Comparação dos Efeitos Terapêuticos da Incisão Estreita Assistida por Enteroscopia com Balão e da Dilatação com Balão no Tratamento da Estenose do Intestino Delgado na Doença de Crohn (CD stenosis)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Shenglong Xia, Phd
- Número de telefone: +86-19857128950
- E-mail: xsl89@zju.edu.cn
Estude backup de contato
- Nome: Surong Hu, PhD
- Número de telefone: +86-15868532956
- E-mail: 526315332@qq.com
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade entre os 16 e os 75 anos.
- Diagnóstico de doença de Crohn com estenose primária ou secundária do intestino delgado confirmada por estudos de imagem, ou estenose do intestino delgado identificada por enteroscopia.
- Resposta inadequada à terapia médica convencional e estratégias de tratamento escalonadas.
- Comprimento da estenose inferior a 5 cm.
- Formulário de consentimento informado assinado.
Critérios de Exclusão:
- Espessamento da parede intestinal com fluxo sanguíneo grau IV de Limberg na ecografia intestinal, ou presença de complicações como perfuração, fístula, úlcera profunda, massa inflamatória ou abcesso.
- Úlcera profunda no segmento da estenose observada por enteroscopia, potencialmente envolvendo a camada muscular.
- Presença de estenoses no esófago, estômago ou duodeno.
- Presença de estenose colorretal ou estenose da válvula ileocecal.
- Estenose do intestino delgado complicada por abcesso, fístula ou angulação severa.
- Pacientes com ≥3 estenoses do intestino delgado ou comprimento da estenose ≥5 cm.
- Estenoses previamente tratadas com colocação de stent, dilatação ou incisão, mas sem remissão sustentada e livre de sintomas durante pelo menos 1 ano.
- Gravidez ou amamentação.
- Incapacidade de se submeter a tratamento endoscópico.
- Distúrbios graves de coagulação (contagem de plaquetas <70.000/μL, INR >1,5).
- Tumores avançados concomitantes ou outras doenças graves de órgãos.
- Suspeita de malignidade intestinal localizada.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Falso: Sem Intervenção
Os doentes neste braço não receberão tratamento intervencionista endoscópico para estenoses do intestino delgado e serão tratados com terapia médica padrão e observação clínica.
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Sem Intervenção
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Experimental: Dilatação com balão guiada por enteroscopia assistida por balão
Os doentes neste braço serão submetidos a dilatação por balão de estenoses do intestino delgado sob enteroscopia assistida por balão para aliviar o estreitamento luminal.
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Dilatação por balão guiada por enteroscopia assistida por balão
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Experimental: Incisão de estenose guiada por enteroscopia assistida por balão
Os doentes neste braço receberão incisão radial de estenoses do intestino delgado guiada por enteroscopia assistida por balão sob visualização endoscópica direta.
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Incisão da estenose guiada por enteroscopia assistida por balão versus dilatação por balão
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Proporção de doentes que não necessitam de intervenções terapêuticas adicionais no seguimento de 1 ano
Prazo: 1 ano
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Percentagem de doentes que não requerem qualquer nova intervenção terapêutica, incluindo dilatação com balão endoscópico (EBD), incisão endoscópica de estenose (EST) ou cirurgia, no prazo de 1 ano após o procedimento inicial.
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1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Proporção de pacientes que não necessitam de intervenções terapêuticas adicionais no seguimento de 3 anos
Prazo: 3 anos
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Percentagem de doentes que não necessitam de qualquer nova intervenção terapêutica (EBD, EST ou cirurgia) nos 3 anos após o procedimento inicial.
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3 anos
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Proporção de doentes que não necessitam de intervenções terapêuticas adicionais no seguimento de 5 anos
Prazo: 5 anos
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Percentagem de doentes que não requerem qualquer nova intervenção terapêutica (EBD, EST ou cirurgia) nos 5 anos após o procedimento inicial.
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5 anos
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Avaliação de segurança dos dois métodos de tratamento
Prazo: Dentro de 2 meses após o procedimento
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Avaliação das complicações relacionadas com o procedimento, incluindo hemorragia pós-operatória, perfuração e quaisquer eventos adversos (EA) ou eventos adversos graves (EAG) ocorridos nos 2 meses após o procedimento.
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Dentro de 2 meses após o procedimento
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Sucesso técnico imediato do procedimento
Prazo: No momento do procedimento
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Avaliação da passagem bem-sucedida do endoscópio através da estenose imediatamente após a dilatação com balão ou incisão da estenose.
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No momento do procedimento
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Duração sem sintomas no prazo de 1 ano após o procedimento
Prazo: 1 ano
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Duração do período sem sintomas no prazo de 1 ano após o procedimento, definida como uma pontuação ≤1 na escala de avaliação de sintomas de obstrução.
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1 ano
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Análise de custos dos dois métodos de tratamento
Prazo: Até 1 ano pós-procedimento
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Análise comparativa dos custos médicos associados à dilatação com balão versus incisão da estenose, incluindo procedimento, hospitalização e despesas de acompanhamento.
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Até 1 ano pós-procedimento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Yan Chen, PhD, Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2025-1188
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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