Sammenligning af de terapeutiske effekter af ballonassisteret enteroskopiassisteret smal incision og ballondilatation i behandlingen af Morbus Crohn's tyndtarmsstenose (CD stenosis)
Sammenligning af de terapeutiske effekter af ballonassisteret enteroskopi-assisteret smal incision og ballondilatation i behandlingen af Crohn's sygdom lille tarmstenose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Shenglong Xia, Phd
- Telefonnummer: +86-19857128950
- E-mail: xsl89@zju.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Surong Hu, PhD
- Telefonnummer: +86-15868532956
- E-mail: 526315332@qq.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 16 og 75 år.
- Diagnose med Crohn's sygdom med primær eller sekundær tyndtarmsstriktur bekræftet af billeddiagnostiske undersøgelser, eller tyndtarmsstriktur identificeret ved enteroskopi.
- Utilstrækkelig respons på konventionel medicinsk behandling og step-up behandlingsstrategier.
- Strikturlængde mindre end 5 cm.
- Underskrevet informeret samtykkeformular.
Eksklusionskriterier:
- Tarmvæg fortykkelse med Limberg grad IV blodgennemstrømning på intestinal ultralyd, eller tilstedeværelse af komplikationer såsom perforation, fistel, dybt sår, inflammatorisk masse eller absces.
- Dybt sår i striktursegmentet observeret ved enteroskopi, potentielt involverende muskellaget.
- Tilstedeværelse af strikturer i spiserøret, maven eller tolvfingertarmen.
- Tilstedeværelse af kolorektal striktur eller ileocekal ventil striktur.
- Tyndtarmsstriktur kompliceret af absces, fistel eller svær vinkel.
- Patienter med ≥3 tyndtarmsstrikturer eller strikturlængde ≥5 cm.
- Strikturer tidligere behandlet med stentplacering, udvidelse eller indsnit, men uden vedvarende symptomfri remission i mindst 1 år.
- Graviditet eller amning.
- Ude af stand til at gennemgå endoskopisk behandling.
- Svære koagulationsforstyrrelser (blodpladetal <70.000/μL, INR >1,5).
- Samtidige fremskredne tumorer eller andre svære organsygdomme.
- Formodet lokaliseret intestinal malignitet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Ingen intervention
Patienter i denne arm vil ikke modtage endoskopisk interventionel behandling for tyndtarmsstrikturer og vil blive behandlet med standard medicinsk terapi og klinisk observation.
|
Ingen intervention
|
|
Eksperimentel: Ballonassisteret enteroskopiguidet ballondilatation
Patienter i denne arm vil gennemgå ballondilatation af tyndtarmstrikturer under ballonassisteret enteroskopi for at lindre luminal indsnævring.
|
Ballonassisteret enteroskopi-vejledt ballondilatation
|
|
Eksperimentel: Ballonassisteret enteroskopiguideret strikturincision
Patienter i denne arm vil modtage ballonassisteret enteroskopi-vejledt radial incision af tyndtarmsstrikturer under direkte endoskopisk visualisering.
|
Ballonassisteret enteroskopiguideret strikturincision versus ballondilatation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter, som ikke kræver yderligere terapeutiske indgreb efter 1 års opfølgning
Tidsramme: 1 år
|
Procentdel af patienter, der ikke kræver nogen ny terapeutisk intervention, herunder endoskopisk ballondilatation (EBD), endoskopisk snævringsincision (EST) eller kirurgi, inden for 1 år efter den indledende procedure.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter, der ikke kræver yderligere terapeutiske interventioner efter 3 års opfølgning
Tidsramme: 3 år
|
Procentdel af patienter, der ikke kræver nogen ny terapeutisk intervention (EBD, EST eller kirurgi) inden for 3 år efter den indledende procedure.
|
3 år
|
|
Andelen af patienter, der ikke kræver yderligere terapeutiske indgreb efter 5 års opfølgning
Tidsramme: 5 år
|
Procentdel af patienter, der ikke kræver nogen ny terapeutisk intervention (EBD, EST eller kirurgi) inden for 5 år efter den indledende procedure.
|
5 år
|
|
Sikkerhedsvurdering af de to behandlingsmetoder
Tidsramme: Inden for 2 måneder efter proceduren
|
Evaluering af procedure-relaterede komplikationer, herunder postoperativ blødning, perforation og eventuelle bivirkninger (AEs) eller alvorlige bivirkninger (SAEs), der opstår inden for 2 måneder efter proceduren.
|
Inden for 2 måneder efter proceduren
|
|
Procedurens umiddelbare tekniske succes
Tidsramme: På tidspunktet for indgrebet
|
Vurdering af endoskopets vellykkede passage gennem forsnævringen umiddelbart efter ballondilatation eller forsnævringsindskæring.
|
På tidspunktet for indgrebet
|
|
Symptomfri varighed inden for 1 år efter proceduren
Tidsramme: 1 år
|
Varighed af symptomfri periode inden for 1 år efter indgrebet, defineret som en score ≤1 på obstruktionssymptomvurderingsskalaen.
|
1 år
|
|
Omkostningsanalyse af de to behandlingsmetoder
Tidsramme: Op til 1 år efter proceduren
|
Komparativ analyse af medicinske omkostninger forbundet med ballonudvidelse versus strikturincision, herunder procedure-, hospitalsindlæggelses- og opfølgende udgifter.
|
Op til 1 år efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yan Chen, PhD, Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-1188
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .