Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektiviteten af ​​ambulante vestlige lægekonsultationer i primærpleje

22. april 2009 opdateret af: The University of Hong Kong

Effektiviteten af ​​ambulante konsultationer i vestlig medicin i primærplejen - en sammenligning med konsultationer til kinesisk medicin

Baggrund:

Primærpleje spiller en vigtig rolle i levering af sundhedsydelser, men der er lidt forskning om dens effektivitet. Vestlig medicin er den mest udbredte og traditionel kinesisk medicin (TCM) vinder popularitet. Efterforskernes nylige undersøgelse viste, at TCM-konsultationer på TWH var effektive til at forbedre livskvaliteten for patienter i primærpleje. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af ​​vestlig medicin (WM) i primær pleje til sammenligning med effektiviteten af ​​TCM-konsultationer, så politiske beslutningstagere og offentligheden kan blive bedre informeret.

Mål:

At evaluere, om WM-konsultation kan forbedre livskvaliteten for patienter i primærplejen væsentligt og finde ud af, om der er forskel på effektiviteten af ​​WM og TCM, samlet og for forskellige helbredsproblemer.

Design, rammer og emner:

En prospektiv undersøgelse af 700 patienter rekrutteret fra TWH og Ap Lei Chau primære ambulatorier (OPC) i Hong Kong.

Metoder:

Alle patienter, der konsulterer for en ny sygdomsepisode ved OPC-undersøgelsen, vil blive rekrutteret, hvis de opfylder udvælgelseskriterierne og giver samtykke til at deltage. Hver patient vil blive bedt om at udfylde et struktureret spørgeskema om sociodemografi, sygelighed og serviceudnyttelse, Hongkong-versionen af ​​det kinesiske livskvalitetsinstrument (ChQOL-HK), det kinesiske (Hongkong) SF-36 (SF-36) -HK) og PEI-2 før konsultationen. Hvert emne vil blive fulgt op to uger senere enten på klinikken eller telefonisk for at gennemføre ChQOL-HK og SF-36-HK igen sammen med Patient Enablement Instrument (PEI), Global Rating Scale (GRS) ved ændring af tilstanden, og et spørgeskema om tjenesteudnyttelse

Resultatmål og dataanalyse:

De primære resultatmål er ændringerne i ChQOL-HK og SF-36-HK score efter konsultationen. GRS- og PEI-resultaterne vil være sekundære resultater. ChQOL -HK og SF-36-HK-scorerne vil blive korreleret med GRS og PEI. Multivariate regression vil blive udført for at identificere faktorer, der er forbundet med effektivitet. Resultaterne vil blive sammenlignet med dem opnået fra den tidligere undersøgelse på TCM primære klinikker.

Resultater:

Dette er det første studie i Hong Kong, der evaluerer effektiviteten af ​​WM i primærpleje med et valideret generisk resultatmål, HRQOL. Det vil give oplysninger om fordelene og begrænsningerne ved WM og tillade en direkte sammenligning mellem WM og TCM.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Primær sundhedspleje betjener enhver person og håndterer over 90 % af sygdommene. Hospitalsmyndighedens offentlige almene og familiemedicinske ambulatorier yder omkring 11 millioner tilstedeværelser hvert år, hvilket er den største kilde til sundhedspleje for ældre og lavindkomstbefolkning. Effektiviteten af ​​primær pleje har stor indflydelse på befolkningens sundhed såvel som efterspørgslen på dyr sekundær pleje. Vestlig medicin (WM) er den mest almindeligt anvendte type primærpleje, men 50 til 60 % af befolkningen konsulterer også traditionel kinesisk medicin (TCM) i Hong Kong. De to typer medicin bruges ofte sekventielt eller sideløbende. Der er en konstant debat om, hvorvidt WM eller TCM er mere effektiv, men få om nogen, sammenlignende data er tilgængelige. Få undersøgelser har undersøgt patienttilfredshed med de offentlige primære klinikker, men ingen har undersøgt effektiviteten af ​​pleje. En ordentlig evaluering med et gyldigt resultatmål vil hjælpe med at informere offentligheden og de politiske beslutningstagere om fordelene og begrænsningerne ved den forskellige primære sundhedspleje.

Evalueringen af ​​effektiviteten af ​​en sundhedstjeneste skal bruge passende resultatmål. Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL) med vægt på subjektiv opfattelse af trivsel og funktion er nok det mest velegnede resultatmål i primærplejen, fordi de fleste af sundhedsproblemerne er funktionelle frem for patologiske. Den anden fordel ved HRQOL er, at den er generisk, idet den samme standardmål kan anvendes på forskellige typer patienter, sygdomme og medicinske tjenester.

Vores tidligere undersøgelse viste, at alle patienter havde signifikante forbedringer i deres HRQOL efter TCM-konsultationer på de forskellige (intern medicin, knogleopsætning og akupunktur) primære ambulatorier på Tung Wah Hospital. Vi vil gerne udføre en undersøgelse for at evaluere effektiviteten af ​​WM til at forbedre HRQOL for patienter, der går på WM generelle ambulatorium på TWH og en anden offentlig primær klinik. Så vidt vi ved, er dette den første undersøgelse, der evaluerer effektiviteten af ​​pleje i den offentlige primære omsorgstjeneste. Resultaterne vil tillade en direkte sammenligning mellem WM og TCM, samlet og for forskellige sygdomme, hvilket kan hjælpe med at bestemme deres respektive roller i den primære pleje.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

1469

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Hong Kong
      • Hong Kong, Hong Kong, Kina
        • Two General Outpatient Clinics

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder ≥ 18 år
  • Patienten konsulterede primærklinikken for første gang eller en ny sygdomsepisode
  • Give samtykke til at deltage i undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  • Besøget på primærklinikken var en opfølgende konsultation
  • Kan ikke kommunikere på kantonesisk eller kinesisk
  • For syg til at gennemføre et interview
  • Nægtede at deltage i undersøgelsen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
1
Patienter, der konsulterer Western Medicine ambulatorier for en ny sygdomsepisode

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Ændringen i ChQOL-HK og SF-36-HK-score, fra baseline til 2 uger. Det kinesiske livskvalitetsspørgeskema (ChQOL) Hongkong-versionen af ​​det kinesiske livskvalitetsspørgeskema (ChQOL - HK) blev tilpasset
Tidsramme: dag 0 og dag 14
dag 0 og dag 14

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Patientaktiveringsinstrumentets score og den globale vurdering af forandringsscore
Tidsramme: dag 0 og dag 14
dag 0 og dag 14

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Cindy L K Lam, MD, Family Medicine Unit, Faculty of Medicine, HKU

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. november 2005

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2007

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2007

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. april 2009

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. april 2009

Først opslået (Skøn)

23. april 2009

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

23. april 2009

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. april 2009

Sidst verificeret

1. april 2009

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • HKCTR-477

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Muskuloskeletale problem

3
Abonner