Effekter af en undervisningsintervention med en avanceret praktiserende sygeplejerske på livskvalitet og psykosocial og symptomlidelse hos patienter med ovariecancer

MÅL:

• At sammenligne virkningerne af en standardiseret sygeplejeinterventionsprotokol (SNIP)-model med en avanceret praksissygeplejerske vs. sædvanlig pleje på den overordnede livskvalitet og psykiske lidelser fra indledende behandling til 6 måneder efter diagnosen hos patienter med ovariecancer.
• At sammenligne symptomkontrol hos disse patienter.
• At sammenligne geriatriske vurderingsresultater hos disse patienter.
• At sammenligne virkningerne af SNIP-interventionen versus sædvanlig pleje på ressourceforbruget af disse patienter.
• At teste effekten af ​​SNIP på patienters og klinikeres tilfredshed med plejen.
• At beskrive virkningerne af SNIP på håndtering af overgange fra en fase af kronisk sygdom til en anden.
• At identificere undergrupper af patienter med ovariecancer, som har størst gavn af SNIP i forhold til sociodemografiske karakteristika, sygdoms-/behandlingsfaktorer og geriatriske vurderingsprædiktorer.
• At indhente feedback fra klinikere vedrørende fortolkning af fund og anvendelse til rutinemæssig behandling af ovariecancerpatienter.

OVERSIGT: Patienterne er stratificeret efter alder (18 til 60 år vs. 61 år og derover). Patienter indskrives sekventielt i 1 ud af 2 grupper. Patienter indskrives i første omgang i gruppe I. Når indskrivningen i gruppe I er afsluttet, optages yderligere patienter i gruppe II.

• Gruppe I (sædvanlig pleje): Patienter udfylder spørgeskemaer, inklusive FACT-Ovarian, Memorial Symptom Assessment Scale, Psychological Distress Thermometer og Comprehensive Geriatric Assessment, ved baseline og efter 3 og 6 måneder. Klinikere udfylder også spørgeskemaer, herunder klinikertilfredshed med interventionsspørgeskemaet. Patienternes medicinske diagrammer gennemgås for at indsamle oplysninger om behandling, plejeepisoder og genindlæggelser.
• Gruppe II (avanceret praksis sygeplejerske [APN] intervention): Patienter gennemgår ansigt-til-ansigt individualiserede undervisningssessioner med en APN to gange om måneden i 2 måneder. Sessionerne fokuserer på patientens fysiske, psykologiske, sociale og spirituelle velbefindende og indholdet er skræddersyet til patientens præferencer og behov. Patienterne kontaktes derefter af APN via telefon en gang om måneden i 4 måneder for at afklare spørgsmål og indhold fra undervisningssessionerne, gennemgå eventuelle patientbekymringer, herunder bekymringer forbundet med en overgang, og koordinere tværfaglige ressourcer, herunder samfundsressourcer, efter behov. Patienter og klinikere udfylder spørgeskemaer som i gruppe I. Patienternes lægeskemaer gennemgås også.