Tidlig postoperativ intervention hos patienter med mavekræft
Tidlig postoperativ struktureret intervention for livskvalitet og prognose hos kræftpatienter med mave efter neoadjuvant terapi: Et multicentrisk, åbent randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250012
- Qilu Hospital of Shandong University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-80 år;
- Histologisk bekræftet adenokarcinom ved præoperativ patologi;
- Afsluttet præoperativ neoadjuvant behandling uden tydelige immunrelaterede bivirkninger (irAEs);
- Patienter med ycT3-4N+Mx-sygdom vurderet kirurgisk resektabel baseret på evaluering ved gastroscopy, CT, PET-CT og andre billeddannende modaliteter;
- Underskrevet informeret samtykke og frivillig deltagelse i denne undersøgelse;
- Standard ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) håndtering i den perioperative periode, med postoperativ hospitalsindlæggelse ≤7 dage.
Eksklusionskriterier:
- Patienter med centralnervesystem-sygdomme eller psykiatriske lidelser;
- Patienter med alvorlige sygdomme i andre organsystemer;
- Patienter med tilbagevendende infektionssygdomme eller alvorlige komorbiditeter;
- Patienter, der kræver synkron kirurgi for andre sygdomme;
- Patienter, der gennemgår akut kirurgi;
- Patienter, der udviklede enhver komplikation under indlæggelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter med tidlig struktureret postoperativ intervention
|
Ernæringsmæssig intervention: Rutinemæssige postoperative orale ernæringstilskud (ONS) vil blive leveret, og patienter med metaboliske sygdomme såsom diabetes vil blive underlagt streng glykæmisk kontrol.
Psykologisk intervention: Patienter med en Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) score ≥ 8 vil modtage kognitiv adfærdsterapi (CBT), og patienter med en HADS score ≥ 11 vil blive henvist til psykologisk konsultation.
Motion intervention: Postoperativ rehabiliteringstræning vil blive vejledt i henhold til forskellige postoperative perioder.
|
|
Ingen indgriben: Patienter uden tidlig struktureret postoperativ intervention
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hyppigheden af komplikationer inden for 30 dage efter operationen
Tidsramme: 30 dage efter operation
|
Forekomsten af komplikationer inden for 30 dage postoperativt blev beregnet som antallet af patienter, der udviklede komplikationer inden for 30 dage efter operationen, divideret med det samlede antal patienter i den pågældende gruppe.
|
30 dage efter operation
|
|
Kvaliteten af postoperativ restitution
Tidsramme: Baseline (Udslagningsdag) og POD 30(30 dage efter operation)
|
Den postoperative genopretningskvalitet blev vurderet ved hjælp af The 15-item Quality of Recovery Score-skalaen, med en maksimal score på 150 point og en minimumsscore på 0 point, hvor højere scorer indikerer bedre postoperative genopretningskvalitet
|
Baseline (Udslagningsdag) og POD 30(30 dage efter operation)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate for genindlæggelse eller akutmodtagelsesbesøg inden for 30 dage postoperativt
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Andelen af genindlæggelser eller besøg på skadestuen inden for 30 dage efter operationen blev beregnet som antallet af patienter, der blev genindlagt eller besøgte skadestuen inden for 30 dage efter operationen, divideret med det samlede antal patienter i gruppen.
|
30 dage efter operationen
|
|
Tidsinterval mellem operation og start af adjuvant kemoterapi
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
Tidsintervallet blev beregnet som antallet af dage fra postoperativ dag 1 til starten af adjuvant kemoterapi.
|
6 måneder efter operationen
|
|
Fuldførelsesgrad for postoperativ kemoterapi / Overholdelse af adjuvans kemoterapi
Tidsramme: 6 måneder efter operation
|
Fuldførelsesraten af postoperativ kemoterapi blev beregnet som antallet af kemoterapicyklusser, der faktisk blev fuldført, divideret med antallet af planlagte kemoterapicyklusser.
|
6 måneder efter operation
|
|
Gradering af kemoterapi-relaterede bivirkninger
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
Det blev evalueret ved hjælp af CTCAE version 5.0, med alvorlighed klassificeret fra Grad 1 (mild) til Grad 5 (død).
|
6 måneder efter operationen
|
|
Postoperativ livskvalitetsscore
Tidsramme: Baseline (udskrivningsdagen) og POD 30 (30 dage efter operationen)
|
EORTC-kvalitetslivsspørgeskemaet for mavekræft (C30 + STO22) blev brugt til at evaluere kvaliteten af den postoperative rekonvalescens, alle skalaer spænder fra 0 til 100.
For global helbredsstatus indikerer højere scorer bedre resultater; for alle funktions- og symptomskalaer i begge spørgeskemaer indikerer højere scorer dårligere resultater.
|
Baseline (udskrivningsdagen) og POD 30 (30 dage efter operationen)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Basch E. Patient-Reported Outcomes - Harnessing Patients' Voices to Improve Clinical Care. N Engl J Med. 2017 Jan 12;376(2):105-108. doi: 10.1056/NEJMp1611252. No abstract available.
- Gillis C, Ljungqvist O, Carli F. Prehabilitation, enhanced recovery after surgery, or both? A narrative review. Br J Anaesth. 2022 Mar;128(3):434-448. doi: 10.1016/j.bja.2021.12.007. Epub 2022 Jan 7.
- Michard F, Thiele RH, Le Guen M. One small wearable, one giant leap for patient safety? J Clin Monit Comput. 2022 Feb;36(1):1-4. doi: 10.1007/s10877-021-00767-0. Epub 2021 Oct 19. No abstract available.
- Tian Y, Cao S, Liu X, Li L, He Q, Jiang L, Wang X, Chu X, Wang H, Xia L, Ding Y, Mao W, Hui X, Shi Y, Zhang H, Niu Z, Li Z, Jiang H, Kehlet H, Zhou Y. Randomized Controlled Trial Comparing the Short-term Outcomes of Enhanced Recovery After Surgery and Conventional Care in Laparoscopic Distal Gastrectomy (GISSG1901). Ann Surg. 2022 Jan 1;275(1):e15-e21. doi: 10.1097/SLA.0000000000004908.
- Sauro KM, Smith C, Ibadin S, Thomas A, Ganshorn H, Bakunda L, Bajgain B, Bisch SP, Nelson G. Enhanced Recovery After Surgery Guidelines and Hospital Length of Stay, Readmission, Complications, and Mortality: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. JAMA Netw Open. 2024 Jun 3;7(6):e2417310. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.17310.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Neoplasmer i maven
- Postoperative komplikationer
- Motorisk aktivitet
- Bevægelse
- Muskuloskeletale fysiologiske fænomener
- Muskuloskeletale og neurale fysiologiske fænomener
- Adfærdsdiscipliner og aktiviteter
- Adfærdsvidenskab
- Øvelse
- Psykologi
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- KYLL-202501-049-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .