Mindre end 100 timers hospitalsophold efter pancreatico-duodenektomi, RCT
For få årtier tilbage var pancreas-duodenektomi (PD) forbundet med en meget høj morbiditet og dødelighed. Med de seneste fremskridt inden for kirurgiske og anæstetiske teknikker og forbedringer i perioperativ behandling, har PD udviklet sig til en procedure med acceptabel morbiditet og dødelighed. I dag er PD forbundet med en dødelighed på mindre end 5 % i højvolumen tertiære centre. Det multimodale koncept for fast-track kirurgi blev først introduceret i tyktarmskirurgi. Adskillige undersøgelser har vist effektiviteten af dette program i colon resektion. For nylig er hurtig kirurgi blevet forsøgt i bugspytkirtelkirurgi med opmuntrende resultater, men sådanne data er sparsomme. Kerneformålene med ERAS-protokoller er sikkert at fremskynde postoperativ restitution og lette stressreaktionen.
Specifikt i forbindelse med pancreas-duodenektomi har sådanne indgreb vist sig at være sikre uden stigning i dødelighed eller uplanlagte genindlæggelser, forsinket gastrisk tømning (DGE) eller bugspytkirtelfistel. Påståede fordele omfatter reducerede indlæggelsesrelaterede omkostninger, forekomst af DGE, generel sygelighed og opholdets længde.
Formålet med denne undersøgelse var at evaluere gennemførligheden af at implementere fast track rehabiliteringsprotokol efter pancreaticoduodenektomi og at se, om det er forbundet med forbedret restitution, reduceret sygelighed og reduceret længde af hospitalsophold.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsespopulation: Dette er en prospektiv undersøgelse, der vil blive udført på alle patienter af begge køn og bestemte aldersgrupper, der går på National Cancer Institute, Cairo University og kandidat til pancreas-duodenektomi prøveudtagning: alle tilfælde, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive inkluderet i undersøgelsen .
Patienterne vil blive klassificeret i to grupper:
- Gruppe A: Fast track Care pancreatico-duodenektomi.
- Gruppe B: Konventionel pleje pancreas-duodenektomi. Baseline demografi, body mass index (BMI), perioperative parametre, postoperativt forløb, postoperative komplikationer og 30 dages operationsmortalitet vil blive analyseret.
Inklusionskriterier:
- Alder ≤ 75 år
- ASA 1 eller 2
- BMI < 35 Den underliggende patologi eller brug af neoadjuverende kemoterapi udelukkede ikke inklusion i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- pancreatico-duodenektomi med vaskulær rekonstruktion.
- Uentusiastiske patienter.
Undersøgelsestype: randomiseret kontrolleret forsøg. Tildelingen af patienter til begge grupper vil blive foretaget ved en tilfældig computer-assisteret allokering. Tildelingen vil ske ved brug af uigennemsigtige kuverter med opgaver.
Det er en åben undersøgelse, dvs. patienter, efterforskere (kirurger, forskere) og dataindsamlere vil vide, hvilken procedure der vil blive udført for hvilke patienter.
Udledningskriterier for gruppe A omfatter; ukompliceret procedure, afebril patient uden takykardi, tolerance af oral fodring, tilstrækkelig kontrol af smerte med oral analgesi, patient ambulerende uafhængigt, tilstrækkelig støtte i hjemmet.
Opfølgning: afsluttes inden for en måned (umiddelbart postoperativt resultat).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yasser A Debakey, Lecturer
- Telefonnummer: +2 01001340579
- E-mail: y.eldebakey@cu.edu.eg
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 11796
- Rekruttering
- National Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≤ 75 år
- ASA 1 eller 2
- BMI <35
- Den underliggende patologi eller brug af neoadjuverende kemoterapi udelukkede ikke inklusion i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- pancreas-duodenektomi med vaskulær rekonstruktion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A
Fast track Care (Forbedret restitution efter) pancreas-duodenektomi
|
Forbedret restitution efter pancreas-duodenektomi med tidlig oral indtagelse, mobilisering og udledning
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B
Konventionel pleje pancreas-duodenektomi.
|
Konventionel pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for øget bedring efter pancreatico-dudenektomi
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Gennemførligheden vil blive målt ved at registrere postoperative komplikationer i henhold til Clavien-Dindo klassifikationen
|
1 måned efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Debakey4
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fast track Care pancreas-duodenektomi.
-
NCT03358927Afsluttet
-
NCT02986399Afsluttet
-
NCT00530491Ukendt
-
NCT05706857AfsluttetKirurgi | Anæstesi | Hjertesygdom
-
NCT05011734AfsluttetSkoliose idiopatisk
-
NCT04939194Tilmelding efter invitation
-
NCT02524925AfsluttetKræft i bugspytkirtlen | Leverkræft
-
NCT03127280AfsluttetUrinvejsinfektioner | Urinretention | Tilfredshed
-
NCT06881121AfsluttetHoftebrud | Fast-Track-protokol | 30 dages dødelighed