- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00000940
Fem-lægemiddel anti-hiv-behandling efterfulgt af behandlingsafbrydelse hos patienter, der for nylig er blevet inficeret med hiv
Et fase II-forsøg til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af induktionsbehandling med Lamivudin Plus Stavudine Plus Abacavir Plus Amprenavir/Ritonavir efterfulgt af overvåget behandlingsafbrydelse hos forsøgspersoner med akut HIV-infektion eller nylig serokonversion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Akut, primær HIV-infektion repræsenterer en potentielt unik mulighed for at udrydde infektionen. Selvom plasma viral belastning stiger hurtigt, er den dominerende inficerende virus relativt ensartet genetisk, og infektion er muligvis ikke fuldt etableret i alle vævssteder før nogen tid efter eksponering. Nuværende antiretroviral terapi er i stand til at reducere plasma viral belastning til umålelige niveauer ved etableret infektion. Der er dog mange spørgsmål tilbage om behandlingen af primær HIV-infektion. Selvom det antages, at aggressive antiretrovirale regimer er påkrævet, vides det ikke, hvor længe de skal fortsættes. Det er håbet, at antallet af midler sikkert kan reduceres efter et interval med aggressiv terapi. Denne undersøgelse evaluerer, om viral suppression kan opretholdes, efter at undersøgelsesterapien er trukket tilbage.
Deltagerne i denne undersøgelse vil modtage lamivudin (3TC), stavudin (d4T), abacavir (ABC), amprenavir (APV) og ritonavir (RTV) i mindst 52 uger. I denne induktionsfase vil deltagerne blive fulgt gennem regelmæssige studiebesøg hver 4. eller 8. uge. Hvis deltagerens virusmængde og CD4-tal er inden for undersøgelsens parametre ved udgangen af 52 uger, vil deltageren seponere al antiretroviral medicin samtidigt. Deltagere i behandlingsafbrydelsesfasen vil blive fulgt ugentligt i starten, hver 2. uge i 8 uger og derefter hver 4. eller 8. uge. Behandlingen kan om nødvendigt genoptages i denne fase baseret på viral load og CD4-tal. Hvis behandlingen genstartes, vil deltageren modtage 3TC, d4T, APV og RTV, men ikke ABC. I denne genoptagelsesfase vil deltagerne blive fulgt hver 4. eller 8. uge.
Afhængigt af viral load og CD4-tal kan deltagerne være berettiget til en anden behandlingsafbrydelsesfase efter genindsættelsesfasen. Deltagerne vil igen stoppe al antiretroviral medicin samtidigt og vil have samme overvågning som i den første behandlingsafbrydelsesfase. Efter denne anden behandlingsafbrydelse vil deltagerne blive genstartet på 3TC, d4T, APV og RTV og vil blive evalueret i uge 4, 8, 16 og 24, hvor deltagerne forlader studiet.
Længden af studiedeltagelse for individuelle deltagere vil variere. Længden af hver fase vil være meget afhængig af deltagerens laboratorieparametre. Generelt vil deltagerne være optaget i undersøgelsen i 3 til 4 år. Deltagerne kan også tilmelde sig immunologi, kompartment, farmakologi og medicinoverholdelsesunderundersøgelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- USC CRS
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90035
- UCLA CARE Center CRS
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92103
- Ucsd, Avrc Crs
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
Fall River, Massachusetts, Forenede Stater, 02720
- SSTAR, Family Healthcare Ctr.
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington U CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia P&S CRS
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- Beth Israel Med. Ctr. ACTU
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14607
- AIDS Care CRS
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- McCree McCuller Wellness Ctr. at the Connection, Infectious Disease Unit
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27514
- Unc Aids Crs
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02906
- The Miriam Hosp. ACTG CRS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Akut HIV-infektion (nyligt inficeret med HIV eller nylig serokonversion)
- Karnofsky-status på 80 eller derover inden for 14 dage før studieoptagelse
- Acceptable præventionsmetoder
- Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere modtaget anti-HIV medicin
- Hepatitis inden for 30 dage før studiestart
- Pancreatitis inden for 120 dage før studiestart
- Stråling eller kemoterapi inden for 30 dage før studiestart
- Visse medikamenter inden for 14 dage før studiestart
- Eksperimentel eller forsøgsbehandling inden for 30 dage før studiestart
- Sygdom (ikke-hiv-infektion, kræft osv.) på tidspunktet for studiestart
- Gravid eller ammende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Paul Volberding, MD, San Francisco Veterans Medical Center
- Studiestol: Elizabeth Connick, MD, Infectious Disease Division, University of Colorado Health Sciences Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ait-Khaled M, Rakik A, Griffin P, Cutrell A, Fischl MA, Clumeck N, Greenberg SB, Rubio R, Peters BS, Pulido F, Gould J, Pearce G, Spreen W, Tisdale M, Lafon S; CNA3003 International Study Team. Mutations in HIV-1 reverse transcriptase during therapy with abacavir, lamivudine and zidovudine in HIV-1-infected adults with no prior antiretroviral therapy. Antivir Ther. 2002 Mar;7(1):43-51.
- Garcia F, Plana M, Mestre G, Arnedo M, Gil C, Miro JM, Cruceta A, Pumarola T, Gallart T, Gatell JM. Immunological and virological factors at baseline may predict response to structured therapy interruption in early stage chronic HIV-1 infection. AIDS. 2002 Sep 6;16(13):1761-5. doi: 10.1097/00002030-200209060-00008.
- Garcia F, Plana M, Ortiz GM, Bonhoeffer S, Soriano A, Vidal C, Cruceta A, Arnedo M, Gil C, Pantaleo G, Pumarola T, Gallart T, Nixon DF, Miro JM, Gatell JM. The virological and immunological consequences of structured treatment interruptions in chronic HIV-1 infection. AIDS. 2001 Jun 15;15(9):F29-40. doi: 10.1097/00002030-200106150-00002.
- Mira JA, Macias J, Nogales C, Fernandez-Rivera J, Garcia-Garcia JA, Ramos A, Pineda JA. Transient rebounds of low-level viraemia among HIV-infected patients under HAART are not associated with virological or immunological failure. Antivir Ther. 2002 Dec;7(4):251-6. doi: 10.1177/135965350200700404.
- Tilling R, Kinloch S, Goh LE, Cooper D, Perrin L, Lampe F, Zaunders J, Hoen B, Tsoukas C, Andersson J, Janossy G; Quest Study Group. Parallel decline of CD8+/CD38++ T cells and viraemia in response to quadruple highly active antiretroviral therapy in primary HIV infection. AIDS. 2002 Mar 8;16(4):589-96. doi: 10.1097/00002030-200203080-00010.
- Volberding P, Demeter L, Bosch RJ, Aga E, Pettinelli C, Hirsch M, Vogler M, Martinez A, Little S, Connick E; ACTG 371 Team. Antiretroviral therapy in acute and recent HIV infection: a prospective multicenter stratified trial of intentionally interrupted treatment. AIDS. 2009 Sep 24;23(15):1987-95. doi: 10.1097/QAD.0b013e32832eb285.
- Connick E, Bosch RJ, Aga E, Schlichtemeier R, Demeter LM, Volberding P; ACTG 709 Team. Augmented HIV-specific interferon-gamma responses, but impaired lymphoproliferation during interruption of antiretroviral treatment initiated in primary HIV infection. J Acquir Immune Defic Syndr. 2011 Sep 1;58(1):1-8. doi: 10.1097/QAI.0b013e318224d0c7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antimetabolitter
- Proteasehæmmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- HIV-proteasehæmmere
- Virale proteasehæmmere
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Ritonavir
- Lamivudin
- Stavudine
- Abacavir
- Amprenavir
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG 371
- 10099 (Registry Identifier: DAIDS ES)
- ACTG 710 (substudy)
- ACTG 711 (substudy)
- ACTG 729 (substudy)
- ACTG 709 (substudy)
- AACTG 371
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Lamivudin
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityGlaxoSmithKline; Major Science and Technology Special Project of China...AfsluttetKompenseret kronisk hepatitis BKina
-
Glaxo WellcomeUkendtHIV-infektionerForenede Stater
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareAfsluttet
-
Asan Medical CenterAfsluttetMælkesyreacidose
-
ViiV HealthcareAfsluttetHIV-infektion | Infektion, humant immundefektvirus IForenede Stater, Puerto Rico, Costa Rica, Panama
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico
-
Glaxo WellcomeAfsluttet
-
ViiV HealthcareSyneos HealthAfsluttetHIV-infektionerTyskland, Spanien, Forenede Stater, Canada, Frankrig, Italien, Sydafrika, Argentina, Portugal, Puerto Rico
-
ViiV HealthcareAfsluttetHIV-infektion | Infektion, humant immundefektvirus IForenede Stater, Spanien, Tyskland, Canada, Belgien, Portugal, Italien, Frankrig, Det Forenede Kongerige
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineAfsluttetInfektion, Human Immundefekt VirusForenede Stater