MEDDEL (Nye observationer, der tager oplysninger fra i går) (NOTIFY)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: David J Maron, MD
- Telefonnummer: 650-724-6152
- E-mail: david.maron@stanford.edu
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 50-84 år
- Ingen kendt ASCVD
- Lungekræftscreenet med lavdosis CT-scanning (LDCT) inden for de sidste 5 år
- Koronararteriecalcium (CAC) score på LDCT >100 Agatston-enheder (AU)
- Tager ikke en statin eller anden lipidsænkende behandling (f.eks. ezetimibe, bempedosyre eller PCSK9-sænkende behandling)
Ekskluderingskriterier:
- Demens eller anden neuropsykiatrisk lidelse, der forstyrrer overholdelse af medicin
- CAC-scanning, koronar CT-angiogram eller invasivt angiogram siden LDCT
- Statinmedicin intolerance eller allergi
- Forventet levetid <2 år, fx metastatisk kræft eller aktiv kræft under kemoterapi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patient-kliniker CAC-meddelelse
CAC-meddelelsesinterventionen, der sendes til både patienter og klinikere, har fem funktioner.
1) Resultater af en høj CAC-score (>100 AU) påvist på patientens tidligere CT-thorax, 2) et billede af patientens CAC tydeligt markeret, 3) en anbefaling om at have en patient-klinikers risikosamtale, 4) specifik statindosering anbefalet af retningslinjer, og 5) et link til forebyggelsesgidelines.
|
Patient-kliniker CAC-meddelelse.
CAC-meddelelsesinterventionen, der sendes til både patienter og klinikere, har fem funktioner.
1) Resultater af en høj CAC-score (>100 AU) påvist på patientens tidligere CT-thorax, 2) et billede af patientens CAC tydeligt markeret, 3) en anbefaling om at have en patient-klinikers risikosamtale, 4) specifik statindosering anbefalet af retningslinjer, og 5) et link til forebyggelsesgidelines.
|
|
Andet: Påmindelse om klinikerens retningslinjer
Guideline Reminder intervention sendt til primære klinikere har fem funktioner.
1) En påmindelse om, at alle patienter skal have beregnet deres 10-års risiko for ASCVD-hændelser, 2) et tal for den anbefalede behandlingsalgoritme i henhold til ASCVD 10-års risiko, 3) et skub til, at patienter, der kvalificerer sig til lungekræftscreening, generelt er ved høj ASCVD-risiko, 4) en påmindelse om, at patienter med forhøjet risiko bør inddrages i fælles beslutningstagning for at diskutere statinbehandling og andre forebyggende indgreb, og 5) adgang til de komplette retningslinjer for primær forebyggelse af ACC/AHA og den online 10-årige ASCVD-risikoestimator.
|
Guideline Reminder intervention sendt til primære klinikere har fem funktioner.
1) En påmindelse om, at alle patienter skal have beregnet deres 10-års risiko for ASCVD-hændelser, 2) et tal for den anbefalede behandlingsalgoritme i henhold til ASCVD 10-års risiko, 3) et skub til, at patienter, der kvalificerer sig til lungekræftscreening, generelt er ved høj ASCVD-risiko, 4) en påmindelse om, at patienter med forhøjet risiko bør inddrages i fælles beslutningstagning for at diskutere statinbehandling og andre forebyggende indgreb, og 5) adgang til de komplette retningslinjer for primær forebyggelse af ACC/AHA og den online 10-årige ASCVD-risikoestimator.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til første forekomst af død, ikke-dødelig myokardieinfarkt eller ikke-dødelig slagtilfælde
Tidsramme: 6 år
|
6 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødsrate af alle årsager
Tidsramme: 6 år
|
Antal (%) af deltagere i hver behandlingsgruppe med dødsfald uanset årsag.
|
6 år
|
|
Hyppighed af kardiovaskulær død
Tidsramme: 6 år
|
Antal (%) af deltagere i hver behandlingsgruppe med kardiovaskulær død
|
6 år
|
|
Hyppighed af ikke-dødelig myokardieinfarkt
Tidsramme: 6 år
|
Antal (%) af deltagere i hver behandlingsgruppe med ikke-fatalt myokardieinfarkt
|
6 år
|
|
Hyppighed af ikke-dødelig slagtilfælde
Tidsramme: 6 år
|
Antal (%) af deltagere i hver behandlingsgruppe med ikke-dødelig slagtilfælde
|
6 år
|
|
Indledende lipidsænkende behandlingsreceptfrekvens
Tidsramme: inden for 6 måneder efter 1. anmeldelse
|
Antal (%) af deltagere i hver behandlingsgruppe med aktive ordinationer af lipidsænkende terapi 6 måneder efter randomisering
|
inden for 6 måneder efter 1. anmeldelse
|
|
Antal deltagere med recepter på aktiv lipidsænkende terapi
Tidsramme: Ved 18 måneder
|
Vedvarende behov for lipidsænkende behandling 18 måneder efter randomisering.
|
Ved 18 måneder
|
|
Antal revaskulariseringsprocedurer (PCI, CABG, revaskularisering af halspulsåren eller revaskularisering af perifer arterie)
Tidsramme: 6 år
|
Antal revaskulariseringsprocedurer (PCI, CABG, revaskularisering af halspulsåren eller revaskularisering af perifer arterie)
|
6 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af specifik statin ordineret og statin dosis
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Udskrivningshastighed af specifikke statiner ved specifikke doser
|
1 år efter randomisering
|
|
Udskrivningsrate for ikke-statin lipidsænkende medicin
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Rate for ordination af specifikke ikke-statiner
|
1 år efter randomisering
|
|
Rate af aspirin-recept
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Rate af ordination af aspirin efter behandlingsgruppe
|
1 år efter randomisering
|
|
Antal antihypertensive lægemidler
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Antal ordineret antihypertensiv medicin pr. deltager pr. behandlingsgruppe
|
1 år efter randomisering
|
|
Median LDL-C koncentration
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Median LDL-kolesterolkoncentration efter behandlingsgruppe
|
1 år efter randomisering
|
|
Procentdel af deltagere med LDL-C <70 mg/dL
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Procentdel af deltagere med LDL-C <70 mg/dL fordelt på behandlingsgruppe
|
1 år efter randomisering
|
|
Systolisk blodtryk
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Median systolisk blodtryksværdi i mmHg efter behandlingsgruppe
|
1 år efter randomisering
|
|
Procentdel af deltagere med systolisk blodtryk <130 mmHg
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Procentdel af deltagere med systolisk blodtryk <130 mmHg efter behandlingsgruppe
|
1 år efter randomisering
|
|
BMI
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Median body mass index værdi efter behandlingsgruppe
|
1 år efter randomisering
|
|
Samlet antal kliniske møder i primærplejen under forsøget
Tidsramme: 6 år
|
6 år
|
|
|
Antal kardiologiske møder
Tidsramme: 6 år
|
6 år
|
|
|
Antal kardiovaskulære diagnostiske ikke-invasive tests
Tidsramme: 6 år
|
6 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David J Maron, MD, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sandhu AT, Rodriguez F, Ngo S, Patel BN, Mastrodicasa D, Eng D, Khandwala N, Balla S, Sousa D, Maron DJ. Incidental Coronary Artery Calcium: Opportunistic Screening of Previous Nongated Chest Computed Tomography Scans to Improve Statin Rates (NOTIFY-1 Project). Circulation. 2023 Feb 28;147(9):703-714. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.062746. Epub 2022 Nov 7.
- Eng D, Chute C, Khandwala N, Rajpurkar P, Long J, Shleifer S, Khalaf MH, Sandhu AT, Rodriguez F, Maron DJ, Seyyedi S, Marin D, Golub I, Budoff M, Kitamura F, Takahashi MS, Filice RW, Shah R, Mongan J, Kallianos K, Langlotz CP, Lungren MP, Ng AY, Patel BN. Automated coronary calcium scoring using deep learning with multicenter external validation. NPJ Digit Med. 2021 Jun 1;4(1):88. doi: 10.1038/s41746-021-00460-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 71202
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .