Effekt og sikkerhed af kontinuerlig intravenøs versus sædvanlig subkutan insulin ved akut iskæmisk slagtilfælde (INSULINFARCT)

Det er påvist, at hyperglykæmi efter slagtilfælde er forbundet med et dårligt resultat. Alligevel er effektiviteten af ​​aggressiv insulinserumglukosekontrol ikke fastslået. Desuden diskuteres modaliteterne for insulinadministration, da amerikanske og europæiske retningslinjer anbefaler subkutan administration, hvorimod nogle grupper bruger intravenøs administration af insulin. Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af ​​en kontinuerlig intravenøs insulinprotokol versus klassisk subkutan administration af insulin. Undersøgelsen vil omfatte slagtilfælde i halspulsåren i det akutte stadium (< 6 timer efter debut), bekræftet ved MR og randomiseret i intravenøs versus subkutan insulin. Procentdelen af ​​patienter i målområdet (gennemsnitlig kapillær glykæmi inden for 24 timer < 7 mmol/l) er det primære resultat. De sekundære resultater omfatter sammenligning af Modificeret Rankin-skala efter 3 måneder, frekvens af hypoglykæmiske hændelser og sammenligning af infarktvækst målt på MRI.