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Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: David J Maron, MD
- Número de telefone: 650-724-6152
- E-mail: david.maron@stanford.edu
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 50-84 anos
- Nenhum ASCVD conhecido
- Câncer de pulmão rastreado com tomografia computadorizada de baixa dosagem (LDCT) nos últimos 5 anos
- Pontuação de cálcio da artéria coronária (CAC) em LDCT >100 unidades Agatston (AU)
- Não tomar uma estatina ou outra terapia hipolipemiante (por exemplo, ezetimiba, ácido bempedóico ou terapia redutora de PCSK9)
Critério de exclusão:
- Demência ou outro distúrbio neuropsiquiátrico que interfere na adesão à medicação
- Varredura CAC, angiotomografia coronariana ou angiografia invasiva desde LDCT
- Intolerância ou alergia a medicamentos com estatina
- Expectativa de vida <2 anos, por exemplo, câncer metastático ou câncer ativo submetido a quimioterapia
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Notificação CAC Paciente-Médico
A intervenção de Notificação CAC enviada a pacientes e médicos possui cinco recursos.
1) Resultados de uma pontuação CAC alta (>100 UA) detectada na TC de tórax anterior do paciente, 2) uma imagem do CAC do paciente claramente marcada, 3) uma recomendação para uma discussão de risco entre o paciente e o médico, 4) dosagem específica de estatina recomendado pelas diretrizes e 5) um link para as diretrizes de prevenção.
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Notificação CAC paciente-médico.
A intervenção de Notificação CAC enviada a pacientes e médicos possui cinco recursos.
1) Resultados de uma pontuação CAC alta (>100 UA) detectada na TC de tórax anterior do paciente, 2) uma imagem do CAC do paciente claramente marcada, 3) uma recomendação para uma discussão de risco entre o paciente e o médico, 4) dosagem específica de estatina recomendado pelas diretrizes e 5) um link para as diretrizes de prevenção.
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Outro: Lembrete de diretrizes médicas
A intervenção Lembrete de Diretrizes enviada aos médicos de atenção primária tem cinco recursos.
1) Um lembrete de que todos os pacientes devem ter seu risco de eventos de DCVA em 10 anos calculado, 2) um valor do algoritmo de tratamento recomendado de acordo com o risco de DCVA em 10 anos, 3) um alerta de que os pacientes que se qualificam para o rastreamento do câncer de pulmão geralmente são com alto risco de DCVA, 4) um lembrete de que os pacientes com risco elevado devem ser envolvidos na tomada de decisão compartilhada para discutir a terapia com estatinas e outras intervenções preventivas, e 5) acesso às Diretrizes de Prevenção Primária ACC/AHA completas e o estimador online de risco de ASCVD de 10 anos.
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A intervenção Lembrete de Diretrizes enviada aos médicos de atenção primária tem cinco recursos.
1) Um lembrete de que todos os pacientes devem ter seu risco de eventos de DCVA em 10 anos calculado, 2) um valor do algoritmo de tratamento recomendado de acordo com o risco de DCVA em 10 anos, 3) um alerta de que os pacientes que se qualificam para o rastreamento do câncer de pulmão geralmente são com alto risco de DCVA, 4) um lembrete de que os pacientes com risco elevado devem ser envolvidos na tomada de decisão compartilhada para discutir a terapia com estatinas e outras intervenções preventivas, e 5) acesso às Diretrizes de Prevenção Primária ACC/AHA completas e o estimador online de risco de ASCVD de 10 anos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Tempo até a primeira ocorrência de morte, infarto do miocárdio não fatal ou acidente vascular cerebral não fatal
Prazo: 6 anos
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6 anos
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de morte por todas as causas
Prazo: 6 anos
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Número (%) de participantes em cada grupo de tratamento com morte por qualquer causa.
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6 anos
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Taxa de Morte Cardiovascular
Prazo: 6 anos
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Número (%) de participantes em cada grupo de tratamento com morte cardiovascular
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6 anos
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Taxa de Infarto do Miocárdio Não Fatal
Prazo: 6 anos
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Número (%) de participantes em cada grupo de tratamento com infarto do miocárdio não fatal
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6 anos
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Taxa de AVC Não Fatal
Prazo: 6 anos
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Número (%) de participantes em cada grupo de tratamento com AVC não fatal
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6 anos
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Taxa inicial de prescrição de terapia hipolipemiante
Prazo: dentro de 6 meses a partir da 1ª notificação
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Número (%) de participantes em cada grupo de tratamento com prescrições ativas de terapia hipolipemiante 6 meses após a randomização
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dentro de 6 meses a partir da 1ª notificação
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Número de participantes com prescrições de terapia hipolipemiante ativa
Prazo: Aos 18 meses
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Persistência da necessidade de terapia hipolipemiante 18 meses após a randomização.
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Aos 18 meses
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Número de procedimentos de revascularização (ICP, CABG, revascularização da artéria carótida ou revascularização da artéria periférica)
Prazo: 6 anos
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Número de procedimentos de revascularização (ICP, CABG, revascularização da artéria carótida ou revascularização da artéria periférica)
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6 anos
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de Estatina Específica Prescrita e Dose de Estatina
Prazo: 1 ano após randomização
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Taxa de prescrição de estatinas específicas em doses específicas
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1 ano após randomização
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Taxa de prescrição de medicamentos hipolipemiantes não estatinas
Prazo: 1 ano após randomização
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Taxa de prescrição de não estatinas específicas
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1 ano após randomização
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Taxa de prescrição de aspirina
Prazo: 1 ano após randomização
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Taxa de prescrição de aspirina por grupo de tratamento
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1 ano após randomização
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Número de medicamentos anti-hipertensivos
Prazo: 1 ano após randomização
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Número de medicamentos anti-hipertensivos prescritos por participante por grupo de tratamento
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1 ano após randomização
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Concentração mediana de LDL-C
Prazo: 1 ano após randomização
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Concentração mediana de colesterol LDL por grupo de tratamento
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1 ano após randomização
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Porcentagem de participantes com LDL-C <70 mg/dL
Prazo: 1 ano após randomização
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Porcentagem de participantes com LDL-C <70 mg/dL por grupo de tratamento
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1 ano após randomização
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Pressão arterial sistólica
Prazo: 1 ano após randomização
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Valor mediano da pressão arterial sistólica em mmHg por grupo de tratamento
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1 ano após randomização
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Porcentagem de participantes com pressão arterial sistólica <130 mmHg
Prazo: 1 ano após randomização
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Porcentagem de participantes com pressão arterial sistólica <130 mmHg por grupo de tratamento
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1 ano após randomização
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Índice de massa corporal
Prazo: 1 ano após randomização
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Valor mediano do índice de massa corporal por grupo de tratamento
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1 ano após randomização
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Número total de encontros clínicos de cuidados primários durante o estudo
Prazo: 6 anos
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6 anos
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Número de consultas de cardiologia
Prazo: 6 anos
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6 anos
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Número de testes não invasivos de diagnóstico cardiovascular
Prazo: 6 anos
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6 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: David J Maron, MD, Stanford University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Sandhu AT, Rodriguez F, Ngo S, Patel BN, Mastrodicasa D, Eng D, Khandwala N, Balla S, Sousa D, Maron DJ. Incidental Coronary Artery Calcium: Opportunistic Screening of Previous Nongated Chest Computed Tomography Scans to Improve Statin Rates (NOTIFY-1 Project). Circulation. 2023 Feb 28;147(9):703-714. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.062746. Epub 2022 Nov 7.
- Eng D, Chute C, Khandwala N, Rajpurkar P, Long J, Shleifer S, Khalaf MH, Sandhu AT, Rodriguez F, Maron DJ, Seyyedi S, Marin D, Golub I, Budoff M, Kitamura F, Takahashi MS, Filice RW, Shah R, Mongan J, Kallianos K, Langlotz CP, Lungren MP, Ng AY, Patel BN. Automated coronary calcium scoring using deep learning with multicenter external validation. NPJ Digit Med. 2021 Jun 1;4(1):88. doi: 10.1038/s41746-021-00460-1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 71202
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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