- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00495612
En undersøgelse af Omalizumab til forebyggelse af bronkokonstriktion efter miljøeksponering af katteskæl hos patienter med astma forårsaget af katteskæl (AERO)
En fase IV, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, parallelgruppeundersøgelse af effektiviteten af Omalizumab til forebyggelse af bronkokonstriktion efter miljøeksponering af katteskæl hos patienter med katteskæl-induceret astma
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
En katskælallergen-udfordringsmodel blev brugt til at indsamle data for alle resultatmålene. Katteallergenniveauerne i modellen svarer til dem, der findes i hjem med katte og er i stand til at fremkalde reaktioner i nedre og øvre luftveje, som er blevet brugt til at vurdere effektiviteten af adskillige astma- og allergiterapier.
Katteallergeneksponering blev udført i et rum møbleret med polstrede møbler, et tæppe og en kattebakke. Døren blev hele tiden holdt lukket, undtagen når personale eller undersøgelsespatienter gik ind eller ud af lokalet. Ventilationssystemet var i drift hele tiden undtagen under katteallergenudfordringer. To kastrerede voksne katte blev hele tiden holdt i rummet og kunne bevæge sig frit undtagen under udfordringer, hvor de anbringes i trådbure. Umiddelbart før en udfordring blev tæppet rystet kraftigt for at fordele katteallergen i hele rummet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykkeformular.
- 18 til 65 år og generelt godt helbred.
- Anamnese med moderat astma, defineret ved behovet for rutinemæssige inhalationskortikosteroider i mindst de sidste 90 dage før screening samt rutinemæssig brug af yderligere medicin(er) (f.eks. kort- eller langtidsvirkende β2-agonister, leukotrienantagonist eller theophyllin) for at kontrollere astmasymptomer.
- Anamnese med katteskæl-induceret astma i de 3 år forud for randomisering.
- Katteeksponering på screeningstidspunktet skal forblive konstant i hele undersøgelsens varighed (f.eks. skal patienter, der har katteeksponering i hjemmet, fortsat have regelmæssig eksponering under undersøgelsen; patienter, der ikke har katteeksponering i hjemmet, skal fortsætte med at have ingen eksponering derhjemme under Studiet).
- Positiv hudtest for katteallergen, defineret som en ≥ 5 mm svælg over saltvandskontrolhvalen.
- Baseline forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) ≥ 70 % forudsagt efter tilbageholdelse af langtidsvirkende β2-agonister i > 36 timer og korttidsvirkende β2-agonister i > 6 timer.
- Berettigelse i henhold til studiets lægemiddeldoseringstabell (serum-IgE-niveau ≥ 30 til ≤ 700 IE/mL og kropsvægt ≥ 30 til ≤ 150 kg) og evne til at blive doseret i henhold til doseringstabellen.
- Mindre end 10 års rygehistorie.
- Påvist ≥ 20 % fald i FEV1 under op til 1 times eksponering i kattens miljøeksponeringskammer og evne til at modstå eksponering i mindst 20 minutter.
Ekskluderingskriterier:
- Ustabil astma (defineret som en hospitalsindlæggelse inden for de foregående 6 måneder eller en forværring, der kræver orale kortikosteroider inden for 4 uger efter studiestart).
- Livstruende episode af astma i det foregående år.
- Anamnese med alvorlige allergiske reaktioner på katteeksponering.
- Efter at have gennemgået katteimmunterapi inden for 6 måneder før screening.
- Infektion i øvre luftveje inden for 2 uger efter påbegyndelse af studiet.
- Aktiv lungesygdom bortset fra astma.
- Betydelig medicinsk sygdom ud over astma, herunder maligniteter, parasitære infektioner, immunsystemforstyrrelser og trombocytopeni.
- Anamnese med overfølsomhed over for undersøgelseslægemidlet eller over for lægemidler med lignende kemiske strukturer eller over for alle ingredienser, inklusive hjælpestoffer i undersøgelsesmedicinen eller lægemidler relateret til omalizumab (f.eks. monoklonale antistoffer, polyklonalt gammaglobulin).
- Dokumenteret sygehistorie med anafylaksi.
- Modtagelse af andre forsøgslægemidler inden for 30 dage eller 5 halveringstider før screening, alt efter hvad der er længst.
- Gravide kvinder og ammende mødre.
- Behandling med omalizumab inden for 12 måneder før screening.
- Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug, der efter investigatorens vurdering kan sætte patienten i fare for ikke at kunne deltage fuldt ud i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Omalizumab
Patienterne fik omalizumab via subkutan injektion enten hver 2. uge eller hver 4. uge i 16 uger.
Den administrerede dosis og doseringsintervallet blev bestemt af det totale IgE-niveau i serum og kropsvægt (målt før behandlingens start) i henhold til studiets lægemiddeldoseringstabell.
|
Omalizumab blev leveret som et sterilt, hvidt, konserveringsmiddelfrit, frysetørret pulver i engangshætteglas, der blev rekonstitueret med sterilt vand til injektion.
Andre navne:
|
Placebo komparator: Placebo
Patienterne fik placebo som en subkutan injektion enten hver 2. uge eller hver 4. uge i 16 uger.
Patienterne fik injektioner med samme tidsintervaller som omalizumab-gruppen.
|
Placebo indeholdt de samme ingredienser som omalizumab-formuleringen, undtagen omalizumab.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Area Under the Curve (AUC) af procentvis ændring i forceret eksspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) over en 1-times katallergeneksponering fra præ-challenge i uge 16
Tidsramme: Uge 16
|
Spirometri blev udført før kammereksponering, ca. hvert 10. minut under eksponering og ca. hvert 20. minut efter eksponering, indtil FEV1 vendte tilbage til inden for 10 % af basislinjeværdien.
En mindre ændring i FEV1 indikerer en reduceret respons på allergeneksponeringen.
|
Uge 16
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procent ændring i forceret udåndingsvolumen på 1 sekund (FEV1) ved 20 minutter af en 1-times katallergeneksponering fra præ-challenge i uge 16
Tidsramme: Uge 16
|
Spirometri blev udført før kammereksponering, ca. hvert 10. minut under eksponering og ca. hvert 20. minut efter eksponering, indtil FEV1 vendte tilbage til inden for 10 % af basislinjeværdien.
En mindre ændring i FEV1 indikerer en reduceret respons på allergeneksponeringen.
|
Uge 16
|
Maksimal procentvis ændring i forceret udåndingsvolumen på 1 sekund (FEV1) under en 1-times katallergeneksponering fra præ-challenge i uge 16
Tidsramme: Uge 16
|
Spirometri blev udført før kammereksponering, ca. hvert 10. minut under eksponering og ca. hvert 20. minut efter eksponering, indtil FEV1 vendte tilbage til inden for 10 % af basislinjeværdien.
En mindre ændring i FEV1 indikerer en reduceret respons på allergeneksponeringen.
|
Uge 16
|
Area Under the Curve (AUC) af ændring i brystsymptomscore under en 1-times katallergeneksponering fra pre-challenge i uge 16
Tidsramme: Uge 16
|
Score for brystsymptomer blev defineret som de i alt 4 sub-scores: Trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, åndenød og hoste.
Hver delscore blev vurderet af patienten på en skala fra 0-3 (0=ingen, 1=mild, 2=moderat og 3=alvorlig) umiddelbart før og cirka hvert 5. minut under kammereksponering.
Den maksimale score for brystsymptomer var 12 point.
En lavere score indikerer en reduceret respons på allergeneksponeringen og færre luftvejssymptomer.
|
Uge 16
|
Area Under the Curve (AUC) af ændring i nasal-okulær symptomscore (NOSS) under en 1-times katallergeneksponering fra præ-challenge i uge 16
Tidsramme: Uge 16
|
NOSS blev defineret som i alt 4 sub-scores: Tilstoppet næse, rhinoré, nasal kløe, okulær kløe og okulær tåreflåd.
Hver delscore blev vurderet af patienten på en skala fra 0-3 (0=ingen, 1=mild, 2=moderat og 3=alvorlig) umiddelbart før og cirka hvert 5. minut under kammereksponering.
Den maksimale NOSS var 15 point.
En lavere score indikerer en reduceret respons på allergeneksponeringen og færre nasale-okulære symptomer.
|
Uge 16
|
Varighed af allergeneksponering under Cat Allergen Exposure Challenge i uge 16
Tidsramme: Uge 16
|
Udfordringen blev stoppet, hvis en patient erklærede, at de var ekstremt utilpas og gerne ville forlade rummet, FEV1 er faldet med 50 % fra basisværdien, eller efter 60 minutters eksponering.
Varigheden af allergeneksponeringen var tiden fra patienten kom ind i eksponeringsrummet, til udfordringen stoppede, med maksimalt 60 minutter.
En længere varighed indikerer større tolerance over for allergeneksponeringen.
|
Uge 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Paul Solari, MD, Genentech, Inc.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Q4229n
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Omalizumab
-
Massachusetts General HospitalGenentech, Inc.AfsluttetNæsepolypper | Kronisk rhinosinusitisForenede Stater
-
Medical University of SilesiaCentrum Medyczne Andrzej BożekIkke rekrutterer endnuAstma, allergisk
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKRONISK SPONTAN URTICARIAFrankrig
-
NovartisGenentech, Inc.; TanoxAfsluttetAstmaForenede Stater, Argentina, Tyskland
-
Bernstein Clinical Research CenterTrukket tilbage
-
The University Clinic of Pulmonary and Allergic...UkendtAllergi | Immunterapi | Omalizumab | BigiftSlovenien
-
Boston Children's HospitalStanford UniversityAfsluttet
-
IRCCS Policlinico S. MatteoAfsluttetInterstitiel blærebetændelse | Smertefuldt blæresyndromItalien
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Afsluttet
-
Genentech, Inc.Afsluttet