Evaluering og behandling af orale bløddelssygdomme

Denne undersøgelse tilbyder evaluering og behandling af patienter med mundsygdomme eller systemiske sygdomme, der involverer munden. Protokollen er ikke designet til at teste nye behandlinger; snarere vil patienter modtage nuværende standardbehandlingsbehandlinger. Formålet med undersøgelsen er: 1) at give NIDCR's Genterapi- og Terapeutikafdelings personale mulighed for at få mere viden om orale bløddelssygdomme og muligvis identificere nye forskningsmuligheder på dette område; og 2) at etablere en pulje af patienter, som kan være berettiget til nye undersøgelser, efterhånden som de udvikles. (Deltagere i denne protokol er ikke forpligtet til at deltage i en ny undersøgelse; beslutningen vil være frivillig.)

Patienter i alle aldre med orale sygdomme eller systemiske sygdomme, der involverer munden, kan være berettiget til denne undersøgelse. Kvinder i den fødedygtige alder og kvinder, der er gravide eller ammer, vil kun have tests og procedurer og modtage medicin, der ikke udgør større end en minimal risiko for fosteret.

Deltagerne vil få en omfattende tand- og lægeundersøgelse, herunder en fysisk undersøgelse af hoved og nakke. Yderligere tests og procedurer, der kan være nødvendige for diagnose og til at vejlede behandling, omfatter følgende:

• Blod- og urinprøver - til rutinemæssige laboratorieundersøgelser, vurdering af nyre- og leverfunktion og påvisning af vira, svampe, bakterier eller parasitter
• Elektrokardiogram - til at registrere hjertets elektriske aktivitet
• Biopsier - til at undersøge væv under mikroskopet. Metoden og antallet af biopsier afhænger af individets specifikke tilstand og det væv, der skal fjernes. For alle biopsier injiceres et lokalbedøvelsesmiddel (lidokain med eller uden epinephrin) på biopsistedet. En punch-biopsi bruger et lille skarpt cookie-cutter-instrument til at fjerne et lille (ca. 1/10- til 1/5-tommer) stykke hud. En excisional biopsi bruger en lille kirurgisk kniv eller skalpel til at fjerne et stykke væv, som normalt kræver nogle sting for at lukke såret.
• Diagnostisk billeddannelse - røntgenbilleder, fotografier eller andre tests efter behov for diagnose

Behandlinger omfatter tabletter, injektioner og topisk påført medicin. Alle præparater er godkendt af Food and Drug Administration og er kommercielt tilgængelige. Patientopfølgningen kan variere fra et besøg til intermitterende besøg over en årrække, afhængigt af patientens tilstand.