Vroege Postoperatieve Interventie bij Maagkankerpatiënten
Vroege Postoperatieve Gestructureerde Interventie voor Kwaliteit van Leven en Prognose bij Maagkankerpatiënten na Neoadjuvante Therapie: Een Multicenter, Open Label Gerandomiseerde Gecontroleerde Studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, China, 250012
- Qilu Hospital of Shandong University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18-80 jaar;
- Histologisch bevestigd adenocarcinoom door preoperatieve pathologie;
- Voltooid preoperatieve neoadjuvante therapie zonder duidelijke immuungerelateerde bijwerkingen (irAEs);
- Patiënten met ycT3-4N+Mx-ziekte die als chirurgisch reseceerbaar worden beschouwd op basis van evaluatie door gastroscopie, CT, PET-CT en andere beeldvormende modaliteiten;
- Ondertekende geïnformeerde toestemming en vrijwillige deelname aan deze studie;
- Standaard ERAS (Enhanced Recovery After Surgery)-behandeling tijdens de perioperatieve periode, met een postoperatief verblijf in het ziekenhuis ≤7 dagen.
Exclusiecriteria:
- Patiënten met ziekten van het centrale zenuwstelsel of psychiatrische aandoeningen;
- Patiënten met ernstige ziekten van andere orgaansystemen;
- Patiënten met recidiverende infectieziekten of ernstige comorbiditeiten;
- Patiënten die gelijktijdige chirurgie voor andere ziekten nodig hebben;
- Patiënten die spoedchirurgie ondergaan;
- Patiënten die tijdens de ziekenhuisopname complicaties ontwikkelden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Patiënten met vroege gestructureerde postoperatieve interventie
|
Voedingsinterventie: Routinematig zullen postoperatieve orale voedingssupplementen (ONS) worden verstrekt, en patiënten met stofwisselingsziekten zoals diabetes zullen een strikte glykemische controle ondergaan.
Psychologische interventie: Patiënten met een Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)-score ≥ 8 zullen cognitieve gedragstherapie (CGT) ontvangen, en patiënten met een HADS-score ≥ 11 zullen worden doorverwezen voor psychologisch consult.
Bewegingsinterventie: Postoperatieve revalidatietraining zal worden begeleid volgens verschillende postoperatieve periodes.
|
|
Geen tussenkomst: Patiënten zonder vroege gestructureerde postoperatieve interventie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
incidentie van complicaties binnen 30 dagen postoperatief
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
|
De incidentie van complicaties binnen 30 dagen postoperatief werd berekend als het aantal patiënten dat complicaties ontwikkelde binnen 30 dagen na de operatie gedeeld door het totale aantal patiënten in die groep.
|
30 dagen na de operatie
|
|
Kwaliteit van postoperatief herstel
Tijdsspanne: Baseline (dag van ontslag) en POD 30(30 dagen na de operatie)
|
De kwaliteit van postoperatief herstel werd beoordeeld met behulp van de 15-item Quality of Recovery Score-schaal, met een maximumscore van 150 punten en een minimumscore van 0 punten, waarbij hogere scores een betere kwaliteit van postoperatief herstel aangeven.
|
Baseline (dag van ontslag) en POD 30(30 dagen na de operatie)
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Heropname- of spoedeisende hulpafdelingbezoekpercentage binnen 30 dagen postoperatief
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
|
Het percentage heropnames of bezoeken aan de spoedeisende hulp binnen 30 dagen postoperatief werd berekend als het aantal patiënten dat binnen 30 dagen na de operatie werd heropgenomen of de spoedeisende hulp bezocht, gedeeld door het totale aantal patiënten in die groep.
|
30 dagen na de operatie
|
|
Tijdsinterval tussen operatie en start van adjuvante chemotherapie
Tijdsspanne: 6 maanden na de operatie
|
Het tijdsinterval werd berekend als het aantal dagen vanaf postoperatieve dag 1 tot de start van adjuvante chemotherapie.
|
6 maanden na de operatie
|
|
Voltooiingspercentage van postoperatieve chemotherapie / Naleving van adjuvante chemotherapie
Tijdsspanne: 6 maanden na de operatie
|
De voltooiingsgraad van postoperatieve chemotherapie werd berekend als het aantal daadwerkelijk voltooide chemotherapiecycli gedeeld door het aantal geplande chemotherapiecycli.
|
6 maanden na de operatie
|
|
Gradering van chemotherapie-gerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: 6 maanden na de operatie
|
Het werd geëvalueerd volgens CTCAE versie 5.0, met ernst geclassificeerd van Graad 1 (mild) tot Graad 5 (dodelijk).
|
6 maanden na de operatie
|
|
Postoperatieve kwaliteit van leven score
Tijdsspanne: Baseline (Dag van Ontslag) en POD 30(30 dagen na de operatie)
|
De EORTC Kwaliteit van Leven-vragenlijst voor Maagkanker (C30 + STO22) werd gebruikt om de kwaliteit van postoperatief herstel te evalueren, alle schalen variëren van 0 tot 100.
Voor de algemene gezondheidstoestand duiden hogere scores op betere uitkomsten; voor alle functie- en symptoomschalen in beide vragenlijsten duiden hogere scores op slechtere uitkomsten.
|
Baseline (Dag van Ontslag) en POD 30(30 dagen na de operatie)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Basch E. Patient-Reported Outcomes - Harnessing Patients' Voices to Improve Clinical Care. N Engl J Med. 2017 Jan 12;376(2):105-108. doi: 10.1056/NEJMp1611252. No abstract available.
- Gillis C, Ljungqvist O, Carli F. Prehabilitation, enhanced recovery after surgery, or both? A narrative review. Br J Anaesth. 2022 Mar;128(3):434-448. doi: 10.1016/j.bja.2021.12.007. Epub 2022 Jan 7.
- Michard F, Thiele RH, Le Guen M. One small wearable, one giant leap for patient safety? J Clin Monit Comput. 2022 Feb;36(1):1-4. doi: 10.1007/s10877-021-00767-0. Epub 2021 Oct 19. No abstract available.
- Tian Y, Cao S, Liu X, Li L, He Q, Jiang L, Wang X, Chu X, Wang H, Xia L, Ding Y, Mao W, Hui X, Shi Y, Zhang H, Niu Z, Li Z, Jiang H, Kehlet H, Zhou Y. Randomized Controlled Trial Comparing the Short-term Outcomes of Enhanced Recovery After Surgery and Conventional Care in Laparoscopic Distal Gastrectomy (GISSG1901). Ann Surg. 2022 Jan 1;275(1):e15-e21. doi: 10.1097/SLA.0000000000004908.
- Sauro KM, Smith C, Ibadin S, Thomas A, Ganshorn H, Bakunda L, Bajgain B, Bisch SP, Nelson G. Enhanced Recovery After Surgery Guidelines and Hospital Length of Stay, Readmission, Complications, and Mortality: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. JAMA Netw Open. 2024 Jun 3;7(6):e2417310. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.17310.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Maag Ziekten
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Maagneoplasmata
- Postoperatieve complicaties
- Motorische activiteit
- Beweging
- Musculoskeletale fysiologische fenomenen
- Musculoskeletale en neurale fysiologische fenomenen
- Gedragsdisciplines en activiteiten
- Gedragswetenschappen
- Oefening
- Psychologie
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- KYLL-202501-049-1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .