Wczesna interwencja pooperacyjna u pacjentów z rakiem żołądka
Wczesna pooperacyjna strukturalna interwencja na rzecz jakości życia i rokowania u pacjentów z rakiem żołądka po terapii neoadjuvant:: Wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Chiny, 250012
- Qilu Hospital of Shandong University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18-80 lat;
- Histologicznie potwierczony gruczolakorak w badaniu przedoperacyjnym;
- Zakończona przedoperacyjna terapia neoadiuwantowa bez wyraźnych zdarzeń niepożądanych związanych z układem odpornościowym (irAEs);
- Pacjenci z chorobą ycT3-4N+Mx uznani za kwalifikujących się do resekcji chirurgicznej na podstawie oceny gastroskopii, TK, PET-TK i innych metod obrazowania;
- Podpisana świadoma zgoda i dobrowolny udział w tym badaniu;
- Standardowe postępowanie ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) w okresie okołooperacyjnym, z pobytem szpitalnym po operacji ≤7 dni.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z chorobami ośrodkowego układu nerwowego lub zaburzeniami psychicznymi;
- Pacjenci z ciężkimi chorobami innych układów narządów;
- Pacjenci z nawracającymi chorobami zakaźnymi lub ciężkimi chorobami współistniejącymi;
- Pacjenci wymagający jednoczesnej operacji z powodu innych chorób;
- Pacjenci poddawani operacji w trybie nagłym;
- Pacjenci, u których wystąpiły jakiekolwiek powikłania podczas hospitalizacji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z wczesną, zorganizowaną interwencją pooperacyjną
|
Interwencja żywieniowa: Rutynowo będą zapewniane doustne suplementy żywieniowe (ONS) po operacji, a pacjenci z chorobami metabolicznymi, takimi jak cukrzyca, będą poddawani ścisłej kontroli glikemii.
Interwencja psychologiczna: Pacjenci z wynikiem w Skali Lęku i Depresji Szpitalnej (HADS) ≥ 8 otrzymają terapię poznawczo-behawioralną (CBT), a ci z wynikiem HADS ≥ 11 zostaną skierowani na konsultację psychologiczną.
Interwencja ruchowa: Trening rehabilitacyjny po operacji będzie prowadzony zgodnie z różnymi okresami pooperacyjnymi.
|
|
Brak interwencji: Pacjenci bez wczesnej, strukturyzowanej interwencji pooperacyjnej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
częstość powikłań w ciągu 30 dni po operacji
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
Częstość powikłań w ciągu 30 dni po operacji obliczono jako liczbę pacjentów, u których wystąpiły powikłania w ciągu 30 dni po zabiegu, podzieloną przez całkowitą liczbę pacjentów w danej grupie.
|
30 dni po operacji
|
|
Jakość powrotu do zdrowia pooperacyjnego
Ramy czasowe: Linia wyjściowa (dzień wypisu) i POD 30 (30 dni po operacji)
|
Jakość powrotu do zdrowia po operacji oceniano przy użyciu 15-punktowej skali oceny jakości powrotu do zdrowia, z maksymalną liczbą punktów 150 i minimalną 0 punktów, gdzie wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość powrotu do zdrowia po operacji.
|
Linia wyjściowa (dzień wypisu) i POD 30 (30 dni po operacji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek ponownych przyjęć lub wizyt na oddziale ratunkowym w ciągu 30 dni po operacji
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
Wskaźnik ponownej hospitalizacji lub wizyty na oddziale ratunkowym w ciągu 30 dni po operacji obliczono jako liczbę pacjentów, którzy zostali ponownie przyjęci lub odwiedzili oddział ratunkowy w ciągu 30 dni po zabiegu, podzieloną przez całkowitą liczbę pacjentów w tej grupie.
|
30 dni po operacji
|
|
Czas między operacją a rozpoczęciem chemioterapii uzupełniającej
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Przedział czasu został obliczony jako liczba dni od pierwszego dnia pooperacyjnego do rozpoczęcia chemioterapii uzupełniającej.
|
6 miesięcy po operacji
|
|
Wskaźnik ukończenia chemioterapii pooperacyjnej / Przestrzeganie chemioterapii adiuwantowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Wskaźnik ukończenia chemioterapii pooperacyjnej obliczono jako liczbę faktycznie ukończonych cykli chemioterapii podzieloną przez liczbę zaplanowanych cykli chemioterapii.
|
6 miesięcy po operacji
|
|
Stopniowanie niepożądanych działań chemioterapii
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Oceniono zgodnie z CTCAE wersja 5.0, z ciężkością sklasyfikowaną od stopnia 1 (łagodny) do stopnia 5 (zgon).
|
6 miesięcy po operacji
|
|
Wynik jakości życia pooperacyjnego
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy (dzień wypisu) i POD 30(30 dni po operacji)
|
Kwestionariusz Jakości Życia EORTC dla Raka Żołądka (C30 + STO22) został użyty do oceny jakości powrotu do zdrowia pooperacyjnego, wszystkie skale mieszczą się w zakresie od 0 do 100.
Dla ogólnego stanu zdrowia wyższe wyniki wskazują na lepsze rezultaty; dla wszystkich skal funkcjonowania i objawów w obu kwestionariuszach wyższe wyniki wskazują na gorsze rezultaty.
|
Punkt wyjściowy (dzień wypisu) i POD 30(30 dni po operacji)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Basch E. Patient-Reported Outcomes - Harnessing Patients' Voices to Improve Clinical Care. N Engl J Med. 2017 Jan 12;376(2):105-108. doi: 10.1056/NEJMp1611252. No abstract available.
- Gillis C, Ljungqvist O, Carli F. Prehabilitation, enhanced recovery after surgery, or both? A narrative review. Br J Anaesth. 2022 Mar;128(3):434-448. doi: 10.1016/j.bja.2021.12.007. Epub 2022 Jan 7.
- Michard F, Thiele RH, Le Guen M. One small wearable, one giant leap for patient safety? J Clin Monit Comput. 2022 Feb;36(1):1-4. doi: 10.1007/s10877-021-00767-0. Epub 2021 Oct 19. No abstract available.
- Tian Y, Cao S, Liu X, Li L, He Q, Jiang L, Wang X, Chu X, Wang H, Xia L, Ding Y, Mao W, Hui X, Shi Y, Zhang H, Niu Z, Li Z, Jiang H, Kehlet H, Zhou Y. Randomized Controlled Trial Comparing the Short-term Outcomes of Enhanced Recovery After Surgery and Conventional Care in Laparoscopic Distal Gastrectomy (GISSG1901). Ann Surg. 2022 Jan 1;275(1):e15-e21. doi: 10.1097/SLA.0000000000004908.
- Sauro KM, Smith C, Ibadin S, Thomas A, Ganshorn H, Bakunda L, Bajgain B, Bisch SP, Nelson G. Enhanced Recovery After Surgery Guidelines and Hospital Length of Stay, Readmission, Complications, and Mortality: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. JAMA Netw Open. 2024 Jun 3;7(6):e2417310. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.17310.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Nowotwory żołądka
- Powikłania pooperacyjne
- Aktywność motoryczna
- Ruch
- Physiologiczne zjawiska mięśniowo -szkieletowe
- Zjawiska fizjologiczne mięśniowo -szkieletowe i nerwowe
- Dyscypliny i działania behawioralne
- Nauki behawioralne
- Ćwiczenia
- Psychologia
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- KYLL-202501-049-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .