Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

VNP20009 i behandling af patienter med avancerede eller metastatiske solide tumorer, der ikke har reageret på tidligere terapi

17. juli 2013 opdateret af: Vion Pharmaceuticals

Et fase I forsøg med en levende, genetisk modificeret Salmonella Typhimurium (VNP20009) til behandling af kræft ved intratumoral injektion

RATIONALE: Biologiske terapier som VNP20009 bruger forskellige måder at stimulere immunsystemet og stoppe kræftceller i at vokse.

FORMÅL: Fase I-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af ​​VNP20009 til behandling af patienter, som har fremskredne eller metastatiske solide tumorer, som ikke har reageret på tidligere behandling.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

MÅL: I. Bestem den maksimalt tolererede dosis og sikkerhed af intratumoralt levende, genetisk modificeret Salmonella typhimurium (VNP20009) hos patienter med refraktære, overfladiske solide tumorer. II. Bestem effektiviteten af ​​VNP20009 hos disse patienter.

OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse. Patienterne får intratumoralt injiceret levende, genetisk modificeret Salmonella typhimurium (VNP20009) på dag 0. Tumoren biopsieres på dag 14. Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af VNP20009, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) eller den optimale biologiske dosis (OBD) er bestemt. MTD er defineret som den højeste dosis, hvor ikke mere end 1 patient i en kohorte på 6 oplever dosisbegrænsende toksicitet (DLT). OBD er defineret som den dosis, hvor 3-6 patienter i en kohorte har mere end 10 millioner kolonidannende enheder af VNP20009 pr. gram i tumorbiopsien. Inden OBD nås, kan 2 til 3 yderligere patienter indtastes på et tidligere dosisniveau, der er vist at være sikkert at gennemgå biopsi af den injicerede læsion mellem dag 5 og 8. Patienter vurderes for systemisk tumorrespons 4-5 uger efter behandling. Hvis den injicerede læsion er stabil eller reagerer, og ikke-injicerede læsioner ikke er vokset, kan patienter modtage op til 2 yderligere behandlingsforløb. Patienter får en af ​​følgende antibiotikakure efter tegn på progressiv sygdom, DLT eller afbrydelse af undersøgelsen: Første linje: Ciprofloxacin IV eller oralt hver 12. time på dag 1 derefter oralt to gange dagligt i 18 dage Anden linje: Ceftriaxon IV på dagen 1 derefter cefixim oralt i 16 dage Tredje linie: Co-trimoxazol oralt to gange dagligt i 21 dage Patienterne følges i yderligere 4 uger efter påbegyndelse af antibiotikabehandling.

PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 12-40 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
        • Mary Crowley Medical Research Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

SYGDOMSKARAKTERISTIKA: Histologisk dokumenterede fremskredne eller metastatiske solide tumorer, der har fejlet tidligere behandling, og ingen anden terapi er tilgængelig. Mindst 1 tumormasse af en størrelse, der gør intratumoral injektion mulig, og biopsi eller finnålsaspiration mulig Større operation for kræft ikke påkrævet Intet lymfom Nej samtidige hjernemetastaser (tidligere behandlede hjernemetastaser uden tegn på gentagelse tilladt)

PATIENTKARAKTERISTIKA: Alder: 18 år og derover Menopausal status: Ikke specificeret Ydeevnestatus: Karnofsky 70-100% ELLER ECOG 0-1 Forventet levetid: Mindst 3 måneder Hæmatopoietisk: Granulocyttal mindst 1.500/mm3 Trombocyttal mindst 100.000,000. mindst 30 % (transfusion tilladt) Ingen blødningsforstyrrelse Lever: Bilirubin ikke større end 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN) ALT/ASAT ikke større end 1,5 gange ULN (3 gange ULN i nærvær af levermetastaser) Alkalisk fosfatase ikke større end 1,5 gange ULN (3 gange ULN ved tilstedeværelse af levermetastaser) PT og aPTT ikke større end 1,5 gange ULN Ingen leversygdom i slutstadiet Nyre: Kreatinin ikke større end 1,5 gange ULN Ingen sten i urinvejene Ingen nyresygdom i slutstadiet Hjerte-kar: Nej kendt klapsygdom eller iskæmisk perifer vaskulær sygdom Ingen klinisk signifikant aterosklerotisk sygdom eller arteriel aneurisme(r) Ingen ustabil angina Ingen aktiv koronararteriesygdom, der kræver medicin Ingen myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder Ingen medfødt hjertesvigt eller hjertearytmi, der kræver medicin Lunge: Ingen severe Lunge: iltafhængig kronisk obstruktiv lungesygdom Andet: HIV-negativ Ikke gravid eller ammende Negativ graviditetstest Fertile patienter skal bruge effektiv prævention Permanente centrale venekatetre og andre opholdsanordninger tilladt, hvis de let kan fjernes eller udskiftes Ingen galdesten Ingen aktiv infektion Ingen Salmonella-infektion inden for de seneste 6 måneder Ingen feber forårsaget af tumor eller ukendt årsag (daglig temperatur ikke højere end 38 grader C) Ingen immundefekt Ingen anden livstruende sygdom Ingen kommerciel fødevarebehandler, dagplejer eller sundhedspersonale, der planlægger at fortsætte ansættelsen under protokolbehandling Ingen allergi over for quinolon eller cephalosporin antibiotika

TIDLIGERE SAMTYDLIG BEHANDLING: Biologisk behandling: Mindst 6 måneder siden enhver tidligere knoglemarvstransplantation Mindst 4 uger siden tidligere biologisk behandling og genvundet Ingen anden samtidig biologisk behandling Ingen tidligere allogene transplantationer Kemoterapi: Mindst 4 uger siden tidligere kemoterapi (6 uger for nitrosourea) og mitomycin) og restitueret Ingen samtidig kemoterapi Endokrin behandling: Mindst 2 uger siden tidligere hormonbehandling Ingen samtidige steroider Strålebehandling: Mindst 4 uger siden tidligere strålebehandling og restitueret Ingen samtidig strålebehandling Kirurgi: Se sygdomskarakteristika Mindst 2 uger siden forudgående operation og restitueret Intet kunstigt implantat (f.eks. hjerteklapper eller hofte- eller knæprotese) Ingen tidligere splenektomi Andet: Ingen andre samtidige antibiotika Ingen samtidige immunsuppressiva Ingen samtidig medicin, der direkte eller indirekte undertrykker immunsystemet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 1999

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. januar 2008

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. januar 2000

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. februar 2004

Først opslået (SKØN)

25. februar 2004

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

18. juli 2013

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. juli 2013

Sidst verificeret

1. december 2007

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med cefixime

3
Abonner