Mobilisering af perifer blodstamcelle (PBSC) hos patienter med recidiverende lymfom behandlet med bendamustin

Patienter med visse typer kræft kræver behandling med meget høje doser kemoterapi. En bivirkning af høje kemoterapidoser er skader på knoglemarven, hvor vores blod- og immunsystemceller produceres.

Stamceller (eller progenitorceller) er kilden til alle blodceller. De dannes i knoglemarven (det svampede hulrum i midten af ​​store knogler). Stamcellerne modtager signaler, der leder dem til at blive røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller blodplader. Dette sker før de frigives til blodbanen. Stamceller, der cirkulerer i blodbanen, kan opsamles gennem en proces kaldet "aferese" eller "stamcelleopsamling". Cellerne behandles og fryses derefter for at bevare dem. Efter kemoterapi er givet stamcellerne optøet og givet tilbage intravenøst ​​(IV: i venen), som en blodtransfusion. Stamcellerne i samlingen vil finde vej tilbage til knoglemarvsrummet og vil efter et par dage begynde at producere blod og immunceller, som de normalt ville. At få dine egne stamceller indsamlet og returneret til dig senere kaldes en "autolog transplantation."

Non-Hodgkins lymfom er en sygdom, hvor der dannes maligne kræftceller i lymfesystemet. Autolog stamcelletransplantation er standarden for behandling af et kemofølsomt tilbagefald hos patienter med storcellet lymfom, der har spredt sig.

Bendamustin virker ved at blokere væksten af ​​kræftceller. Det bruges til behandling af kronisk lymfatisk leukæmi og follikulært lymfom. Bendamustin ud over rituximab (BR) bruges i flere forsøg med patienter med lymfom med opmuntrende resultater. Tilstrækkelig indsamling af perifere blodstamceller (PBSC) er en forudsætning for højdosisbehandling efterfulgt af celletransplantation hos patienter med recidiverende lymfom. Eksponering for tidligere multipel kemoterapi og strålebehandling kan føre til dårlig mobilisering af PBSC. Det vides ikke, om forbehandling med bendamustin vil påvirke processen med PBSC-mobilisering og høst negativt. På den anden side antages det, at højdosis alkyleringsmidler som cyclophosphamid faktisk kan hjælpe med at bryde bindingen mellem stamceller og stromacellerne i marvhulen og dermed føre til en bedre mobilisering af PBSC.