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Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: David J Maron, MD
- Telefonnummer: 650-724-6152
- E-Mail: david.maron@stanford.edu
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 50-84 Jahre
- Kein ASCVD bekannt
- Lungenkrebs-Screeningpatient mit Niedrigdosis-CT-Scan (LDCT) innerhalb der letzten 5 Jahre
- Koronararterien-Kalzium-Score (CAC) im LDCT > 100 Agatston-Einheiten (AU)
- Kein Statin oder eine andere lipidsenkende Therapie (z. B. Ezetimib, Bempedoinsäure oder PCSK9-senkende Therapie) einnehmen
Ausschlusskriterien:
- Demenz oder eine andere neuropsychiatrische Störung, die die Medikamenteneinhaltung beeinträchtigt
- CAC-Scan, Koronar-CT-Angiogramm oder invasives Angiogramm seit LDCT
- Unverträglichkeit oder Allergie gegen Statinmedikamente
- Lebenserwartung <2 Jahre, z. B. metastasierter Krebs oder aktiver Krebs während einer Chemotherapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: CAC-Benachrichtigung zwischen Patient und Arzt
Die CAC-Benachrichtigungsintervention, die sowohl an Patienten als auch an Ärzte gesendet wird, weist fünf Funktionen auf.
1) Ergebnisse eines hohen CAC-Scores (>100 AU), der im vorherigen Thorax-CT des Patienten festgestellt wurde, 2) ein deutlich markiertes Bild des CAC des Patienten, 3) eine Empfehlung für ein Risikogespräch zwischen Patient und Arzt, 4) spezifische Statindosierung von Leitlinien empfohlen, und 5) ein Link zu den Präventionsleitlinien.
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CAC-Benachrichtigung zwischen Patient und Arzt.
Die CAC-Benachrichtigungsintervention, die sowohl an Patienten als auch an Ärzte gesendet wird, weist fünf Funktionen auf.
1) Ergebnisse eines hohen CAC-Scores (>100 AU), der im vorherigen Thorax-CT des Patienten festgestellt wurde, 2) ein deutlich markiertes Bild des CAC des Patienten, 3) eine Empfehlung für ein Risikogespräch zwischen Patient und Arzt, 4) spezifische Statindosierung von Leitlinien empfohlen, und 5) ein Link zu den Präventionsleitlinien.
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Sonstiges: Erinnerung an die Leitlinien für Ärzte
Die Intervention zur Leitlinienerinnerung, die an Hausärzte gesendet wird, weist fünf Merkmale auf.
1) Eine Erinnerung daran, dass bei allen Patienten das 10-Jahres-Risiko für ASCVD-Ereignisse berechnet werden sollte, 2) eine Zahl des empfohlenen Behandlungsalgorithmus gemäß dem ASCVD-10-Jahres-Risiko, 3) ein Hinweis darauf, dass Patienten, die für ein Lungenkrebs-Screening in Frage kommen, im Allgemeinen sind bei hohem ASCVD-Risiko, 4) eine Erinnerung daran, dass Patienten mit erhöhtem Risiko in die gemeinsame Entscheidungsfindung einbezogen werden sollten, um eine Statintherapie und andere präventive Interventionen zu besprechen, und 5) Zugang zum Gesamtpaket ACC/AHA-Richtlinien zur Primärprävention und der Online-10-Jahres-ASCVD-Risikoschätzer.
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Die Intervention zur Leitlinienerinnerung, die an Hausärzte gesendet wird, weist fünf Merkmale auf.
1) Eine Erinnerung daran, dass bei allen Patienten das 10-Jahres-Risiko für ASCVD-Ereignisse berechnet werden sollte, 2) eine Zahl des empfohlenen Behandlungsalgorithmus gemäß dem ASCVD-10-Jahres-Risiko, 3) ein Hinweis darauf, dass Patienten, die für ein Lungenkrebs-Screening in Frage kommen, im Allgemeinen sind bei hohem ASCVD-Risiko, 4) eine Erinnerung daran, dass Patienten mit erhöhtem Risiko in die gemeinsame Entscheidungsfindung einbezogen werden sollten, um eine Statintherapie und andere präventive Interventionen zu besprechen, und 5) Zugang zum Gesamtpaket ACC/AHA-Richtlinien zur Primärprävention und der Online-10-Jahres-ASCVD-Risikoschätzer.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Zeit bis zum ersten Auftreten von Tod, nicht tödlichem Myokardinfarkt oder nicht tödlichem Schlaganfall
Zeitfenster: 6 Jahre
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6 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamttodesrate
Zeitfenster: 6 Jahre
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Anzahl (%) der Teilnehmer in jeder Behandlungsgruppe, die aus irgendeinem Grund gestorben sind.
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6 Jahre
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Rate kardiovaskulärer Todesfälle
Zeitfenster: 6 Jahre
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Anzahl (%) der Teilnehmer in jeder Behandlungsgruppe mit kardiovaskulärem Tod
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6 Jahre
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Rate nicht tödlicher Myokardinfarkte
Zeitfenster: 6 Jahre
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Anzahl (%) der Teilnehmer in jeder Behandlungsgruppe mit nicht tödlichem Myokardinfarkt
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6 Jahre
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Rate nicht tödlicher Schlaganfälle
Zeitfenster: 6 Jahre
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Anzahl (%) der Teilnehmer in jeder Behandlungsgruppe mit nicht tödlichem Schlaganfall
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6 Jahre
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Verschreibungsrate der anfänglichen lipidsenkenden Therapie
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten nach der 1. Benachrichtigung
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Anzahl (%) der Teilnehmer in jeder Behandlungsgruppe mit aktiven Verschreibungen einer lipidsenkenden Therapie 6 Monate nach der Randomisierung
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innerhalb von 6 Monaten nach der 1. Benachrichtigung
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Anzahl der Teilnehmer mit Verschreibung einer aktiven lipidsenkenden Therapie
Zeitfenster: Mit 18 Monaten
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Fortbestehen des Bedarfs an einer lipidsenkenden Therapie 18 Monate nach der Randomisierung.
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Mit 18 Monaten
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Anzahl der Revaskularisationsverfahren (PCI, CABG, Revaskularisation der Halsschlagader oder Revaskularisation der peripheren Arterie)
Zeitfenster: 6 Jahre
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Anzahl der Revaskularisationsverfahren (PCI, CABG, Revaskularisation der Halsschlagader oder Revaskularisation der peripheren Arterie)
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6 Jahre
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate des verschriebenen spezifischen Statins und Statindosis
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Randomisierung
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Verschreibungsrate bestimmter Statine in bestimmten Dosen
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1 Jahr nach der Randomisierung
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Verschreibungsrate lipidsenkender Nicht-Statin-Medikamente
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Randomisierung
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Verschreibungsrate bestimmter Nicht-Statine
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1 Jahr nach der Randomisierung
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Rate der Aspirin-Verschreibungen
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Randomisierung
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Rate der Aspirin-Verschreibungen nach Behandlungsgruppe
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1 Jahr nach der Randomisierung
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Anzahl blutdrucksenkender Medikamente
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Randomisierung
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Anzahl der pro Teilnehmer verschriebenen blutdrucksenkenden Medikamente nach Behandlungsgruppe
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1 Jahr nach der Randomisierung
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Mittlere LDL-C-Konzentration
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Randomisierung
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Mittlere LDL-Cholesterinkonzentration nach Behandlungsgruppe
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1 Jahr nach der Randomisierung
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Prozentsatz der Teilnehmer mit LDL-C <70 mg/dl
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Randomisierung
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Prozentsatz der Teilnehmer mit LDL-C <70 mg/dl nach Behandlungsgruppe
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1 Jahr nach der Randomisierung
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Systolischer Blutdruck
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Randomisierung
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Mittlerer systolischer Blutdruckwert in mmHg nach Behandlungsgruppe
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1 Jahr nach der Randomisierung
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem systolischen Blutdruck <130 mmHg
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Randomisierung
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Prozentsatz der Teilnehmer mit systolischem Blutdruck <130 mmHg nach Behandlungsgruppe
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1 Jahr nach der Randomisierung
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Body-Mass-Index
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Randomisierung
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Mittlerer Body-Mass-Index-Wert nach Behandlungsgruppe
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1 Jahr nach der Randomisierung
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Gesamtzahl der klinischen Begegnungen in der Primärversorgung während der Studie
Zeitfenster: 6 Jahre
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6 Jahre
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Anzahl der kardiologischen Begegnungen
Zeitfenster: 6 Jahre
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6 Jahre
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Anzahl der nichtinvasiven kardiovaskulären diagnostischen Tests
Zeitfenster: 6 Jahre
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6 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David J Maron, MD, Stanford University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sandhu AT, Rodriguez F, Ngo S, Patel BN, Mastrodicasa D, Eng D, Khandwala N, Balla S, Sousa D, Maron DJ. Incidental Coronary Artery Calcium: Opportunistic Screening of Previous Nongated Chest Computed Tomography Scans to Improve Statin Rates (NOTIFY-1 Project). Circulation. 2023 Feb 28;147(9):703-714. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.062746. Epub 2022 Nov 7.
- Eng D, Chute C, Khandwala N, Rajpurkar P, Long J, Shleifer S, Khalaf MH, Sandhu AT, Rodriguez F, Maron DJ, Seyyedi S, Marin D, Golub I, Budoff M, Kitamura F, Takahashi MS, Filice RW, Shah R, Mongan J, Kallianos K, Langlotz CP, Lungren MP, Ng AY, Patel BN. Automated coronary calcium scoring using deep learning with multicenter external validation. NPJ Digit Med. 2021 Jun 1;4(1):88. doi: 10.1038/s41746-021-00460-1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 71202
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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