Skuteczność i bezpieczeństwo ciągłego podawania insuliny dożylnej w porównaniu ze zwykłą insuliną podskórną w ostrym udarze niedokrwiennym mózgu (INSULINFARCT)

Wykazano, że hiperglikemia poudarowa wiąże się ze złym rokowaniem. Jednak skuteczność agresywnej kontroli glikemii za pomocą insuliny nie została ustalona. Ponadto omówiono sposoby podawania insuliny, ponieważ wytyczne amerykańskie i europejskie zalecają podawanie podskórne, podczas gdy niektóre grupy stosują podawanie insuliny dożylnie. Celem tego badania jest porównanie skuteczności i bezpieczeństwa ciągłego dożylnego podawania insuliny z klasycznym podskórnym podawaniem insuliny. Badanie obejmie udar tętnicy szyjnej w ostrym stadium (< 6 godzin od początku) potwierdzony przez MRI i randomizowany do insuliny dożylnej lub podskórnej. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest odsetek pacjentów w zakresie docelowym (średnia glikemia włośniczkowa w ciągu 24 godzin < 7 mmol/l). Wyniki drugorzędowe obejmują porównanie zmodyfikowanej skali Rankina po 3 miesiącach, częstość epizodów hipoglikemii i porównanie wzrostu zawału mierzonego w MRI.