Раннее послеоперационное вмешательство у пациентов с раком желудка
Раннее послеоперационное структурированное вмешательство для улучшения качества жизни и прогноза у пациентов с раком желудка после неоадъювантной терапии: многоцентровое открытое рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Китай, 250012
- Qilu Hospital of Shandong University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст 18-80 лет;
- Гистологически подтвержденная аденокарцинома по данным предоперационной патологии;
- Завершенная предоперационная неоадъювантная терапия без явных иммуноопосредованных нежелательных явлений (irAEs);
- Пациенты с заболеванием ycT3-4N+Mx, признанным хирургически резектабельным на основании оценки гастроскопии, КТ, ПЭТ-КТ и других методов визуализации;
- Подписанное информированное согласие и добровольное участие в данном исследовании;
- Стандартное ведение по программе ERAS (Ускоренное восстановление после операции) в периоперационном периоде, с послеоперационным пребыванием в стационаре ≤7 дней.
Критерии исключения:
- Пациенты с заболеваниями центральной нервной системы или психическими расстройствами;
- Пациенты с тяжелыми заболеваниями других систем органов;
- Пациенты с рецидивирующими инфекционными заболеваниями или тяжелыми сопутствующими заболеваниями;
- Пациенты, требующие одновременного хирургического вмешательства по поводу других заболеваний;
- Пациенты, подвергающиеся экстренному хирургическому вмешательству;
- Пациенты, у которых развилось любое осложнение во время госпитализации.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Пациенты с ранним структурированным послеоперационным вмешательством
|
Нутритивная интервенция: Будут предоставлены стандартные послеоперационные пероральные нутритивные добавки (ПНД), а у пациентов с метаболическими заболеваниями, такими как диабет, будет проводиться строгий контроль уровня глюкозы в крови.
Психологическая интервенция: Пациенты с баллом по Госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS) ≥ 8 получат когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), а пациенты с баллом по HADS ≥ 11 будут направлены на психологическую консультацию.
Интервенция по физической активности: Послеоперационная реабилитационная тренировка будет проводиться под руководством в соответствии с различными послеоперационными периодами.
|
|
Без вмешательства: Пациенты без раннего структурированного послеоперационного вмешательства
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
частота осложнений в течение 30 дней после операции
Временное ограничение: 30 дней после операции
|
Частота осложнений в течение 30 дней после операции рассчитывалась как количество пациентов, у которых развились осложнения в течение 30 дней после операции, деленное на общее количество пациентов в этой группе.
|
30 дней после операции
|
|
Качество послеоперационного восстановления
Временное ограничение: Базовый уровень (день выписки) и 30-й послеоперационный день (30 дней после операции)
|
Качество послеоперационного восстановления оценивалось с использованием шкалы The 15-item Quality of Recovery Score, где максимальный балл составляет 150 пунктов, а минимальный — 0 пунктов, причём более высокие баллы указывают на лучшее качество послеоперационного восстановления
|
Базовый уровень (день выписки) и 30-й послеоперационный день (30 дней после операции)
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота повторной госпитализации или обращения в отделение неотложной помощи в течение 30 дней после операции
Временное ограничение: 30 дней после операции
|
Частота повторной госпитализации или обращения в отделение неотложной помощи в течение 30 дней после операции рассчитывалась как количество пациентов, которые были повторно госпитализированы или обратились в отделение неотложной помощи в течение 30 дней после операции, разделенное на общее количество пациентов в этой группе.
|
30 дней после операции
|
|
Временной интервал между операцией и началом адъювантной химиотерапии
Временное ограничение: 6 месяцев после операции
|
Временной интервал был рассчитан как количество дней с 1-го послеоперационного дня до начала адъювантной химиотерапии.
|
6 месяцев после операции
|
|
Процент завершения послеоперационной химиотерапии / Приверженность адъювантной химиотерапии
Временное ограничение: 6 месяцев после операции
|
Уровень завершения послеоперационной химиотерапии рассчитывался как количество фактически пройденных циклов химиотерапии, деленное на количество запланированных циклов химиотерапии.
|
6 месяцев после операции
|
|
Градация побочных эффектов химиотерапии
Временное ограничение: 6 месяцев после операции
|
Оценка проводилась по версии CTCAE 5.0, с классификацией тяжести от 1 степени (легкая) до 5 степени (смерть).
|
6 месяцев после операции
|
|
Оценка качества жизни после операции
Временное ограничение: Исходный уровень (день выписки) и 30-й день после операции (30 дней после операции)
|
Для оценки качества послеоперационного восстановления использовался опросник качества жизни EORTC для рака желудка (C30 + STO22), все шкалы имеют диапазон от 0 до 100.
Для общего состояния здоровья более высокие баллы указывают на лучшие результаты; для всех функциональных и симптоматических шкал в обоих опросниках более высокие баллы указывают на худшие результаты.
|
Исходный уровень (день выписки) и 30-й день после операции (30 дней после операции)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Basch E. Patient-Reported Outcomes - Harnessing Patients' Voices to Improve Clinical Care. N Engl J Med. 2017 Jan 12;376(2):105-108. doi: 10.1056/NEJMp1611252. No abstract available.
- Gillis C, Ljungqvist O, Carli F. Prehabilitation, enhanced recovery after surgery, or both? A narrative review. Br J Anaesth. 2022 Mar;128(3):434-448. doi: 10.1016/j.bja.2021.12.007. Epub 2022 Jan 7.
- Michard F, Thiele RH, Le Guen M. One small wearable, one giant leap for patient safety? J Clin Monit Comput. 2022 Feb;36(1):1-4. doi: 10.1007/s10877-021-00767-0. Epub 2021 Oct 19. No abstract available.
- Tian Y, Cao S, Liu X, Li L, He Q, Jiang L, Wang X, Chu X, Wang H, Xia L, Ding Y, Mao W, Hui X, Shi Y, Zhang H, Niu Z, Li Z, Jiang H, Kehlet H, Zhou Y. Randomized Controlled Trial Comparing the Short-term Outcomes of Enhanced Recovery After Surgery and Conventional Care in Laparoscopic Distal Gastrectomy (GISSG1901). Ann Surg. 2022 Jan 1;275(1):e15-e21. doi: 10.1097/SLA.0000000000004908.
- Sauro KM, Smith C, Ibadin S, Thomas A, Ganshorn H, Bakunda L, Bajgain B, Bisch SP, Nelson G. Enhanced Recovery After Surgery Guidelines and Hospital Length of Stay, Readmission, Complications, and Mortality: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. JAMA Netw Open. 2024 Jun 3;7(6):e2417310. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.17310.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания желудка
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Новообразования желудка
- Послеоперационные осложнения
- Моторная активность
- Движение
- Компания скелетно -скелетно -мышечности
- Скелетно -скелетно -нейронные физиологические явления
- Поведенческие дисциплины и деятельность
- Поведенческие науки
- Упражнение
- Психология
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- KYLL-202501-049-1
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .