Nimotuzumab hos børn med HGG

Maligne gliomer af høj kvalitet er tumorer grad III og IV i henhold til WHO-klassificering, der stammer fra oligodendroglia og astrocytter, hvor sidstnævnte også er kendt som anaplastisk astrocytom (WHO grad III) og glioblastom (WHO grad IV). Dette omfatter også iboende pontingliomer hos unge, som normalt ikke er dokumenteret histologisk på grund af deres lokalisering, men de har en lignende klinisk fremgang sammenlignet med højgradige maligne astrocytiske tumorer. Blandt forskellige molekylære ændringer overudtrykker maligne gliomer EGFR (epidermal vækstfaktor) i næsten 50 % af tilfældene, hvilket er særligt udtalt ved glioblastom.(Schlegel 2003) Standardterapi består af radikal kirurgi så omfattende som medicinsk ansvarlig efterfulgt af strålebehandlingsdosis på 60 Gy, som er rettet mod området med en sikkerhedsmargin. Den langsigtede effekt af yderligere kemoterapi har været genstand for kontroverser i flere årtier. Kombinationen af ​​alle tre behandlingsmodaliteter i grad III-tumorer kan føre til mediane overlevelsestider på 3-5 år hos voksne.

For denne behandlingsgruppe er der rapporteret indberetninger om 5 års recidivfri perioder i 33-50% af tilfældene hos børn og unge.

For glioblastom (WHO grad IV) er 5 års gentagelsesfri perioder 3 % hos ældre patienter og 10-20 % for unge.(Schlegel 2003) I tysktalende territorier bruges kemoterapi med Cisplatin, Etoposid og Ifosfamid som en postoperativ behandlingsmulighed for unge og denne sygdom.(Wolff HIT-GBM) I tilfælde af recidiv er terapivalgene endnu mere begrænsede, så hvis det er medicinsk muligt, er tilmelding til kliniske forsøg en mulighed.

I denne undersøgelse er målet at anvende et antistof rettet mod EGF-receptoren til at påvirke proliferationen af ​​tumorcellerne negativt. Pilotundersøgelser udført hos voksne indikerer, at den mediane overlevelsestid for patienter med malignt gliom kan forlænges ved antistofbehandling.