- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00924638
Undersøgelse af kontinuerlig hjertemonitorering for at vurdere atrieflimren efter kryptogent slagtilfælde (CRYSTAL-AF)
26. juni 2014 opdateret af: Medtronic Cardiac Rhythm and Heart Failure
CRYptogen Stroke og underliggende AF-forsøg
2006 American Heart Association/American Stroke Association Council on Stroke Guidelines for Prevention of Stroke in Patients with Ischemic Stroke eller Transient Ischemic anbefalede, at patienter med kryptogent slagtilfælde tager antitrombotiske lægemidler (dvs.
aspirin) for at forhindre et andet slagtilfælde.
Når en patient med slagtilfælde viser sig at have atrieflimren (AF), anbefaler retningslinjerne oral antikoagulering på grund af dens overlegne effektivitet i forhold til aspirin til forebyggelse af slagtilfælde.
Læger kan bedst optimere brugen af medicin, hvis de præcist og korrekt kan diagnosticere en patients AF.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere tiden til første AF med 6 måneders kontinuerlig rytmemonitorering versus kontrolbehandling hos forsøgspersoner med et nyligt kryptogent slagtilfælde eller forbigående iskæmisk angreb (TIA) uden historie af AF.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
447
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Antwerp, Belgien
- UZ Antwerpen
-
Brussels, Belgien
- Brussels Heart Center (St. Lean - St. Pierre)
-
Leuven, Belgien
- UZ Leuven
-
Mont Godinne, Belgien
- Cliniques Universitaires UCL Mont-Godinne
-
-
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- Hamilton Health Sciences / Hamilton General Hospital
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Canada
- CHUS / Hopital Fleurimont
-
-
-
-
-
Aarhus, Danmark
- Skejby Hospital
-
-
-
-
-
Turku, Finland
- Neurology clinic, Turku University Central Hospital
-
-
-
-
California
-
Mountain View, California, Forenede Stater
- El Camino Hospital
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater
- South Denver Cardiology / Swedish Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Forenede Stater
- Iowa Heart / Ruan Neurology
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater
- Louisville Cardiology
-
-
Mississippi
-
Tupelo, Mississippi, Forenede Stater
- Cardiology Associates Research, LLC
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater
- Mid America Heart Institute / St. Lukes Hospital
-
St. Louis, Missouri, Forenede Stater
- Washington University Medical School
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater
- Hackensack University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater
- Forsyth Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater
- Ohio Health Research
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Forenede Stater
- Sacred Heart Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Doylestown, Pennsylvania, Forenede Stater
- Central Bucks Specialists / Doylestown Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater
- Thomas Jefferson University
-
Wynnewood, Pennsylvania, Forenede Stater
- Lankenau
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater
- Greenville Hospital System Cardiology/Cardiovascular Research
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater
- St. Thomas Research Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater
- Baylor Research Institute
-
Dallas, Texas, Forenede Stater
- University of Texas - Southwestern Medical Center
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrig
- Hôpital Saint André -CHU de Bordeaux
-
Le Chesnay, Frankrig
- Clinique Parly II - Centre Hospitalier de Versailles
-
Marseille, Frankrig
- hopital de la Timone
-
-
-
-
-
Athens, Grækenland
- Henry Dunant General Hospital
-
-
-
-
-
Heerlen, Holland
- Atrium medisch centrum
-
Nieuwegein, Holland
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Utrecht, Holland
- UMC Utrecht
-
-
-
-
-
Grosseto, Italien
- Ospedale Misericordia di Grosseto
-
Imperia, Italien
- Ospedale di Imperia
-
Rome, Italien
- Policlinico Universitario Agostino Gemelli
-
Seriate, Italien
- Ospedale Bolognini
-
-
-
-
-
Bratislava, Slovakiet
- NUSCH, a.s. Bratislava
-
Kosice, Slovakiet
- VUSCH Kosice
-
-
-
-
-
Majadahonda, Spanien
- Hospital Puerta de Hierro Majadahonda
-
-
-
-
-
Lund, Sverige
- University Hospital Lund
-
-
-
-
-
Bochum, Tyskland
- Knappschaftskrankenhaus Bochum
-
Dortmund, Tyskland
- Klinikum Dortmund
-
Essen, Tyskland
- Universitätsklinikum Essen
-
Goettingen, Tyskland
- UMG, Goettingen
-
Greifswald, Tyskland
- Universitätsklinikum der Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald
-
Hamburg, Tyskland
- Asklepios Altona
-
Hamburg, Tyskland
- Asklepios Barmbek
-
Karlsruhe, Tyskland
- Städtisches Klinikum Karlsruhe GmbH
-
Rastatt, Tyskland
- Kreiskrankenhaus Rastatt
-
-
Bayern
-
Coburg, Bayern, Tyskland
- Klinikum Coburg GmbH
-
-
-
-
-
Graz, Østrig
- LKH Universitätsklinikum Graz
-
Linz, Østrig
- AKH Linz
-
Tulln, Østrig
- Landesklinikum Donauregion Tulln
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
40 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nylig kryptogent symptomatisk forbigående iskæmisk angreb (TIA) eller kryptogent iskæmisk slagtilfælde.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt ætiologi af TIA eller slagtilfælde.
- Ubehandlet hyperthyroidisme.
- Myokardieinfarkt mindre end 1 måned før slagtilfælde eller TIA.
- Koronar bypass-transplantation mindre end 1 måned før slagtilfælde eller TIA.
- Valvulær sygdom, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.
- Anamnese med AF eller atrieflimren.
- Patent Foramen Ovale (PFO) og PFO er eller var en indikation for at starte oral antikoagulering (OAC).
- Permanent indikation for OAC ved indskrivning.
- Permanent kontraindikation for OAC.
- Inkluderet i et andet klinisk forsøg.
- Forventet levetid mindre end 1 år.
- Gravid.
- Indiceret til implanterbar pulsgenerator (IPG), implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD), kardial resynkroniseringsterapi (CRT) eller et implanterbart hæmodynamisk overvågningssystem.
- Ikke egnet, ude af stand til eller uvillig til at følge de påkrævede procedurer i protokollen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Kontinuerlig overvågning
Kontinuerlig hjertemonitorering med Reveal® XT indsættelig hjertemonitor
|
Den indsættelige hjertemonitor implanteres under huden i området af thorax.
Den overvåger kontinuerligt hjertets elektriske aktivitet i op til tre år.
EKG-data gemmes, når enheden registrerer en hjertearytmi.
Andre navne:
|
Ingen indgriben: Kontrolarm
Opfølgning med samme frekvens, men uden indsættelig hjertemonitor
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
AF-detektionshastighed inden for 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Procentdel af forsøgspersoner med AF detekteret inden for 6 måneder efter opfølgning
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
AF-detektionshastighed inden for 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Procentdel af forsøgspersoner med AF detekteret inden for 12 måneder efter opfølgning
|
12 måneder
|
Forekomst af tilbagevendende slagtilfælde eller TIA (forbigående iskæmisk angreb)
Tidsramme: 12 måneder
|
Procentdel af forsøgspersoner med tilbagevendende slagtilfælde eller TIA inden for 12 måneder efter opfølgning
|
12 måneder
|
Brug af lægemidler til oral antikoagulering (OAC).
Tidsramme: 12 måneder
|
Procentdel af forsøgspersoner, der brugte OAC-lægemidler ved 12 måneders opfølgningsbesøg
|
12 måneder
|
Brug af antiarytmiske lægemidler
Tidsramme: 12 måneder
|
Procentdel af forsøgspersoner, der brugte antiarytmika ved 12 måneders opfølgningsbesøg
|
12 måneder
|
Sundhedsresultat som evalueret af EQ-5D spørgeskema
Tidsramme: 12 måneder
|
EQ-5D VAS (visuel analog skala) livskvalitetsscore, som er et kontinuerligt mål for livskvalitet, der spænder fra 0 (dårligst) til 100 (perfekt sundhed).
|
12 måneder
|
Klinisk sygdomsbyrde og plejeforløb
Tidsramme: 12 måneder
|
Forekomst af kardiovaskulære (CV) eller slagtilfælde/TIA-relaterede hospitalsindlæggelser inden for 12 måneder
|
12 måneder
|
Indvirkning af patientassistentbrug på AF-diagnose
Tidsramme: Opfølgende lukning
|
AF-detektionsforsinkelse (dage fra AF-forekomst til AF-diagnose) karakteriseret ved patientassistent (PA) brugsfrekvens
|
Opfølgende lukning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Johannes Brachmann, MD, Klinikum Coburg, Germany
- Ledende efterforsker: Tommaso Sanna, MD, Catholic University, Italy
- Ledende efterforsker: Hans Christoph Diener, MD, Klinik für Neurologie, Essen, Germany
- Ledende efterforsker: Carlos Morillo, MD, McMaster Clinic, Hamilton, Ontario, Canada
- Ledende efterforsker: Richard Bernstein, MD, PhD, Davee Department of Neurology, Chicago, IL USA
- Ledende efterforsker: Vincenzo Di Lazzaro, MD, Catholic University Rome, Rome Italy
- Ledende efterforsker: Rod Passman, MD, Northwestern Memorial Hospital, Chicago, IL USA
- Ledende efterforsker: Marilyn Rymer, MD, St. Lukes Hospital of Kansas City, Kansas City, MI USA
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Sacco RL, Adams R, Albers G, Alberts MJ, Benavente O, Furie K, Goldstein LB, Gorelick P, Halperin J, Harbaugh R, Johnston SC, Katzan I, Kelly-Hayes M, Kenton EJ, Marks M, Schwamm LH, Tomsick T; American Heart Association; American Stroke Association Council on Stroke; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; American Academy of Neurology. Guidelines for prevention of stroke in patients with ischemic stroke or transient ischemic attack: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association Council on Stroke: co-sponsored by the Council on Cardiovascular Radiology and Intervention: the American Academy of Neurology affirms the value of this guideline. Stroke. 2006 Feb;37(2):577-617. doi: 10.1161/01.STR.0000199147.30016.74.
- Sinha AM, Diener HC, Morillo CA, Sanna T, Bernstein RA, Di Lazzaro V, Passman R, Beckers F, Brachmann J. Cryptogenic Stroke and underlying Atrial Fibrillation (CRYSTAL AF): design and rationale. Am Heart J. 2010 Jul;160(1):36-41.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2010.03.032.
- Kaffenberger T, Bernhardt J, Koehler JL, Ziegler PD, Thijs VN. Ambulatory activity in stroke survivors associated with functional outcome and quality of life: An observational cohort study. Ann Phys Rehabil Med. 2022 Mar;65(2):101540. doi: 10.1016/j.rehab.2021.101540. Epub 2021 Nov 13.
- Witte KK, Tsivgoulis G, Reynolds MR, Tsintzos SI, Eggington S, Ismyrloglou E, Lyon J, Huynh M, Egea M, de Brouwer B, Ziegler PD, Franco N, Joglekar R, Rosemas SC, Liu S, Thijs V. Burden of oral anticoagulation in embolic stroke of undetermined source without atrial fibrillation. BMC Cardiovasc Disord. 2021 Mar 31;21(1):160. doi: 10.1186/s12872-021-01967-x.
- Verma N, Ziegler PD, Liu S, Passman RS. Incidence of atrial fibrillation among patients with an embolic stroke of undetermined source: Insights from insertable cardiac monitors. Int J Stroke. 2019 Feb;14(2):146-153. doi: 10.1177/1747493018798554. Epub 2018 Sep 10.
- Brachmann J, Morillo CA, Sanna T, Di Lazzaro V, Diener HC, Bernstein RA, Rymer M, Ziegler PD, Liu S, Passman RS. Uncovering Atrial Fibrillation Beyond Short-Term Monitoring in Cryptogenic Stroke Patients: Three-Year Results From the Cryptogenic Stroke and Underlying Atrial Fibrillation Trial. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2016 Jan;9(1):e003333. doi: 10.1161/CIRCEP.115.003333.
- Bernstein RA, Di Lazzaro V, Rymer MM, Passman RS, Brachmann J, Morillo CA, Sanna T, Thijs V, Rogers T, Liu S, Ziegler PD, Diener HC. Infarct Topography and Detection of Atrial Fibrillation in Cryptogenic Stroke: Results from CRYSTAL AF. Cerebrovasc Dis. 2015;40(1-2):91-6. doi: 10.1159/000437018. Epub 2015 Jul 11.
- Sanna T, Diener HC, Passman RS, Di Lazzaro V, Bernstein RA, Morillo CA, Rymer MM, Thijs V, Rogers T, Beckers F, Lindborg K, Brachmann J; CRYSTAL AF Investigators. Cryptogenic stroke and underlying atrial fibrillation. N Engl J Med. 2014 Jun 26;370(26):2478-86. doi: 10.1056/NEJMoa1313600.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juni 2009
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. maj 2013
Studieafslutning (Faktiske)
1. maj 2013
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
17. juni 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. juni 2009
Først opslået (Skøn)
19. juni 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
28. juli 2014
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
26. juni 2014
Sidst verificeret
1. januar 2014
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CRYSTAL-AF
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Reveal® XT indsættelig hjertemonitor
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttetHjertefejl | AtrieflimrenForenede Stater
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttet
-
Oxford University Hospitals NHS TrustRekrutteringAtrieflimrenDet Forenede Kongerige
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttet
-
Washington University School of MedicineAfsluttet