smarttelefoner.
|
|
Ingen inngripen: Vanlig behandling
Pasienter i vanlig behandlingsgruppe mottok en e-post med generelle astmaråd
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i astmarelatert livskvalitet (Mini AQLQ-skår) – 12 måneder
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Gjennomsnittlig endring i astmarelatert pasientrapportert livskvalitet fra utgangspunktet til 12 måneder, vurdert ved bruk av det 15-spørsmåls Mini Asthma Quality of Life Questionnaire (MiniAQLQ).
MiniAQLQ-skår varierer fra 1 (dårligst livskvalitet) til 7 (best livskvalitet), der høyere skår indikerer bedre astmarelatert livskvalitet.
MiniAQLQ-skåren representerer gjennomsnittet av 15 elementer over fire domener (symptomer, aktivitetsbegrensning, emosjonell funksjon og miljøstimuli).
|
Baseline til 12 måneder
|
|
Endring i astmarelatert livskvalitet (Mini AQLQ-skår) - 6 måneder
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Gjennomsnittlig endring i astmarelatert pasientrapportert livskvalitet fra utgangspunktet til 6 måneder, vurdert ved bruk av 15-spørsmål Mini Asthma Quality of Life Questionnaire (MiniAQLQ).
MiniAQLQ-poeng varierer fra 1 (dårligst livskvalitet) til 7 (best livskvalitet), hvor høyere poeng indikerer bedre astmarelatert livskvalitet.
MiniAQLQ-poengsummen representerer gjennomsnittet av 15 elementer på fire områder (symptomer, aktivitetsbegrensning, emosjonell funksjon og miljøstimuli).
|
Baseline til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Astma-relatert helsetjenestebruk
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Gjennomsnittlig antall astmarelaterte helsetjenestekontakter per deltaker i studieperioden, inkludert ikke-rutinemessige astmarelaterte besøk på akuttmottak, akuttlegebesøk og sykehusinnleggelser (med astma oppført som primær- eller sekundærdiagnose) ved MGB-tilknyttede institusjoner.
|
Baseline til 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Robert S Rudin, PhD, RAND
- Hovedetterforsker: Anuj K Dalal, MD, Massachusetts General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rudin RS, Plombon S, Sulca Flores J, Sousa JL, Rodriguez J, Foer D, Lipsitz S, Edelen MO, Bates DW, Arcia A, Dalal AK. Between-Visit Asthma Symptom Monitoring With a Scalable Digital Intervention: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025 Apr 1;8(4):e256219. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.6219.
- Sulca Flores JA, Dalal AK, Sousa J, Foer D, Rodriguez JA, Plombon S, Bates DW, Arcia A, Rudin RS. Evaluation of a Primary Care-Integrated Mobile Health Intervention to Monitor between-Visit Asthma Symptoms. Appl Clin Inform. 2024 Aug;15(4):785-797. doi: 10.1055/s-0044-1788978. Epub 2024 Oct 2.
- Rudin RS, Perez S, Rodriguez JA, Sousa J, Plombon S, Arcia A, Foer D, Bates DW, Dalal AK. User-centered design of a scalable, electronic health record-integrated remote symptom monitoring intervention for patients with asthma and providers in primary care. J Am Med Inform Assoc. 2021 Oct 12;28(11):2433-2444. doi: 10.1093/jamia/ocab157.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2019-0038
- 2018P002394 (Annen identifikator: Mass General Brigham)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .