Comparación de los Efectos Terapéuticos de la Incisión Estrecha Asistida por Enteroscopia con Balón y la Dilatación con Balón en el Tratamiento de la Estenosis Intestinal Delgada en la Enfermedad de Crohn (CD stenosis)

Criterios de inclusión:

1. Edad entre 16 y 75 años.
2. Diagnóstico de enfermedad de Crohn con estenosis primaria o secundaria del intestino delgado confirmada por estudios de imagen, o estenosis del intestino delgado identificada por enteroscopia.
3. Respuesta inadecuada a la terapia médica convencional y estrategias de tratamiento escalonadas.
4. Longitud de la estenosis inferior a 5 cm.
5. Formulario de consentimiento informado firmado.

Criterios de exclusión:

1. Engrosamiento de la pared intestinal con flujo sanguíneo grado IV de Limberg en ecografía intestinal, o presencia de complicaciones como perforación, fístula, úlcera profunda, masa inflamatoria o absceso.
2. Úlcera profunda en el segmento estenótico observada por enteroscopia, que potencialmente afecte a la capa muscular.
3. Presencia de estenosis en el esófago, estómago o duodeno.
4. Presencia de estenosis colorrectal o estenosis de la válvula ileocecal.
5. Estenosis del intestino delgado complicada por absceso, fístula o angulación grave.
6. Pacientes con ≥3 estenosis del intestino delgado o longitud de la estenosis ≥5 cm.
7. Estenosis tratadas previamente con colocación de stent, dilatación o incisión pero sin remisión sostenida libre de síntomas durante al menos 1 año.
8. Embarazo o lactancia.
9. Incapacidad para someterse a tratamiento endoscópico.
10. Trastornos graves de la coagulación (recuento de plaquetas <70.000/µL, INR >1,5).
11. Tumores avanzados concomitantes u otras enfermedades graves de órganos.
12. Sospecha de malignidad intestinal localizada.