- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01290796
Klinisk evaluering af Ajust™ ved anstrengelsesurininkontinens (CEASe)
Klinisk evaluering af Ajust™ ved anstrengelsesurininkontinens (CEASe)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Urininkontinens (UI), eller klagen over ethvert ufrivilligt tab af urin, varierer i sværhedsgrad fra lejlighedsvis lækkende urin under handlinger, der resulterer i øget abdominaltryk (hoste, nysen, grin, motion osv.) til pludselige, uforudsigelige stærke trang til at ugyldig. Kvindelig stress-urininkontinens (SUI) tilskrives en svækkelse af bækkenbundsmuskulaturen.
En nylig gennemgang af litteratur, der beskriver prævalensen af UI, beregnede medianprævalensen af kvindelig UI til at være 27,6 % (4,8-58,4 %), med forekomsten af betydelig inkontinens stigende med alderen. Den fremherskende årsag til UI blev yderligere kategoriseret i stress (50 %), blandet (32 %) og trang (14 %).
Ikke-kirurgisk behandling af kvindelig SUI har traditionelt været begrænset til alfa-adrenerge agonister og østrogener, bækkenbundsøvelser, biofeedback, elektrisk stimulering og adfærdsændring1. Mulighederne for kirurgisk behandling består af periurethrale injektioner af bulkmidler, transvaginale suspensioner, retroubiske suspensioner, slynger og sphincterproteser.
Ajust™ Justerbar Single-Incision Sling er en fuldt justerbar single-incision sejl, der forankrer i transobturatormembranerne, anatomisk tilstrækkelige pladser til at støtte urinrøret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Newport Beach, California, Forenede Stater, 92663
- Clark Center for Urogynecology
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
- Female Pelvic & Urogynecology Institute of Michigan, Grand Rapids Womens Health
-
-
New Jersey
-
Princeton, New Jersey, Forenede Stater, 08540
- Princeton Urogynecology
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forenede Stater, 18105
- Institute for Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
-
Harrisburg, Pennsylvania, Forenede Stater, 17110
- Manjon Gynecology
-
-
South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Forenede Stater, 29169
- Southern Uroynecology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde, alder mindst 18 år
- Har underskrevet en informeret samtykkeformular
- Er blevet diagnosticeret med stress-urininkontinens som dokumenteret ved: en minimum 30-graders urethral afbøjning, der anses for at være en kandidat til transobturator-reparation af konsulterende kirurg (investigator), har en positiv CST
- Ønsker kirurgisk korrektion af SUI ved hjælp af Ajust™ Justerbar Single-Incision Sling
Ekskluderingskriterier:
- Patienten deltager aktivt i ethvert andet genitourinært klinisk forsøg med et eksperimentelt lægemiddel eller udstyr
- Det vides, at patienten er gravid eller ønsker at blive gravid
- Patienten har en kendt urinvejsinfektion eller kendt infektion i operationsfeltet på tidspunktet for implantation af enheden
- Patienten er ude af stand til at få deres antikoaguleringsbehandling suspenderet til afslutningen af den kirurgiske procedure
- Patient kræver samtidig korrektion af bækkenorganprolaps
- Patienten har en historie med tidligere slyngeprocedure
- Patienten har kendt historie med detrusor-overaktivitet påvist ved urodynamik
- Patienten har kendt urinretention
- Patienten har en nuværende genitourinær fistel eller urindivertikel
- Patienten har en tidligere historie med bækkenstråling
- Patienten har en MESA urge symptom score (% af den samlede mulige urge score), der er større end deres MESA stress symptom score (% af den samlede mulige stress score)
- Enhver tilstand efter efterforskerens mening, der ville udelukke brugen af Ajust™ Justerbar Single-Incision Sling eller forhindre forsøgspersonen i at opfylde opfølgningskravene
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Justerbar slynge med enkelt snit
Urininkontinens slynge
|
Ajust™ Justerbar Single-Incision Sling er en minimalt invasiv suburethral sejl, der er indiceret til behandling af kvindelig SUI som følge af urethral hypermobilitet og/eller intrinsic sphincter deficiency (ISD).
Systemet består af en unik justerbar polypropylen mesh-slynge med permanente, selvfikserende polypropylen-ankre, en introducer og en fleksibel stilet til fastgørelse af mesh-slyngen efter justering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter fri for stressurininkontinens
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Procentdel af patienter, der er fri for stress-urininkontinens, vurderet ved en negativ (-) Hostestresstest (CST) og ingen kirurgisk genbehandling, ved det 12 måneder lange studiebesøg.
|
12 måneder efter operationen
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der viste forbedringer i selvrapporterede SUI-symptomer efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneders postprocedure
|
Forbedring blev defineret som et 25-point fald (forbedring) i Urinary Distress Inventory (UDI-6) score (interval: 0 - 100).
|
12 måneders postprocedure
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Operative, perioperative og langsigtede komplikationer under operationsproceduren
Tidsramme: 1 dag
|
Procentdel af patienter med procedure- og/eller anordningsrelaterede uønskede hændelser under operationsproceduren
|
1 dag
|
|
Operative, perioperative og langsigtede komplikationer perioperativt
Tidsramme: 1-15 dage
|
Procentdel af patienter med procedure- og/eller anordningsrelaterede uønskede hændelser perioperativt
|
1-15 dage
|
|
Operative, perioperative og langsigtede komplikationer gennem 36 måneder
Tidsramme: Dag 15 til 36 måneder efter proceduren
|
Procentdel af patienter med procedure- og/eller anordningsrelaterede bivirkninger gennem 36 måneder
|
Dag 15 til 36 måneder efter proceduren
|
|
Ændring i postoperativ smerte
Tidsramme: 0-7 dage
|
Gennemsnitlig ændring i McCarthy Surgical Pain Scale fra dag 0 til dag 7. McCarthy Pain Scale er en 50 millimeter linje med "No Pain Sensation" noteret ved 0 mm-mærket og "Most Intense Pain Imaginable" noteret ved 50 mm-mærket.
Hver dag bliver forsøgspersonerne bedt om at markere deres smerteniveau et sted langs linjen.
Ændring i smerteniveau rapporteres i millimeter.
|
0-7 dage
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der viste forbedring i selvrapporterede SUI-symptomer efter 36 måneder
Tidsramme: 0-36 måneder
|
Forbedring blev defineret som et 25-point fald (forbedring) i Urinary Distress Inventory (UDI-6) score (interval: 0 - 100).
|
0-36 måneder
|
|
Ændring i Inkontinent Impact Spørgeskema efter 12 måneder
Tidsramme: 0-12 måneder
|
Gennemsnitlig ændring i samlet IIQ-7 resuméscore (interval 0 - 100).
Score på IIQ-7 varierer fra 0 (bedste resultat) til 100 (dårligste resultat).
Til dette resultatmål blev IIQ-7 ved baseline sammenlignet med det, der blev administreret 12 måneder efter operationen.
|
0-12 måneder
|
|
Ændring i Inkontinent Impact Spørgeskema efter 36 måneder
Tidsramme: 0-36 måneder
|
Gennemsnitlig ændring i samlet IIQ-7 resuméscore (interval 0 - 100).
Score på IIQ-7 varierer fra 0 (bedste resultat) til 100 (dårligste resultat).
Til dette resultatmål blev IIQ-7 ved baseline sammenlignet med det, der blev administreret 36 måneder efter operationen.
|
0-36 måneder
|
|
Procentdel af patienter med indtryk af forbedring med procedure efter 12 måneder
Tidsramme: 0-12 måneder
|
Patienttilfredsheden blev vurderet ved hjælp af Patient Global Impression of Improvement (PGII) spørgeskemaet.
Patienter blev anset for at være "tilfredse", hvis de følte, at deres urinvejstilstand var "meget bedre" eller "meget bedre" end hvordan det føltes før operationen.
|
0-12 måneder
|
|
Procentdel af patienter med indtryk af forbedring med procedure ved 36 måneder
Tidsramme: 0-36 måneder
|
Patienttilfredsheden blev vurderet ved hjælp af Patient Global Impression of Improvement (PGII) spørgeskemaet.
Patienter blev anset for at være "tilfredse", hvis de følte, at deres urinvejstilstand var "meget bedre" eller "meget bedre" end hvordan det føltes før operationen.
|
0-36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vincent Lucente, MD, Institute for Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BMD-2112
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Justerbar slynge med enkelt snit
-
Coloplast A/SAfsluttetStressurininkontinensForenede Stater, Canada
-
Coloplast A/SAfsluttetUrininkontinens, stressSpanien, Belgien, Frankrig, Tyskland, Italien
-
Coloplast A/SAfsluttetStressurininkontinensSpanien, Frankrig, Italien, Tyskland, Holland
-
Coloplast A/SAfsluttetStressurininkontinensForenede Stater, Canada
-
Caldera Medical, Inc.Rekruttering
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetStressurininkontinensForenede Stater, Australien