- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00566332
Forsøg, der sammenligner Chlorambucil med Fludarabin hos patienter med avanceret Waldenström-makroglobulinæmi
Randomiseret forsøg, der sammenligner effektiviteten af chlorambucil med fludarabin hos patienter med avanceret Waldenström-makroglobulinæmi, lymfoplasmacytisk lymfom eller miltmarginal zone-lymfom
Waldenströms makroglobulinæmi (WM) er en lymfoproliferativ lidelse karakteriseret ved et monoklonalt IgM-paraprotein og morfologiske tegn på lymfoplasmacytisk lymfom: cellerne er IgM+, IgD+, CD19+ og CD20+ men sædvanligvis CD5-, CD10- og CD23-. Behandlingens effektivitet er svær at vurdere på grund af manglen på klare diagnostiske kriterier, gode responskriterier og randomiserede forsøg.
Selve behandlingen er Chlorambucil, et alkyleringsmiddel. En purinanalog såsom Fludarabin har bevist sin effektivitet på 30 % til 80 % som førstelinjebehandling
Denne undersøgelse er et fase II b åbent, prospektivt, internationalt multicenterforsøg (England, Dr. Johnson, Dr. Catovsky, Australien: Dr. Seymour) fremmet af den franske kooperative gruppe om kronisk lymfoid leukæmi i ubehandlet WM eller nært beslægtede lidelser (lymfoplasmacytisk lymfom eller milt marginal zone lymfom). 366 patienter skal inkluderes, heriblandt 180 patienter i Frankrig. Patienterne vil blive stratificeret i henhold til den lymfoproliferative lidelse.
Patienterne vil modtage Chlorambucil oralt i 10 dage hver 28. dag (12 cyklusser) (8 MG/M², 6 MG/M², hvis patienten er mere end 75 år gammel) eller Fludarabin ad oral vej i 5 dage hver 28. dag (6 cyklusser) (40 MG/M², 30 MG/M², hvis patienten er mere end 75 år gammel).
Det primære formål er at sammenligne effekten (responsrate) af Chlorambucil med Fludarabin hos tidligere ubehandlede patienter. De sekundære mål er varigheden af respons, forbedring af hæmatologiske parametre, toksicitet, livskvalitet, hændelsesfri overlevelse og den samlede overlevelse.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75013
- Hôpital La Pitié-Salpêtrière. 47-83 Bd de l'hôpital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Etableret diagnose af Waldenström makroglobulinemi (den 2. workshop om Waldenstroms makroglobulinæmi) eller lymfoplasmacytisk lymfom eller milt marginal zone lymfom, der skal behandles
- Forventet levetid > 6 måneder
- Kreatinin < 200 µmol/l
- SGPT og SGOT < 2x ULN
- En negativ direkte Coombs-test
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kemoterapi/strålebehandling/immunterapi forud for undersøgelsen for Waldenström makroglobulinæmi
- Tidligere malignitet for mindre end 5 år siden undtagen carcinoma in situ i livmoderhalsen og ikke-melanom hudkræft
- Positiv HIV-serologi
- Aktiv hepatitis B eller C
- Amning/graviditet
- Umulig god overensstemmelse med undersøgelsesprotokollen
- Aktiv infektion ikke kontrolleret
- Psykologisk tilstand hæmmer forståelsen af undersøgelsen
- Transformation til storcellet B-celle lymfom
- Perifer neuropati > grad II
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1
Chlorambucil 8mg/m² (6 mg/m² hvis patienten er over 75 år) 10 dage hver 28. dag i løbet af 12 måneder
|
Chlorambucil 8 mg/m² (6 mg/m² hvis patienten er over 75 år gammel) 10 dage hver 28. dag i 12 måneder Ad oral vej
|
|
Aktiv komparator: 2
Fludarabin
|
Fludarabin 40 mg/m² (30 mg/m² hvis patienten er over 75 år gammel) 5 dage hver 28. dag i 6 cyklusser Ad oral vej
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Patientens overordnede respons
Tidsramme: Ved afslutningen af behandlingen om 6 eller 12 måneder
|
Ved afslutningen af behandlingen om 6 eller 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
|
Biologisk undersøgelse
Tidsramme: Uanset om det er 6 eller 12 måneder
|
Uanset om det er 6 eller 12 måneder
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Uanset om det er 6 eller 12 måneder
|
Uanset om det er 6 eller 12 måneder
|
|
Svarvarighed
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
|
Behandlingstoksicitet
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Véronique LEBLOND, Professor, French Study Group on Chronic Lymphoid Leukemia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Leblond V, Johnson S, Chevret S, Copplestone A, Rule S, Tournilhac O, Seymour JF, Patmore RD, Wright D, Morel P, Dilhuydy MS, Willoughby S, Dartigeas C, Malphettes M, Royer B, Ewings M, Pratt G, Lejeune J, Nguyen-Khac F, Choquet S, Owen RG. Results of a randomized trial of chlorambucil versus fludarabine for patients with untreated Waldenstrom macroglobulinemia, marginal zone lymphoma, or lymphoplasmacytic lymphoma. J Clin Oncol. 2013 Jan 20;31(3):301-7. doi: 10.1200/JCO.2012.44.7920. Epub 2012 Dec 10.
- Nguyen-Khac F, Lambert J, Chapiro E, Grelier A, Mould S, Barin C, Daudignon A, Gachard N, Struski S, Henry C, Penther D, Mossafa H, Andrieux J, Eclache V, Bilhou-Nabera C, Luquet I, Terre C, Baranger L, Mugneret F, Chiesa J, Mozziconacci MJ, Callet-Bauchu E, Veronese L, Blons H, Owen R, Lejeune J, Chevret S, Merle-Beral H, Leblondon V; Groupe Francais d'Etude de la Leucemie Lymphoide Chronique et Maladie de Waldenstrom (GFCLL/MW); Groupe Ouest-Est d'etude des Leucemie Aigues et Autres Maladies du Sang (GOELAMS); Groupe d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA). Chromosomal aberrations and their prognostic value in a series of 174 untreated patients with Waldenstrom's macroglobulinemia. Haematologica. 2013 Apr;98(4):649-54. doi: 10.3324/haematol.2012.070458. Epub 2012 Oct 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Lymfom, B-celle
- Lymfom
- Lymfom, B-celle, marginalzone
- Waldenstrom Makroglobulinæmi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Fludarabin
- Chlorambucil
Andre undersøgelses-id-numre
- WM1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Chlorambucil
-
TG Therapeutics, Inc.AfsluttetKronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
International Extranodal Lymphoma Study Group (IELSG)AfsluttetLymfom, slimhinde-associeret lymfoidt vævDet Forenede Kongerige, Frankrig, Italien, Schweiz, Spanien, Belgien
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetLeukæmi, lymfatisk, kroniskSpanien, Forenede Stater, Belgien, Indien, Det Forenede Kongerige, Holland, Tjekkiet, Tyskland, Grækenland, Italien, Den Russiske Føderation, Sverige, Canada, Irland, Polen, Frankrig, Brasilien
-
Commissie Voor Klinisch Toegepast OnderzoekEuropean Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCUkendt
-
Michele ReniAktiv, ikke rekrutterendeDuktalt adenokarcinom i bugspytkirtlenItalien
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Jewish General HospitalNovartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetLymfocytisk leukæmi, kroniskFinland, Frankrig, Spanien, Portugal, Kalkun, Det Forenede Kongerige, Sverige, Tunesien
-
Taunton and Somerset HospitalAfsluttet