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Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: David J Maron, MD
- Numero di telefono: 650-724-6152
- Email: david.maron@stanford.edu
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 50-84 anni
- Nessun ASCVD noto
- Screenee del cancro del polmone con TAC a basso dosaggio (LDCT) negli ultimi 5 anni
- Punteggio del calcio dell'arteria coronaria (CAC) su LDCT > 100 unità di Agatston (AU)
- Non assumere una statina o altra terapia ipolipemizzante (ad es. ezetimibe, acido bempedoico o terapia ipolipemizzante)
Criteri di esclusione:
- Demenza o altro disturbo neuropsichiatrico che interferisce con l'aderenza ai farmaci
- Scansione CAC, angiogramma TC coronarico o angiogramma invasivo dall'LDCT
- Intolleranza o allergia alle statine
- Aspettativa di vita <2 anni, ad esempio cancro metastatico o cancro attivo sottoposto a chemioterapia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Notifica CAC paziente-medico
L'intervento di notifica CAC inviato sia ai pazienti che ai medici ha cinque caratteristiche.
1) Risultati di un punteggio CAC elevato (>100 AU) rilevato sulla precedente TC del torace del paziente, 2) un'immagine del CAC del paziente chiaramente contrassegnata, 3) una raccomandazione per tenere una discussione sul rischio paziente-medico, 4) dosaggio specifico di statina raccomandato dalle linee guida e 5) un collegamento alle linee guida sulla prevenzione.
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Notifica CAC paziente-medico.
L'intervento di notifica CAC inviato sia ai pazienti che ai medici ha cinque caratteristiche.
1) Risultati di un punteggio CAC elevato (>100 AU) rilevato sulla precedente TC del torace del paziente, 2) un'immagine del CAC del paziente chiaramente contrassegnata, 3) una raccomandazione per tenere una discussione sul rischio paziente-medico, 4) dosaggio specifico di statina raccomandato dalle linee guida e 5) un collegamento alle linee guida sulla prevenzione.
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Altro: Promemoria sulle linee guida per il medico
L'intervento Guideline Reminder inviato ai medici di base ha cinque caratteristiche.
1) Un promemoria che tutti i pazienti dovrebbero calcolare il loro rischio a 10 anni di eventi ASCVD, 2) una figura dell'algoritmo di trattamento raccomandato in base al rischio ASCVD a 10 anni, 3) una spinta sul fatto che i pazienti idonei per lo screening del cancro del polmone sono generalmente ad alto rischio di ASCVD, 4) un promemoria che i pazienti a rischio elevato dovrebbero essere coinvolti in un processo decisionale condiviso per discutere la terapia con statine e altri interventi preventivi, e 5) l'accesso alle linee guida complete sulla prevenzione primaria ACC/AHA e lo stimatore online del rischio ASCVD a 10 anni.
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L'intervento Guideline Reminder inviato ai medici di base ha cinque caratteristiche.
1) Un promemoria che tutti i pazienti dovrebbero calcolare il loro rischio a 10 anni di eventi ASCVD, 2) una figura dell'algoritmo di trattamento raccomandato in base al rischio ASCVD a 10 anni, 3) una spinta sul fatto che i pazienti idonei per lo screening del cancro del polmone sono generalmente ad alto rischio di ASCVD, 4) un promemoria che i pazienti a rischio elevato dovrebbero essere coinvolti in un processo decisionale condiviso per discutere la terapia con statine e altri interventi preventivi, e 5) l'accesso alle linee guida complete sulla prevenzione primaria ACC/AHA e lo stimatore online del rischio ASCVD a 10 anni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tempo intercorso fino al primo evento di morte, infarto miocardico non fatale o ictus non fatale
Lasso di tempo: 6 anni
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6 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di morte per tutte le cause
Lasso di tempo: 6 anni
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Numero (%) di partecipanti in ciascun gruppo di trattamento con morte per qualsiasi causa.
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6 anni
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Tasso di morte cardiovascolare
Lasso di tempo: 6 anni
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Numero (%) di partecipanti in ciascun gruppo di trattamento con morte cardiovascolare
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6 anni
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Tasso di infarto miocardico non fatale
Lasso di tempo: 6 anni
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Numero (%) di partecipanti in ciascun gruppo di trattamento con infarto miocardico non fatale
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6 anni
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Tasso di ictus non fatale
Lasso di tempo: 6 anni
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Numero (%) di partecipanti in ciascun gruppo di trattamento con ictus non fatale
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6 anni
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Tasso iniziale di prescrizione della terapia ipolipemizzante
Lasso di tempo: entro 6 mesi dalla prima notifica
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Numero (%) di partecipanti in ciascun gruppo di trattamento con prescrizioni attive di terapia ipolipemizzante a 6 mesi dopo la randomizzazione
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entro 6 mesi dalla prima notifica
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Numero di partecipanti con prescrizioni di terapia ipolipemizzante attiva
Lasso di tempo: A 18 mesi
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Persistenza della necessità di terapia ipolipemizzante a 18 mesi dalla randomizzazione.
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A 18 mesi
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Numero di procedure di rivascolarizzazione (PCI, CABG, rivascolarizzazione dell'arteria carotidea o rivascolarizzazione dell'arteria periferica)
Lasso di tempo: 6 anni
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Numero di procedure di rivascolarizzazione (PCI, CABG, rivascolarizzazione dell'arteria carotidea o rivascolarizzazione dell'arteria periferica)
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6 anni
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di statina specifica prescritta e dose di statina
Lasso di tempo: 1 anno dopo la randomizzazione
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Tasso di prescrizione di statine specifiche a dosi specifiche
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1 anno dopo la randomizzazione
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Tasso di prescrizione di farmaci ipolipemizzanti non statinici
Lasso di tempo: 1 anno dopo la randomizzazione
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Tasso di prescrizione di specifiche non statine
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1 anno dopo la randomizzazione
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Tasso di prescrizione di aspirina
Lasso di tempo: 1 anno dopo la randomizzazione
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Tasso di prescrizione di aspirina per gruppo di trattamento
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1 anno dopo la randomizzazione
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Numero di farmaci antipertensivi
Lasso di tempo: 1 anno dopo la randomizzazione
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Numero di farmaci antipertensivi prescritti per partecipante per gruppo di trattamento
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1 anno dopo la randomizzazione
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Concentrazione mediana di LDL-C
Lasso di tempo: 1 anno dopo la randomizzazione
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Concentrazione mediana di colesterolo LDL per gruppo di trattamento
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1 anno dopo la randomizzazione
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Percentuale di partecipanti con LDL-C <70 mg/dL
Lasso di tempo: 1 anno dopo la randomizzazione
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Percentuale di partecipanti con C-LDL <70 mg/dL per gruppo di trattamento
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1 anno dopo la randomizzazione
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Pressione sanguigna sistolica
Lasso di tempo: 1 anno dopo la randomizzazione
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Valore della pressione arteriosa sistolica mediana in mmHg per gruppo di trattamento
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1 anno dopo la randomizzazione
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Percentuale di partecipanti con pressione arteriosa sistolica <130 mmHg
Lasso di tempo: 1 anno dopo la randomizzazione
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Percentuale di partecipanti con pressione arteriosa sistolica <130 mmHg per gruppo di trattamento
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1 anno dopo la randomizzazione
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Indice di massa corporea
Lasso di tempo: 1 anno dopo la randomizzazione
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Valore mediano dell'indice di massa corporea per gruppo di trattamento
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1 anno dopo la randomizzazione
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Numero totale di incontri clinici di cure primarie durante lo studio
Lasso di tempo: 6 anni
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6 anni
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Numero di visite cardiologiche
Lasso di tempo: 6 anni
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6 anni
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Numero di test diagnostici cardiovascolari non invasivi
Lasso di tempo: 6 anni
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6 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: David J Maron, MD, Stanford University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sandhu AT, Rodriguez F, Ngo S, Patel BN, Mastrodicasa D, Eng D, Khandwala N, Balla S, Sousa D, Maron DJ. Incidental Coronary Artery Calcium: Opportunistic Screening of Previous Nongated Chest Computed Tomography Scans to Improve Statin Rates (NOTIFY-1 Project). Circulation. 2023 Feb 28;147(9):703-714. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.062746. Epub 2022 Nov 7.
- Eng D, Chute C, Khandwala N, Rajpurkar P, Long J, Shleifer S, Khalaf MH, Sandhu AT, Rodriguez F, Maron DJ, Seyyedi S, Marin D, Golub I, Budoff M, Kitamura F, Takahashi MS, Filice RW, Shah R, Mongan J, Kallianos K, Langlotz CP, Lungren MP, Ng AY, Patel BN. Automated coronary calcium scoring using deep learning with multicenter external validation. NPJ Digit Med. 2021 Jun 1;4(1):88. doi: 10.1038/s41746-021-00460-1.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 71202
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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