- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00616720
Interferon-gamma eller Aldesleukin og vaccineterapi til behandling af patienter med myelomatose
Randomiseret fase II-forsøg med dendritisk celle-baseret idiotypevaccination med adjuverende cytokiner for plateaufase og post-transplantation multipelt myelom
RATIONALE: Biologiske terapier, såsom interferon-gamma og aldesleukin, kan stimulere immunsystemet på forskellige måder og stoppe kræftceller i at vokse. Vacciner lavet af en persons hvide blodlegemer kan hjælpe kroppen med at opbygge et effektivt immunrespons til at dræbe kræftceller. At give biologisk terapi sammen med vaccinebehandling kan dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Dette randomiserede fase II-studie undersøger, hvor godt det at give aldesleukin eller interferon gamma sammen med vaccinebehandling virker ved behandling af patienter med myelomatose.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- At vurdere den kliniske fordel hos patienter med plateaufase myelomatose behandlet med interferon-gamma vs aldesleukin i kombination med idiotype-pulseret autolog dendritisk cellevaccine APC8020.
- At beskrive responsrater hos patienter, som er i plateaufasestatus efter kemoterapi eller status efter transplantation af perifere blodceller, behandlet med dette regime.
Sekundær
- At opnå data vedrørende denne tilgangs evne til at frembringe et anti-idiotypisk immunologisk respons.
- At opnå information om virkningerne af interferon-gamma og aldesleukin på antallet, funktion og aktiveringstilstand af immuneffektorceller, herunder T-celler og B-celler.
- At udføre detaljerede analyser af lymfocytfænotyper og T-celle repertoirer før og efter idiotype-pulseret autolog dendritisk cellevaccine APC8020.
OVERSIGT: Patienterne er stratificeret efter køn (mand vs kvinde) og tidligere behandling (postkemoterapi vs post-perifer blodstamcelletransplantation). Patienterne randomiseres til 1 af 2 arme.
I begge arme gennemgår patienter aferese til opsamling af mononukleære celler fra perifert blod til generering af dendritiske celler (DC) på dag 0, 14 og 28. APC8020 genereres ved at lade DC med immunoglobulin idiotype fremstillet ud fra patientens serum.
- Arm I: Patienter modtager interferon-gamma subkutant (SC) én gang dagligt på dag 1-5, 15-20 og 29-34 og idiotype-pulseret autolog dendritisk cellevaccine APC8020 IV over 30 minutter på dag 2, 16 og 30 .
- Arm II: Patienter modtager aldesleukin SC én gang dagligt dag 1-5, 15-20 og 29-34 og idiotype-pulseret autolog dendritisk cellevaccine APC8020 som i arm I.
I begge arme fortsætter behandlingen i fravær af sygdomsprogression.
Perifere blodprøver udtages ved baseline og på dag 5 i kursus 1 og 4 til cytokinimmunmodulerende undersøgelser, herunder immunfænotyping for lymfocytfænotypiske markører (CD69, CD40L, CD25, CD30, CD71, CDW137, CD134 og HLADR) ved flowcytometri og immunofluorescence. ; T-cellespektratypning ved PCR og RT-PCR; T-celleproliferation til idiotypeprotein; og CTL- og T-hjælperrespons ved flowcytometri.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne hver 3. måned i 2 år og derefter hver 6. måned.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Diagnose af myelomatose
Plateaufase myelomatose (status efter kemoterapi eller status post-perifer blodcelletransplantation), der opfylder følgende kriterier:
- Serum og urin monoklonale (M) proteinværdier skal være stabile (< 20 % variation) eller skal være forsvundet
Serum M-protein < 1 g/dL og 1 af følgende:
- Kvantificerbart serum M-protein
- Tilstrækkelig serumprøve opbevaret i Transfusion Medicine under IRB-protokol #698-98
- Urin M-protein < 200 mg/24 timer ved elektroforese ved 2 separate lejligheder i en periode på ≥ 4 uger
- Serum M-proteinspids ≤ 2,0 g/dL
- Ingen progressiv sygdom efter forudgående autolog stamcelletransplantation eller kemoterapi
- Intet ikke-sekretorisk eller let kæde myelom
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- ECOG ydeevne status 0-2
- Forventet levetid ≥ 6 måneder
- WBC ≥ 1.500/μL
- Blodpladeantal ≥ 50.000/μL
- Total bilirubin ≤ 5 gange øvre normalgrænse
- Kreatinin ≤ 5,0 mg/dL
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Skal have tilstrækkelig venøs adgang til aferese
- Ingen ukontrolleret hjertesygdom
- Ingen ukontrolleret infektion
- Ingen sygdom eller tilstand, som efter investigators mening kan påvirke sikkerheden ved behandling eller evaluering af nogen af undersøgelsens endepunkter
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Kom sig efter al tidligere behandling
- Mere end 4 uger siden forudgående standarddosis kemoterapi, strålebehandling eller immunterapi
- Mere end 3 måneder siden tidligere højdosis kemoterapi med stamcelletransplantation
- Ingen samtidige kortikosteroider
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Bekræftet respons (dvs. klinisk eller immunologisk)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Martha Q. Lacy, MD, Mayo Clinic
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Plasmacytom
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antineoplastiske midler
- Interferoner
- Aldesleukin
- Interferon-gamma
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000582566
- P30CA015083 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 998003 (Anden identifikator: Mayo Clinic Cancer Center)
- 789-99 (Anden identifikator: Mayo Clinic IRB)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med aldesleukin
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk melanom | NyrecellekræftForenede Stater
-
Cancer Biotherapy Research GroupUkendt
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Chiron CorporationAfsluttet
-
Blumenthal Cancer Center at Carolinas Medical CenterUkendt
-
Cancer Biotherapy Research GroupUkendtLungekræftForenede Stater
-
St. Anna KinderkrebsforschungUkendt
-
National Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLymfomForenede Stater
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikForenede Stater
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterDana-Farber Cancer InstituteAfsluttetMalignt melanomForenede Stater